Болит височно-нижнечелюстной сустав: как быстро избавиться от боли?

Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) в человеческом теле считается одним из самых используемых и подвижных. Он отвечает за открытие и закрытие челюсти, поэтому практически всегда работает, когда люди говорят, жуют, зевают и т.п.

Заболевания, связанные с поражением челюстного сустава, встречаются очень часто. Огромное количество пациентов страдает от боли во время движения челюстью, по статистике около 40% населения хоть раз испытывали дискомфорт в области ВНЧС. Однако далеко не все обращаются за врачебной помощью, люди не придают боли в височно-нижнечелюстном суставе серьезного значения и обычно занимаются самолечением.

Болевые ощущения в челюстном суставе считаются самой распространенной стоматологической патологией после кариеса и пульпита

Рекомендуем также к изучению по теме данного материала:

Симптомы синовиомы, причины, методы лечения

Синовиома — это группа опухолей, которые появляются в синовиальных сумках, оболочках суставов, синовиальных влагалищах. Новообразование может быть как доброкачественным, так и злокачественным….

Основные причины, почему болят челюстные суставы

При возникновении болей в челюстных суставах, люди испытывают сильный дискомфорт во время произношения слов или жевания. Причины, вызывающие боль в челюстных суставах:

1. Механическое травмирование: ушиб, перелом, вывих. При таких повреждениях происходит кровоизлияние вовнутрь сустава, разрыв капсулы, связок, трещины наружных костей.
2. Инфицирование. При таких болезнях как: отит, паротит, абсцесс, фурункул, остеомиелит. А также других инфекционных отклонениях в соседних органах — ушах, бронхах, легких и нижней челюсти.
3. Остеомиелит. Боль в челюстных суставах возникает в случае острого воспалительного процесса. Такая болезнь, как остеомиелит, довольно часто возникает из-за запущенных болезней зубов или попавшей в ткани инфекции.
4. Синдром дисфункции. Если у человека появляется боль в челюстных суставах во время жевания, это может означать, что у височно-челюстного сустава начался синдром дисфункции. Он может возникнуть у людей, которые слишком напрягают челюсти, к примеру, сильно сдавливают их в период сна.
5. Краниальная невралгия. Она появляется из-за воспаления краниального нерва (черепно-мозгового или цервикального). Главный признак невралгии — сильные болевые ощущения, имеющие дёргающий характер.
6. Артрит челюстных суставов. Воспалительный процесс имеет разное происхождение и чаще всего поражает область верхней и нижней челюсти. Артриты бывают травматические, ревматоидные и гнойные. Травматический артрит возникает при механическом поражении челюсти, а также при вывихе челюстных суставов. Причиной ревматоидного артрита является стафилококковая инфекция, аллергического характера. Артрит гнойного типа может появиться, если в ротовую полость попала инфекция: при тонзиллите, гриппе или ангине.
7. Деформация суставов. Возникает из-за ослабленности челюстных суставов. Наиболее часто остеоартроз появляется у людей старше пятидесяти лет. Но также деформирование суставов может произойти и в более раннем возрасте, из-за ношения зубных протезов низкого качества или воспаления суставов.

Симптомы и последствия заболеваний сустава

Конечно же, вы в курсе того, что любое заболевание проще не допустить, чем потом пытаться его вылечить. Если же речь идет о болезни сустава челюсти, то организм начинает подавать сигналы о том, что что-то не так, задолго до того, как болезнь переходит в серьезную форму. Поэтому умейте распознавать сигналы сос от собственного тела.

Итак, стоит обратиться к врачу, если у вас:

• челюсть болит, когда зеваешь;
• чувствуется боль при открывании рта;
• зубы скрежещут постоянно или при жевании пищи. Также это могут быть щелчки при открывании рта и при произношении определенных слов;
• боль в области соединения суставов;
• болезненные ощущения около виска, уха и в голове;
• сустав челюсти смещается при открывании рта или во время зевания;
• тянет поскрежетать зубами;

Это если говорить о явных признаках дисфункции ВЧС, однако, имеются и вторичные признаки, по которым догадаться о нарушении работы сустава челюсти может только врач. Это могут быть болевые ощущения в голове или на лице, которые усиливаются при движении челюсти.

Поскольку сустав расположен в непосредственной близости с ушными раковинами, то его смещение или воспаление может привести к болезни ушей. Кстати, больше половины пациентов, у которых впоследствии была диагностирована дисфункция ВЧС, жаловались на постоянный звон в ушах, их закладывание и ухудшение слуха.

Из-за того, что мышцы, находящиеся на лице и голове вблизи виска, пребывают в постоянном тонусе, могут возникнуть головные боли, головокружение, ухудшение зрения, депрессивность.

Как снять боль

Избавиться от проблем с височно-челюстным суставом без помощи доктора практически невозможно. Для того, чтобы выбрать правильное лечение, очень важно провести точную диагностику и выявить причину болезни. Но, до того времени, как вы попадете к доктору, можно временно снять боль в домашних условиях, применяя:

1. Холодные компрессы. Необходимо завернуть в полотенце лед и прикладывать к больному месту. Также можно использовать смоченную в холодной воде ткань, прикладывая ее к пораженному суставу. Длительность такой процедуры должна быть не более 15 минут, далее необходимо прикладывать холод не ранее чем через час.
2. Теплые компрессы. На область челюсти нужно прикладывать мешочек с солью, парафин, намоченное в теплой воде полотенце.
3. Прием обезболивающих препаратов. Они на некоторое время избавят вас от сильных болевых ощущений.
4. Снижение нагрузки во время жевания. Рекомендовано употреблять не твердую пищу. Во время сна необходимо придерживаться положения на боку или спине, чтобы предотвратить давление на челюсть.

Факторы, приводящие к дисфункции ВЧС

Причин, по которой вы чувствуете хруст и боль в челюсти, может быть несколько. Нередко к болезням сустава челюсти приводят заболевания, перенесенные человеком, особенно если они протекали в области горла, в непосредственной близости к ВЧС, и стали источником воспалительных процессов.

Это может быть осложнением после гриппа, отита, ангины. Спровоцировать проблемы с челюстным суставом могут болезни щитовидной железы. Очень часто пациенты жалуются на то, что болит скула при жевании после того, как им был диагностирован артрит или шейный остеохондроз.

Другой причиной того, что челюсть хрустит и болит, могут быть особенности ее строения. Неправильный прикус, проблемы с зубами и даже банальный запущенный кариес, перешедший в глубокую форму, могут стать причиной дисфункции ВЧС.

Порой сустав челюсти повреждается при некорректном медицинском вмешательстве. Это может сделать стоматолог или ортодонт при протезировании. Так может сказаться наркоз, гастроскопия и другие манипуляции.

Тем не менее, чаще всего пациенты травмируют сустав челюсти самостоятельно. Сделать это можно огромным количеством способов. Если слишком широко зевнуть, громко и резко крикнуть, травмировать челюсть, то это может привести к дисфункции ВЧС. Кстати, попытка самостоятельного вправления нередко заканчивается ухудшением ситуации.

Нередко проблемы с челюстным суставом появляются в результате того, что человек слишком сильно напрягает соответствующие мышцы – пытается пережевать слишком твердую пищу либо делает это слишком долго и тщательно, следуя рекомендациям есть хорошо пережеванную пищу.

Кстати, если вы привыкли подолгу болтать по телефону, приложив его к плечу и зажав щекой, а спите, уютно примостив ладошку под щеку, то не удивляйтесь, что эти безобидные на первый взгляд привычки могут привести к серьезным проблемам с ВЧС.

Диагностика дисфункции

Чтобы понять, почему болят челюстные суставы, сначала, нужно пройти осмотр и возможную диагностику у стоматолога. В зависимости от того, что стало причиной дисфункции, он может порекомендовать вам, посетить таких докторов, как:

• хирурга;
• травматолога;
• невропатолога;
• ортопеда;
• гнатолога;
• ревматолога;
• отоларинголога.

Во время обследований сначала проводят опрос больного, визуальный осмотр и прощупывание больного места. Для того, чтобы правильно выявить причину возникновения болей нужно:

• сдать кровь и мочу, для проведения общего анализа;
• сделать рентген челюстных суставов;
• пройти томографию;
• сделать МРТ;
• пройти процедуру артроскопии;
• сделать диагностирование синовиальной жидкости;
• сдать тест на выявление уровня мочевой кислоты и белка.

Осложнения при воспалении ВЧС

Неизлеченное заболевание инфекционного характера — одна из опаснейших причин воспаления лицевого сустава. Что будет, если не лечить сустав? Во-первых, боли периодически будут приходить.

Суставной хрящ состоит из соединительной ткани. И если в области сустава начнется нагноение, этот хрящ быстро разрушится.

Наступает гнойная височная флегмона. Затем, если больной не приходит к хирургу для удаления гноя, он может передаваться на другие близлежащие ткани.

Острый же характер заболевания без гноя может также значительно испортить жизнь тому, кто боится лечения. В суставе начинается процесс спайки, и со временем он перестает быть подвижным.

Этот процесс носит название фиброзного анкилоза. Если это происходит на одной стороне, то все лицо деформируется.

Следующий этап нарушения — это костный анкилоз, когда ткань сустава окончательно окостеневает.

Виды лечения

Лечение дисфункции челюстных суставов проводится в зависимости от вида нарушений и вызвавших ее причин. Бывает несколько видов терапии:

1. Иммобилизация. Применяется при травматических поражениях после того, как был вправлен вывих и сопоставлены осколки кости. Также, очень важно обездвижить челюсть, если есть вероятность того, что челюстной сустав может сместиться или есть подозрение на перелом.
2. Применение медикаментов. Такую терапию применяют для того, чтобы уменьшить боль и предотвратить рост болезнетворных микроорганизмов. Обычно назначают обезболивающие, противовоспалительные, противогрибковые препараты, а также антибиотики и цитостатики.
3. Проведение физиопроцедур. Такие процедуры проводятся после того, как были сняты острые симптомы.
4. Хирургическое вмешательство. Такой метод применяется, если остальные виды лечения не могут дать хорошего результата, а также при сильных повреждениях.

Челюстные суставы поражаются в результате травм, занесения инфекции и развития системных заболеваний. Из-за особенностей иммунитета и возрастного ослабления эта проблема часто встречается у людей пожилого возраста и именно люди этой категории чаще всего спрашивают — почему болят челюстные суставы. Лечение заболевания должно проводиться только доктором, после тщательного обследования и выявления причины заболевания.

Рейтинг: ( 1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Профилактика и лечение нарушений в челюстном суставе

Доказано, что люди, которые по роду своей деятельности должны постоянно говорить, причем делать это красиво и правильно, гораздо реже страдают от болезней суставов челюсти, хотя активно используют их. Собственно, в этом и кроется весь секрет. Певцы, актеры, комментаторы и учителя регулярно тренируют мышцы и связки, благодаря чему их ВЧС обладает мощной поддержкой.

Вовсе необязательно менять профессию, достаточно делать легкую гимнастику, которая послужит отличной профилактикой нарушений работы челюсти. Проще всего поводить ею в разные стороны: вверх, вниз, вправо, влево. При этом старайтесь не делать резких движений. Они, скорее, должны быть тянущими. Отлично тренируют челюсть и скороговорки.

Как уже было сказано выше, на состояние здоровья сустава челюсти влияет и общее здоровье человека. Запущенный шейный остеохондроз, неподвижность шейных суставов, рано или поздно приведет к тому, что вы начнете щелкать челюстью.

И да, оставьте привычку зажимать телефон между плечом и щекой. Если говорите по мобильному, то используйте наушники, если же говорите в офисе по стационарному телефону, то можно включить громкую связь.

Кстати, если ваша работа предполагает, что вы долгое время сидите без движения, то не стесняйтесь вставать через каждые час-полтора и делать легкую разминку шейного отдела, для того чтобы не допустить застоя крови.

Конечно же, следует бережно относиться к здоровью зубов и десен. Любое длительное воспаление может усугубиться и в будущем стать серьезной проблемой. Доверяйте лечение зубов только специалистам высокой квалификации. Забудьте о постоянной привычке жевать жвачку. Это лишь дополнительная нагрузка на ВЧС.

Не стоит открывать бутылки, пробки и любые другие предметы зубами. Замечайте за собой привычку стискивать зубы и играть желваками в момент напряжения и ярости. Ни к чему хорошему это не приведет. Кстати, даже постоянное ношение тяжелой сумки на одном и том же плече может стать причиной того, что вы в скором времени будете ощущать боль в суставе челюсти. Меняйте ее расположение.

И да, как бы ни хотелось зевнуть от всей души, помните, что возможности вашей челюсти не рассчитаны на 180 градусов.

Существует ли эффективная профилактика воспаления височно-нижнечелюстного сустава?

В зависимости от первопричины лечение воспаления височно-нижнечелюстного сустава осуществляется специалистами из различных областей медицины. Если симптомы воспаления мешают нормальной повседневной жизни человека, однако не представляют непосредственной угрозы для здоровья и жизни (

), рекомендуется записаться на прием к семейному врачу.

После тщательного опроса и клинического обследования врач может заподозрить ту или иную причину воспаления и на основании этого направить пациента к соответствующему специалисту.

Если появлению болей в суставе предшествовала механическая травма или ранение, то диагноз не вызывает сомнений. В остальных случаях врач должен тщательно обследовать пациента, оценить все имеющиеся клинические проявления и установить или предположить причину воспаления.

• Выявление очага гнойной инфекции в области шеи, лица или головы.
• Повышение температуры тела выше 38ºС.
• Общая слабость и плохая переносимость физических нагрузок.
• Мышечные боли.
• Головные боли и головокружения.
• Тошнота и рвота , понос .
• Выявление инфекционного очага в любой области тела при наличии симптомов распространения инфекции по организму.
• Увеличение шейных лимфатических узлов.

Воспаление височно-нижнечелюстного сустава может быть вызвано:

• Травмой. При травмировании компонентов сустава (переломе суставных костей, ушибе мягких тканей и так далее) развивается воспалительный процесс, характеризующийся отеком тканей, выраженной болезненностью и нарушением функции сустава. В результате выделения в очаге воспаления определенных биологически-активных веществ (серотонина, гистамина, брадикинина и других) происходит расширение кровеносных сосудов и выход жидкой плазмы из сосудистого русла. Воспалительная жидкость (экссудат) может скапливаться в суставной полости, усиливая давление на отечные ткани и еще больше повреждая их.
• Инфекцией. Инфекция может попасть в полость сустава различными путями (при ранении сустава, при распространении бактерий из близлежащих или отдаленных очагов). Инфицирование сустава также сопровождается развитием воспалительного процесса со всеми неблагоприятными эффектами, описанными ранее. Кроме того, при заражении гноеродными микроорганизмами (например, стафилококками) прогрессирование гнойно-воспалительного процесса может привести к разрушению внутрисуставных структур, что приведет к необратимому нарушению функции сустава.
• Ревматическими заболеваниями. Ревматические заболевания характеризуются чрезмерно выраженной активностью иммунной системы человека, в результате чего развиваются системные воспалительные реакции, повреждающие различные ткани организма (в первую очередь суставы). Также при некоторых заболеваниях данной группы в работе иммунной системы происходят сбои, следствием чего является повреждение тканей организма собственными иммунными клетками.

Профилактику этого явления лучше начинать с рождения. Итак, хрустят суставы что делать? Метод профилактики хруста суставов и заболеваний опорной системы – применять в пищу тыквенные, подсолнечные и кунжутные семечки, а также растительные масла.

Недостаток в организме жидкости причиняет уменьшение количества смазки, выделяющейся в каждом суставе. Поэтому необходимо пить больше жидкостей, лучше всего минеральную воду.

Полезно чаще есть огурцы, ведь в них есть жидкость.

Кроме того, в них содержатся микроэлементы, участвующие в образовании хрящевых тканей. Если своевременно проводить профилактику, то в будущем это предотвратит развитие тяжелых поражений суставов. Взрослые же должны следить за весом, правильно чередовать нагрузки на суставы. На протяжении рабочего дня важно чаще двигаться, избегая фиксированных поз.

Профилактику этого явления лучше начинать с рождения. Итак, хрустят суставы что делать? Метод профилактики хруста суставов и заболеваний опорной системы – применять в пищу тыквенные, подсолнечные и кунжутные семечки, а также растительные масла.

Полезно чаще есть огурцы, ведь в них есть жидкость.

Кроме того, в них содержатся микроэлементы, участвующие в образовании хрящевых тканей. Если своевременно проводить профилактику, то в будущем это предотвратит развитие тяжелых поражений суставов. Взрослые же должны следить за весом, правильно чередовать нагрузки на суставы. На протяжении рабочего дня важно чаще двигаться, избегая фиксированных поз.

Артроз

Артроз височно-нижнечелюстного сустава представляет собой очень распространенное заболевание. Оно относится к дистрофическим патологиям. Артроз является следствием разных травм, воспалений, нарушений эндокринной системы или обменных процессов. Мышцы в ходе появления определенных отклонений начинают к ним подстраиваться. Это приводит к появлению в одних участках компрессии, а в других – растяжения.

При этом головка нижней челюсти страдает от чрезмерной нагрузки. Ее принимают на себя хрящи. Они не становятся неспособными со временем противостоять нагрузке. В результате происходит защемление нервных окончаний. Костные ткани постепенно разрушаются. Если не предпринять никаких мер по лечению заболевания, дегенеративные процессы будут необратимыми. Это приведет к инвалидности, невозможности открывать рот или говорить. Поэтому запускать заболевание нельзя.

Артроз височно-нижнечелюстного сустава сопровождается болью. Это вызвано травмированием нервных окончаний при движении. Здесь нарушается кровообращение. Сустав двигается неправильно. При открытии рта нижняя челюсть смещается в одну сторону.

Вызвать подобный недуг может некачественное протезирование, потеря зубов. Челюсть принимает при движении, жевании неправильное положение. Если требуется выполнить протезирование, нужно обращаться к проверенному специалисту. В противном случае потребуется через время столкнуться с такой проблемой, как артроз.

Лечение

Лечение височно-нижнечелюстного сустава назначает врач после тщательной диагностики. Симптомы многих заболеваний похожи. Поэтому самолечение может быть опасным для здоровья. Обратившись в больницу и пройдя обследование, пациенту назначают комплексное лечение.

Процесс включает в себя ряд общих и специальных воздействий. К первой категории методов лечения височно-нижнечелюстного сустава относится обеспечение для пациента режима покоя. Он должен принимать только мягкую, жидкую пищу, которую не нужно пережевывать. Также нельзя открывать широко рот, много разговаривать. В соответствии с видом и особенностями недуга врач прописывает комплекс медикаментов, которые обладают определенным механизмом воздействия на патологию.

При необходимости проводится исправление прикуса, устраняется сильное сжатие зубов. Назначают физиотерапевтические процедуры. Проводится терапия, направленная на снятие напряжения мышц. В некоторых случаях помочь пациенту может только операция. Это требуется в том случае, если консервативное лечение не дало результатов.

Рассмотрев особенности и виды заболеваний височно-нижнечелюстного сустава, можно выделить основные симптомы, которые чаще всего сопровождают этот недуг. Зная их, каждый человек при появлении ранних признаков заболевания сможет обратиться к врачу.

Воспаление челюстного сустава: методы лечения

1. Перелом в нижней и верхней челюсти, из-за удара, полученного по лицу, пережитого несчастного случая. Как последствие перелома является развитие дефектов в целостности кости челюсти. Перелом может быть как прямым, так и отраженным, множественным, одиночным. Может быть простым без смещения, и сложным со смещением.

2. Боль в челюстном суставе из-за остеомиелита челюсти, инфекционного воспалительного процесса, который поражает кости и суставы. Остеомиелит может носить разный характер, может быть травматическим, гематогенным и чаще всего встречается одонтогенный. Одонтогенный появляется из-за нарушенной микрофлоры в зубных каналах, в карманах зубодесневых, она появляется из-за попадания стафилококков, анаэробов, стрептококков.

Если остеомиелит носит острый характер боль в челюсти очень сильная, пульсирующая, сопровождается ознобом, высокой температурой до 40 градусов, головной болью. Стоматолог может увидеть зуб, который имеет некротизированную пульпу, от него болят все зубы, лицо начинает отекать, увеличиваются лимфатические узлы.

3. Боль в челюстном суставе из-за дисфункций, она вызывает очень сильную боль впереди уха, во лбу, виске. Нижней челюсти. Сустав не может полноценно двигаться, происходит постоянное щелканье. Из-за чего развивается болевой синдром в челюстном суставе? Из-за проблем с жевательной мускулатурой, воспаление в суставе, аномальных прикусов.

4. Боль из-за краниальной невралгии, из-за поражения нервов черепа. Чем характеризуется такая боль? Она жгучая, режущая, острая, дергающая, ощущается в верхней части челюсти, часто возникает днем. А не ночью.

5. Боль в челюсти из-за невралгии в верхнем гортанном нерве, боль возникает с двух или с одной стороны гортани, она отдает в глаз, ухо, грудь и плечо, может, сопровождается кашлем или икотой. Боль начинает появляться, когда человек ест, кашляет, двигает головой. Врачи рекомендуют пересечение нерва, чтобы раз и навсегда избавиться от этой боли.

6. Боль из-за невралгии в языкоглоточном нерве. Это очень редкое заболевание, имеет приступообразный характер, боль может отдавать в ухо, челюсть, горло, глазное яблоко, очень редко в шею. Приступ длится до 3 минут. Боль в челюсти стреляющего характера, появляется сухость во рту, кашель.

7. Возникновение жгучей боли в челюстном суставе в нижней части лица спровоцировано артериитом в артерии лица.

8. Боль в нижней челюсти может развиваться из-за каротидинии, она имеет приступообразный характер, длится пару часов, часто отдает в вверх шеи, лица, ухо и зубы. Данное заболевание является одним с видов мигрени, похожая симптоматика характеризует заболевание – артериит, расслоение артерии.

9. Часто боль одновременно вверху и внизу челюсти может возникать из-за одонтогенной боли. Данное заболевание развивается из-за кариеса, воспаления пульпы в зубе, периодонтального абсцесса. Такая боль начинает увеличиваться ночью. Сначала возникает боль в корне зуба пульсирующего характера. Затем она отдает в челюсть. Также боль такого характера возникает после стоматологических операций , полностью в челюсти снижается чувствительность, тяжело пережевывать пищу.

10. Развитие боли в челюсти из-за остеогенной саркомы – злокачественной опухали челюсти. Чем характеризуется данное заболевание? Деформируется и поражается кость, появляется лицевая боль, онемение челюсти, потеря чувствительности.

11. Боль в челюстном суставе из-за эритрооталгии, сначала в ухе возникает жгучая боль, которая отдает в затылок, лоб, вниз челюсти, повышается температура, появляется покраснение, расширяются кожные сосуды. Такая симптоматика характерна и для таких заболеваний — атипичной невралгии в языкоглоточном нерве, при поражении таламуса, гиперчувствительности, раздражение в шейном корешке.

Основа профилактических действий для предупреждения болей височно-нижнечелюстного сустава — разрабатывающие упражнения, которые помогут улучшить состояние и функционирование области. Важным считается своевременное лечение заболеваний, что способствуют воспалению и поражению зоны. В спортзале всегда нужно рассчитывать силу и выполнять упражнения, напрягая нужные мышцы.

Напряженный челюстной сустав или сжатые зубы не облегчат чрезмерно взятый груз. Не менее опасными для ВНЧС являются болезни ревматического характера. Потому важно вовремя делать их профилактику. Правильное и своевременное лечение инфекций, травм и ревматических заболеваний уменьшит срок терапии и не повлечет за собой обострения ВНЧС.

Лечащим эффектом в данном случае будет обладать ряд процедур, направленных на обеспечение влажного тепла. Усилить притоки крови к мышцам челюсти и расслабить их позволит прикладывание чего-нибудь теплого. Уменьшится боль и улучшится функция жевания после прикладывания в область больного места компресса. Его можно заменить бутылкой подогретой воды, которую, обернув в теплое сырое полотенце, можно прикладывать, не боясь получить ожог.

Льдом снимутся болевые проявления и уменьшится воспалительный процесс. Продолжительность процедуры прикладывания льда, завернутого в ткань, не должна достигать двадцатиминутного отрезка времени. Повторять манипуляцию можно только спустя час. Холодом будут блокироваться сигналы передачи нервами информации о болевом импульсе головному мозгу.

Улучшение кровоснабжения обеспечит массирование области вокруг той, которая беспокоит. Можно прибегнуть к анальгетикам для уменьшения боли.Старайтесь не открывать рот широко, есть только мягкую перетертую пищу, дать возможность мышцам восстановиться.Стоит придерживаться диеты. Она значительно упростит ваше выздоровления, уменьшит нагрузку на поврежденный сустав при пережевывании пищи.

Рацион должен быть сформирован кашами, кефирами, соками, молоком, творогом.Диагностировать такой недуг весьма трудно. Часто его обнаружение происходит на поздних стадиях прогрессирования. Лечению сопутствует ряд сложных долгих непростых мероприятий, направленных на выздоровление.Наиболее результативно при таких обстоятельствах будет воспользоваться рентгенографией, ортопантограммой, электромиографией, компьютерной томографией, магнитно-резонансной томографией, артроскопией.

Боль в височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС) возникает в результате травмы, инфицирования его структур, развития воспалительных или дегенеративно-дистрофических патологий. Также дискомфортные ощущения при пережевывании пищи могут стать следствием стоматологических проблем. В любом случае необходимо обратиться к врачу для выявления причины болей и проведения лечения. Иначе патология вскоре примет хроническую форму течения, трудно поддающуюся консервативной терапии.

Для внесуставных симптомов характерны боль в ухе на стороне поражения, жевательных мышцах, зубах, челюстях, виске, скуловой дуге, подчелюстной области, темени, затылке. Такая обширная зона распространения боли от пораженного сустава объясняется богатыми вегетативно-анимальными связями ВНЧС и органов лица, головы и шеи.

Те или иные симптомы могут преобладать: при артритах — боль, при артрозе — суставной шум, при фиброзном анкилозе — тугоподвижность сустава, при мышечно-суставной дисфункции — боль в челюстях и жевательных мышцах, при этом изменения костных структур сустава на рентгенограммах отсутствуют.

Следующие признаки характеризуют нормально функционирующий ВНЧС: отсутствие чувствительности при его пальпации снаружи и со стороны передней стенки наружного слухового прохода, а также при пальпации жевательных мышц, мышц лица, шеи, затылка; отсутствие щелчков и хруста при выслушивании сустава.

Если во время смыкания зубных рядов в одной или нескольких окклюзиях отдельные зубы или участки их окклюзионной поверхности вступают в контакт раньше, чем другие (преждевременные или блокирующие контакты, суперконтакты), то это создает препятствие для смыкания других зубов, ведет к изменению функции жевательных мышц.

Локализация деструктивных изменений в суставе зависит от особенностей функциональной окклюзии и от направления смещения суставных головок (Reinhardt W., 1984). Например, при потере левых жевательных зубов нижняя челюсть смещается вправо во вторичную окклюзию, при этом левая суставная головка (нерабочая сторона) смещается вперед, вниз и внутрь, происходит микротравма переднего отдела сустава, сдавливается диск, растягиваются капсула и связки сустава, уплощается суставной бугорок.

Рентгенологическим признаком микротравмы сустава является сужение суставной щели при смыкании челюсти в центральной окклюзии и чрезмерная экскурсия суставных головок при открывании рта (Рабухина Н.А., 1966).

Направление смещения суставных головок в суставных ямках зависит от того, какое имеется нарушение в зубочелюстной системе, а также от вида прикуса, индивидуальных особенностей строения и функции ВНЧС. Например, при снижении межальвеолярной высоты, вследствие потери боковых зубов, суставные головки смещаются дистально, если имеется дистальный прикус, и вперед, если прикус медиальный.

Диагностические мероприятия

• рентгенография;
• ортопантомография;
• риноскопия;
• фарингоскопия;
• сцинтиграфия;
• пункция суставной жидкости;
• УЗИ челюсти;
• магнитно-резонансная или компьютерная томография;
• бакпосев гнойного отделяемого;
• общие анализы мочи и крови;
• исследования ИФА и ПЦР.

Эффективные варианты лечения

Результат, полученный терапией, будет положительным, если будет соблюдено выполнение следующего комплекса действий:

• ортодонтического лечения, при котором исправляется прикус;
• исправления ошибок хирургического вмешательства;
• проведения протезирования;
• соблюдения физиотерапевтических процедур;
• мероприятий иглорефлексотерапии.

Мероприятия физиолечения будут представлены:

• терапией микроволнами;
• ультразвуковой терапией;
• лазерной терапией;
• терапией при помощи динамических токов;
• электрофорезом.

Суставную шину также может назначить носить ночью специалист, у которого вы лечитесь. Ею производится снятие миофасциального болевого синдрома. Помимо лечения она применима при диагностических процедурах и способна предупредить стираемость зубного ряда. Помогут ортопедические мероприятия установления ограничителей отрывания ротовой полости, небных пластин, специальных кап, накусочных пластин.

Перелом

Следствием перелома является повышенная раздражительность больного, его жалобы на головокружение, слабость во всем теле.

Лечение перелома челюсти начинается фиксированием нижнечелюстного сустава плотной повязкой. Если есть необходимость, то надо зафиксировать и язык больного. После обследования пациента при помощи рентгена врач устанавливает тип перелома (открытый, закрытый, осколочный или единичный).

Больному обеспечивают необходимый покой, а затем проводится хирургическая операция. Она направлена на удаление осколков, фиксирование костей в нужном для нормального срастания положении. Врачи восстанавливают нормальный прикус у больного. Если вовремя не оказать квалифицированную помощь пациенту, то последствием перелома станет полная деформация зубных рядов, расшатывание, а затем и выпадения зубов на месте перелома.

Некоторые из причин болезни

В наше время наблюдается отрицательная тенденция возникновения проблемы, когда болит челюстной сустав в области виска или нижней челюсти, которая присуща всем возрастным категориям людей.Воспаление челюстного сустава может быть обусловлено:

• микротравмами;
• стрессом;
• нарушениями прикуса;
• резким перенапряжением в мышцах во время пережевывания;
• непрофессиональным оперативным вмешательством в ротовую полость;
• запущенными старыми травмами;
• нарушением снабжения кровью полости костных и хрящевых тканей;
• инфекциями.

Поскольку в его образовании задействованы суставные элементы, к которым относится височная кость и нижняя челюсть, то именно истончение этих поверхностей – наиболее распространенная причина возникновения болезненности и ограниченности движений.Лечение, диагностирование этой сложной патологии также затруднено.

Краниальная невралгия

Она развивается при воспалении нервов черепа. Признаком невралгии является сильная боль, имеющая дёргающий характер.

Если болезнь затронула языкоглоточный нерв, то болевой синдром проявляется в области нижней челюсти. Болезненность затрагивает обширные зоны. Может болеть полностью левая или правая часть головы, причём боль захватывает пространство от подбородка до висков. При пальпации больной жалуется на резкое усиление боли.

При лечении невралгии назначают медикаменты соответствующего профиля. При необходимости врач может провести больному местное обезболивание.

Методы профилактики

Иммобилизация;

Медикаментозное лечение;

Физиотерапевтическое лечение.

1. Иммобилизация. Она показана при вывихах, растяжках, ушибах и травмах сустава, которые привели к развитию воспаления. Главной задачей иммобилизации является обездвиживание пораженного сустава. Для этого на лицо больного может накладываться мягкая подбородная повязка, пращевидная либо теменно-подбородочная повязка.

В зависимости от тяжести состояния пациента носить такую повязку он должен от нескольких часов до нескольких недель.

Противовоспалительные лекарства (Нимесил);

Анальгетики без наркотического воздействия (Парацетамол);

При сильных болях могут назначится наркотические обезболивающие препараты (Трамадол, Морфин);

Цитостатики от воспаления (Циклофосфан, Азатиоприн).

Важно казаться, что данные препараты могут принимать как перорально в виде таблеток, так и вводиться инъекционным путем.

3. Физиотерапия обычно проводиться уже после медикаментозного лечения в качестве восстанавливающей процедуры. Длительность такого лечения определяется лечащим врачом в зависимости от тяжести болезни и состояния больного.

1. УВЧ-терапия. Она направлена на воздействие электрического поля на пораженные ткани. При этом энергия, которая излучается данным полем, будет поглощаться больными клетками, что приведет к улучшению кровообращения и нормализации эндокринных систем.

Снимает боль;

Питает ткани;

Снимает воспаление;

Улучшает обмен веществ в тканях пациента.

Чтобы добиться максимального лечебного эффекта данную процедуру нужно выполнять дважды в день с дельностью в пятнадцать минут. Общий курс лечения не должен быть дольше двух недель. Повторять его можно спустя два месяца.

Обезболивает;

Снимает воспаление в суставе;

Расслабляет;

Улучшает циркуляцию крови.

Чаще всего при болезнях суставов медики используют электрофорез с новокаином. Он эффективно помогает снять боль.

При этом раствор с данным препаратом наноситься на электрофорез, после чего прикладывается к телу больного. После подачи электрического тока лекарство будет воздействовать на больную зону.

Длительность такой процедуры составляет 20 минут. Курс лечения должен включать не менее 14 сеансов.

Височный нижнечелюстной сустав (ВНЧС) – парное образование, находящееся за мочкой уха. Он соединяет височную кость черепа с нижней челюстью и обеспечивает ее движение в трех направлениях. Любые отклонения в его работе или соседних структурах вызывают боль, дискомфорт и нарушение артикуляции.

Суставы двигаются в трех плоскостях:

• фронтальной – вверх и вниз;
• сагиттальной – вперед и назад;
• вертикальной – в боковом направлении.

Кровь снабжается ветвями наружной сонной артерии, а ее отток обеспечивается венозной сетью челюсти. Отток лимфы осуществляется в шейные лимфоузлы. Из-за этого их увеличение выступает одним из симптомов воспаления ВНЧС.

Профилактика

Чтобы не возникали челюстные патологии, рекомендуются регулярные профилактические осмотры у стоматолога. При обнаружении разрушения зубных структур или заболеваний десен следует своевременно пройти терапию. Все инфекционные очаги в организме необходимо лечить. Отсутствие резцов, клыков или моляров нужно компенсировать протезами, чтобы не смещался зубной ряд. А также следует исправлять неправильный прикус с помощью ортодонтических приспособлений. Для укрепления мышц и связок челюсти рекомендуется делать укрепляющие упражнения.

Как проводится лечение?

Схему терапии определяет врач, самолечением заниматься запрещено. Инфекционные недуги больной челюсти излечиваются антибиотикотерапией после установления разновидности возбудителя. Ушибы рекомендуется смазывать обезболивающими и противовоспалительными линиментами, такими как:

• «Долобене»;
• «Ибупрофен»;
• «Диклофенак»;
• «Найз».

Вывихи и переломы лечатся путем хирургического вмешательства – остеосинтеза. Вывихи и переломы излечиваются установкой на место суставных головок или сломанных костей челюсти. В таком случае проводится иммобилизация, а при необходимости хирургическое вмешательство — остеосинтез. Операция также рекомендуется при гнойно-воспалительных процессах, во время которой иссекаются очаги некроза и гноя, выполняется дренаж и санация раны. Снять боль поможет гимнастика, которая включает в себя восстановительные упражнения: выдвижение челюсти вперед, движение в стороны, закрытие и открытие рта.

Анкилоз

Рассматривая заболевания височно-нижнечелюстного сустава, следует сказать несколько слов о таком недуге, как анкилоз. При его возникновении поверхности суставов сращиваются из-за фиброзных или костных изменений. В суставе при этом может наблюдаться частичная или полная потеря подвижности.

Причиной развития анкилоза могут быть заболевания в области сустава хронической или острой формы. Чаще всего к подобным последствиям приводит остеомиелит, гнойный артрит, а также переломы в этой области. Больше подвержены анкилозу дети. В этом возрасте поверхности сустава, покрытых надкостницей без хрящевого покрова, быстро срастаются. У взрослых чаще возникает фиброзный анкилоз.

Одним из главных симптомов является стойкое затруднение или отсутствие движения в больном суставе. В большинстве случаев оно определяется при движении в горизонтальной плоскости. Если анкилоз односторонний, лицо будет асимметричным. Если же заболевание развивается с обеих сторон, подбородок будет отодвинут кзади.

При фиброзной форме заболевания чаще бывают болевые ощущения. В этом случае мышцы быстро устают при жевании, открыть рот тяжело, особенно утром.

На рентгене в некоторых участках суставная щель отсутствует. Это характерный признак заболевания. При этом головка и шейка сустава утолщается.

Как справиться с болью?

Иногда боли вследствие артрита лицевого сустава невыносимы. Люди не могут есть неделями и тем более зевать. И пока длится основное лечение, нужно как-то справляться с болью, которая иррадиирует далеко от места воспаления. Для этого подходят обычные препараты, такие как «Ибупрофен». Пригодятся любые имеющиеся в домашней аптечке нестероидные противовоспалительные таблетки.

Во время сильных болей сустав нужно обездвижить — наложить специальную повязку. Желательно к виску приложить горячий и сухой компресс. На сковородке достаточно подогреть соль и положить ее в мешочек из простой ткани. Некоторые предпочитают использовать мази.

Но бывает, что таблеток для обезболивания недостаточно. Тогда врач имеет право назначить уколы.

https://www.youtube.com/watch?v=FlwFN-PfNO0

Такие уколы блокируют боль полностью через 15 минут. Назначают в уколах «Трамадол» либо «Тримеперидин». Эти лекарства относятся к классу наркотических, и применяет их врач только в исключительных случаях, когда боль невыносима, например после травмы челюсти.

Есть еще лекарство «Налбуфин». Препарат не такой сильный, он не относится к наркотическим средствам, но он недостаточно изучен.

Вывих и подвывих

Еще одной распространенной патологией является вывих и подвывих височно-нижнечелюстного сустава. Подобные нарушения могут быть вызваны травмой или определенными заболеваниями, например, дисфункцией мышц. В этом случае элементы сустава смещаются относительно друг друга.

Такое состояние характеризуется болезненностью. Рот становится тяжело открывать. Головка и диск меняют свое положение один относительно другого. При дисфункции мышц подвывих или вывих направлен кзади.

При функциональных нарушениях капсула и связки растягиваются. Подвывихи возникают периодически. В этом случае подвижность челюсти в какой-то момент становится невозможной. Пациент устраняет эту ситуацию самостоятельно. Это состояние требует своевременного лечения. Если же произошел вывих, головка принимает фиксированное неправильное положение. Рот при этом становится невозможно закрыть.

Артрит

Одним из самых распространенных заболеваний представленного типа является артрит височно-нижнечелюстного сустава. Эта патология часто возникает после травмы. Спровоцировать развитие артрита может также аллергия. Частой причиной возникновения заболевания становится наличие в организме общей или местной инфекции в области ВНЧС. В результате перечисленных патологий может развиться воспалительный процесс. Это и есть артрит.

Представленное заболевание может быть нескольких видов. Различают травматический, неинфекционный и инфекционный артрит. Заболевание может протекать в хронической или острой форме. Симптомы при этом могут значительно отличаться.

Посттравматическое и ревматоидное воспаление

Те люди, которых мучает артрит суставов в коленях и локтях, страдают иногда и от ревматизма челюстного сустава. Тогда обращаться нужно только к врачу-ревматологу.

Артрит после перенесенной травмы челюсти пройдет, когда пройдут последствия травмы. Воспаление провоцируют сгустки крови, попавшие в полость сустава. Врач обязательно должен прочистить весь сустав.

Во время острых болей челюсть нужно крепко перевязать и не давать больному ни говорить, ни жевать. Питаться в это время придется только жидкими йогуртами и протертыми на блендере супами.

Общее описание

Височно-нижнечелюстной сустав расположен непосредственно перед ухом. Он состоит из нижней челюсти и височной кости. В этой области порой появляются самые разные заболевания. Нижняя челюсть соединяется с черепом при помощи мышц. Это позволяет нам жевать, открывать рот и т. д. При этом движения происходят синхронно с обеих сторон.

При возникновении разных заболеваний определяются нарушения сустава, его мышц и нервов. Симптомы подобных недугов могут быть разными. Часто появляется болезненность. Рот может открываться только частично. В некоторых случаях становится сложно говорить, принимать пищу. Ряд заболеваний вызывает смещение челюсти при открывании рта.

Заболевания височно-нижнечелюстного сустава, симптомы которых разнообразны, могут проявляться хрустом. Иногда возникают головные боли, чувствительность зубов. Вызывать подобный дискомфорт могут разные факторы. Чаще всего к ним относятся травмы, инфекция, стресс. Сильное эмоциональное напряжение приводит к тому, что мышцы находятся в постоянном напряжении. Это приводит к плотному сжиманию челюсти. Особенно это заметно ночью, когда человек во сне начинает скрипеть зубами (бруксизм).

Стресс приводит к появлению боли в лицевых мышцах, в шее. Зубы становятся чувствительными. Их эмаль стирается. Также частым симптомом могут быть головные боли. Неправильный прикус также может стать причиной заболеваний суставов челюсти. Эта ситуация возникает при удалении зубов. Высота прикуса в этом случае снижается.

Кроме перечисленных факторов, к появлению разных недугов могут привести чрезмерные физические нагрузки, занятие тяжелой атлетикой, перенапряжений. Неправильный образ жизни, вредные привычки и неправильное питание только усугубляют ситуацию. Заболевания ВНЧС находятся в компетенции стоматолога-ортопеда.