Хондропротекторы при остеохондрозе позвоночника: перечень медикаментов

Хондропротекторы при остеохондрозе позвоночника — это лекарственные средства, действующими веществами которых являются хондроитин и глюкозамин. Поскольку данные препараты в фармакологии появились сравнительно недавно, у пациентов возникает относительно них много вопросов: какие хондропротекторы лучше, как они действуют на организм, в каких именно случаях их применяют.

Когда разрушается костная и хрящевая ткань какого-то отдела позвоночника, возникает заболевание, которое называется остеохондрозом. Хондропротекторы, применяемые при этом недуге, помогают купировать разрушительные процессы, увлажняют хрящевую ткань и не допускают снижения эластичности.

Справедливости ради надо отметить, что не все врачи однозначно относятся к применению при остеохондрозе хондропротекторов. Правда ли они так эффективны, какие из них применять лучше?

Что такое хондропротекторы

В терапии остеохондроза практикуется применение симптом-модифицирующих и структурно-модифицирующих препаратов. Если первые устраняют только клинические проявления, то вторые улучшают состояние поврежденных межпозвонковых дисков. К структурно-модифицирующим средствам и относятся хондропротекторы. Эти препараты являются обязательным компонентом длительной терапии остеохондроза 1 степени тяжести.

При патологии 2-3 рентгенологической стадии хондропротекторы используются с несколькими целями:

• укрепление связочно-сухожильного аппарата, мышечных волокон;
• профилактика прогрессирования деструктивно-дегенеративного процесса, вовлечения в него здоровых позвоночных структур.

Хондропротекторы часто назначаются для уменьшения фармакологической нагрузки на организм пациента. Ингредиенты этих препаратов обладают кумулятивными свойствами, то есть проявляют терапевтическую активность по мере их накопления в дисках.

После создания определенной концентрации (примерно через 2-3 недели) начинает проявляться противовоспалительное и анальгетическое действие хондропротекторов. Это позволяет снижать дозы системных средств, часто провоцирующих побочные реакции.

Побочные реакции

Несмотря на хорошую переносимость, в некоторых случаях сообщалось о развитии таких побочных реакций:

• Нарушениях функционирования органов желудочно-кишечного тракта в виде тошноты, переходящей в рвоту, дискомфорта и боли в абдоминальной области, вздутия живота.
• Аллергических проявлений: жалобы на зуд кожных покровов, крапивница.
• Головной боли и головокружении.
• Дискомфорта и болезненности в области грудной клетки.

При развитии нежелательных побочных реакций может потребоваться скорректировать дозировку лекарства или вовсе отменить использование препарата. В некоторых случаях возникает необходимость пересмотреть схему лечения и подобрать более подходящее лекарство.

Эффективность применения при остеохондрозе позвоночника

Хондропротекторы — единственная группа лекарственных средств, используемых в этиотропном лечении остеохондроза, с доказанной клиническими испытаниями эффективностью. Их действие обусловлено свойствами активных компонентов, а также особенностями развития патологии. При остеохондрозе разрушаются хрящевые ткани, которые состоят из хондроцитов, гиалуроновой кислоты, коллагена, сложных протеогликановых комплексов. Хрящи обезвоживаются, нарушается обмен веществ, замедляется биосинтез протеогликанов, что приводит к потере межпозвонковыми дисками амортизационных свойств.

Остановить этот процесс позволяет курсовое применение хондропротекторов. Они корректируют нарушенный метаболизм, замедляя прогрессирование остеохондроза. Лекарственные средства также повышают устойчивость клеток хрящей к действию противовоспалительных цитокинов, обеспечивают эластичность тканей.

Причины остеохондроза

Основными причинами возникновения подобных проблем считаются:

• малоподвижный образ жизни;
• большие нагрузки на позвоночник;
• плохое питание;
• продолжительное пребывание в неудобной позе;
• чрезмерный вес.

В результате этого в дисках могут возникать небольшие трещины, наблюдается значительное истончение хрящевой ткани и ее последующая деформация. Подобные проявления приводят к патологическим изменениям, протекающим в области позвоночного столба и старению тканей дисков. С возрастом разрушительные процессы значительно усугубляются.

Особенности лечения при разной локализации болезни

Хондропротекторы используются в терапии всех видов остеохондроза — шейного, грудного, пояснично-крестцового. Их патогенез и этиология идентичны, поэтому локализация патологии не учитывается при составлении лечебной схемы. При определении терапевтической тактики учитываются только степень тяжести остеохондроза и выраженность симптоматики. Локализация заболевания обуславливает особенности сочетания хондропротекторов с другими препаратами:

• при поражении шейных позвонков применяются средства для улучшения мозгового кровообращения, ноотропы;
• в лечении грудной патологии первой степени тяжести нередко хондропротекторы комбинируются с витаминами группы B;
• терапия пояснично-крестцового остеохондроза проводится миорелаксантами, глюкокортикостероидами.

Все хондропротекторы предназначены для продолжительного курсового лечения. В зависимости от стадии заболевания препараты могут быть назначены пациентам на срок от нескольких месяцев до 1,5-2 лет. Для повышения терапевтического эффекта в течение месяца хондропротекторы вводятся внутримышечно, а затем больным показан прием таблеток.

Хондропротекторы при боли в шее

Хондропротекторы при шейном остеохондрозе патогенетически обусловлены. Медикаментозное лечение более актуально, чем хирургическое. Шейные позвонковые хрящи тонкие, маленького размера, расположены неглубоко под кожей. Поэтому поддаются терапии даже наружными методами лечения. При болях показан массаж воротниковой зоны, физиотерапия.

Обследование при болях обязательно. В него включается осмотр невропатолога, рентгенография трех проекций, компьютерная томография. Диагностика должна быть проведена перед началом лечения. Поскольку разные заболевания требуют дифференциальной тактики.

Внимание! Важно не пропустить грыжу, спондилез!

Отличия остеохондроза шеи от грудного или поясничного заключается именно в наличии вегетативных проявлений. Боли грудного отдела следует дифференцировать с болями сердца, боли в пояснице – от пиелонефрита. Массаж шеи нельзя доверять неквалифицированному специалисту, поскольку это чревато осложнениями.

Показания к применению

Хондропротекторы используются при остеохондрозе любой степени тяжести, но с различными целями. При незначительных повреждения межпозвонковых дисков возможно их частичное восстановление. А при сильном разрушении хрящей прием препаратов становится хорошей профилактикой болезненных рецидивов.

Хондропротекторы включаются в терапевтические схемы при диагностировании осложнений остеохондроза:

• протрузий — выбухание межпозвонкового диска в позвоночный канал без разрыва фиброзного кольца;
• межпозвоночных грыж — выпячивание межпозвонкового диска между телами позвонков.

Их назначают и при синдроме позвоночной артерии, корешковом синдроме, дискогенной миелопатии. Такие осложнения плохо поддаются консервативному лечению, поэтому часто устраняются проведением хирургической операции. На этапе реабилитации лекарственные средства применяются для ускоренного восстановления позвоночных структур.

Противопоказания

Хондропротекторы очень хорошо переносятся организмом. В некоторых отдельных случаях они оказывают серьезную нагрузку на печень, именно поэтому существуют определенные противопоказания приема подобных препаратов, в частности такие как:

• беременность;
• кормление грудью;
• протекания воспалительных процессов в желудке и кишечнике.

Помимо этого, противопоказано применять это лекарственное средство в случае наличия индивидуальной непереносимости отдельных компонентов лекарства.

Классификация препаратов

Хондропротекторы выпускаются многими отечественными и зарубежными фармацевтическими фабриками. Они производятся в различных лекарственных формах — в виде таблеток, капсул, драже, порошков для разведения в воде, мазей, гелей, бальзамов, растворов для парентерального введения. В состав препаратов могут входить только ингредиенты с хондропротекторными свойствами — глюкозамина сульфат или гидрохлорид, хондроитина сульфат, коллаген, гиалуроновая кислота. Часто для усиления терапевтического действия производители добавляют другие компоненты, например, микроэлементы, жиро- и водорастворимые витамины.

Для приема внутрь

Для подтверждения терапевтической эффективности хондропротекторов проводятся клинические испытания. Было установлено, что лучший результат дает лечение комбинированными препаратами, в состав которых входит хондроитин и глюкозамин. Они усиливают и пролонгируют регенерирующее, противовоспалительное и анальгетическое действие друг друга.

Хондропротекторы для перорального приема	Наименования лекарственных средств
Препараты с активным ингредиентом хондроитином	Структум, Хондроксид
Средства с основным компонентом глюкозамином	Глюкозамин, Дона
Препараты с комбинированным составом	Артрон Комплекс; Терафлекс; Формула-С
Средства с фитоэкстрактами лекарственных растений	Пиаскледин, Зинаксин

Также для приема внутрь предназначены лекарственные средства с гиалуроновой кислотой, коллагеном. Некоторые из хондропротекторов содержат небольшое количество соединений серы, оказывающих противовоспалительное средство, ускоряющих регенерацию мышц, связочно-сухожильного аппарата.

Для инъекций

При остеохондрозе шейного, грудного поясничного отдела в терапевтические схемы включаются инъекционные растворы хондропротекторов, чаще для внутримышечного введения. Это Алфлутоп, Хондрогард, Румалон, Хондроитин-Акос, Мукосат. Терапевтический курс состоит из 20-25 инъекций. Лекарственные средства вводятся ежедневно или через день в зависимости от степени повреждения хрящевых тканей, интенсивности болей в спине.

Примерно через 7-10 дней концентрация глобулинов в синовии заметно уменьшается, снижается и количество серомукоидов, фибриногена, белых кровяных телец. Состояние пациентов улучшается:

• ослабевают болезненных ощущений и отечность;
• повышается объем движений в пораженном остеохондрозом отделе позвоночника.

Практикуется и паравертебральное, периартикулярное введение инъекционных растворов непосредственно в участки с поврежденными хрящевыми тканями.

Препараты активно используются в физиотерапии (электрофорез, ультрафонофорез). Под действием ультразвука или электhического тока молекулы хондроитина и глюкозамина доставляются к межпозвонковым дискам, проникая в кровеносное русло в незначительной концентрации.

Гели и мази

Мази, гели, кремы с хондропротекторами (Терафлекс, Хондроксид, Хондроитин-Акос) применяются на этапе ремиссии для профилактики рецидивов остеохондроза. Они используются до 4 раз в день в определенном врачом режиме дозирования. Особенно востребованы комбинированные наружные средства:

• Хондроксид Максимум с метилсалицилатом;
• Терафлекс Адванс с ибупрофеном.

За счет добавления нестероидных противовоспалительных ингредиентов анальгетическое действие проявляется спустя 20-30 минут после нанесения. Но наличие этих компонентов обуславливает и более широкий перечень противопоказаний, повышенный риск развития побочных реакций.

Опытные неврологи, вертебрологи предпочитают использовать для лечения системные хондропротекторы — инъекционные растворы, таблетки. Это объясняется отсутствием доказательной базы терапевтической эффективности наружных средств. Несмотря на утверждения производителей, нет сведений о способности хондроитина или глюкозамина проникать сквозь кожные покровы для восстановления хрящевых тканей.

Классификация средств: какие можно применять

Лекарственные средства, воздействующие на хрящ можно разделить на группы. Критерием классификации является состав препарата. Препараты различаются по наличию компонентов:

1. глюкозамин;
2. хондроитин;
3. оба ингредиента;
4. глюкозаминогликаны в комплексе с другими препаратами.

Хондропротекторы можно разделить по форме выпуска. Молодым спортивным людям применяются наружные лекарства, людям среднего возраста – таблетки (иногда капсулы или порошки), при тяжелых случаях артроза или грыжи – инъекции.

Как подобрать хондропротекторы

В аптеках хондропротекторы представлены в широком ассортименте. Это не только фармакологические препараты, но и биологически активные добавки (БАД). Последние отличаются от лекарственных средств низкой концентрацией ингредиентов с хондропротекторной активностью. В них также входит большое количество других компонентов — фитоэкстрактов, витаминов, микроэлементов. Биодобавки относительно полезны, но их способность регенерировать хрящевые ткани весьма сомнительна.

При выборе хондропротекторов врач обязательно учитывает клиническую эффективность действующего вещества. В большинстве случаев в лечебные схемы включаются препараты с хондроитином, глюкозамином.

Коллаген и гиалуроновая кислота при пероральном приеме частично расщепляются в ЖКТ, а затем «рассеиваются» по всему организму, не достигая точки назначения — поврежденных межпозвонковых дисков. А при наружном использовании средств с коллагеном и гиалуроновой кислотой улучшается только состояние кожи, но не хрящей.

Популярные

Наиболее популярные хондропротекторы — широко известные Терафлекс, Хондроксид, Артра. Клиническая эффективность этих средств подтверждена многочисленными исследованиями, поэтому врачи часто включают их в терапевтические схемы пациентов с любой локализацией остеохондроза.

Из растворов для парентерального введения самыми популярными считаются Алфлутоп, Хондрогард, Хондроитин. В неврологии востребованы гомеопатические средства — Траумель, Дискус Композитум.

Недорогие

Самые дешевые хондропротекторы — лекарственные средства из терапевтической линейки Хондроитин-Акос, которые производятся на отечественной фармацевтической фабрике. Их стоимость относительно невысока, например, цена геля редко превышает 120 рублей.

Недорого можно приобрести и биологически активные добавки для внутреннего и особенно наружного использования.

Низкая стоимость у БАД из красной и синей линейки Артро-Актив. Они предназначены для лечения остеохондроза при обострениях и на стадии устойчивой ремиссии. Около 500-600 рублей стоит импортная биоактивная добавка Глюкозамин-Максимум. Но в ней содержится такое же количество ингредиентов, что и в фармакологических препаратах со значительно более высокой ценой.

Натуральные средства

Ежедневно с продуктами питания в организм человека поступает небольшое количество веществ с хондропротекторными свойствами. Они необходимы для правильного метаболизма, поддержания оптимального состава синовиальной жидкости. Именно она снабжает питательными веществами все позвоночные структуры. Поэтому существует мнение, что для восстановления межпозвонковых дисков достаточно есть много заливного, желе, холодца, суфле, то есть блюд с высоким содержанием желатина — природного источника коллагена.

Врачи предупреждают, что такие изменения рациона принесут больше вреда, чем пользы. Во-первых, основная часть коллагена расщепляется на стадии переваривания пищи. Во-вторых, эти блюда достаточно калорийны, поэтому их употребление может стать причиной увеличения массы тела, а, следовательно, и нагрузки на поврежденные диски, позвонки.

Проверенные

За качество фармакологических препаратов и БАД можно не опасаться, если они приобретены в аптеках. Но предпочтение следует отдавать именно лекарственным средствам. Они проходят тщательный контроль не только качественного и количественного состава ингредиентов, но и их безопасности. Клиническая эффективность БАД проверяется не так тщательно. При их оценке важно отсутствие вреда для человека при проведенции лечения.

Поэтому врачи предпочитают включать в терапевтические схемы только фармакологические препараты — Дону, Структум, Терафлекс, Хондроксид, Хондрогард.

Взаимодействие с другими лекарствами

При использовании хондропротекторов следует учитывать их возможное лекарственное взаимодействие с другими группами медикаментов:

• При сочетании лекарств, активным компонентом которых является глюкозамин с антибактериальными средствами из группы пенициллинов наблюдается снижение их всасывания из области желудочно-кишечного тракта.
• Комбинирование с антибактериальными лекарствами на основе тетрациклина способствует увеличению его всасывания в области ЖКТ.
• Если сочетать хондропротекторы с лекарствами из группы нестероидных противовоспалительных средств или кортикостероидов возможно снижение дозы или отмена использования как НПВП, так и стероидов. Это является преимуществом, поскольку такие группы медикаментов могут провоцировать развитие серьезных побочных реакций, в особенности, на фоне длительного применения.

Следует помнить, что корректировать схему лечения, а также дозировку и курс использования того или иного лекарства может только лечащий врач. Необходимо сообщить доктору о том, какие группы препаратов пациент принимает на данный момент и какие были использованы в недавнем прошлом.

Ожидаемый эффект терапии ↑

Эффективность лечения остеоартроза суставов хондропротекторами уже доказана клинически, а вот особенности строения позвоночника и принцип их действия ставят под сомнение вопрос о действенности этих препаратов при лечении остеохондроза позвоночника.

Так как между позвонками нет синовиальной жидкости, через которую препараты хондроитина воздействуют на хрящевую ткань, то для того, чтобы хондропротектор достиг своей цели (хрящевой ткани позвонков), необходимо гораздо больше времени, а концентрация лекарства должна быть выше.

Это объясняет сравнительно невысокий эффект лечения остеохондроза хондропротекторами.

Следует также отметить, что результат лечения сильно зависит от стадии развития заболевания.

Чем раньше обнаружен остеохондроз и назначено лечение, тем выше эффект.

Если сравнить действие хондропротекторов с нестероидными противовоспалительными препаратами, то можно заметить, что на всех этапах их применения эффективность отличается.

Хондропротекторы действуют немного медленнее — курс терапии может длиться 2-3 месяца.

Лечебный эффект будет заметен не сразу, а по прошествии какого-то времени. Но длится этот терапевтический эффект после применения подобных препаратов гораздо дольше.

Так же, как и НПВС, препараты глюкозамина и хондроитина не в состоянии полностью излечить остеохондроз позвоночника.

Но вовремя начатое комплексное лечение позволяет остановить разрушение хрящей, а иногда и частично восстановить их.

Хондропротекторы практически не имеют противопоказаний, поэтому их без опасений назначают в больших дозировках при лечении остеохондроза, что оказывает дополнительную нагрузку на печень и органы ЖКТ.

Для снижения отрицательного эффекта фармацевты производят комплексные препараты, содержащие и хондропротекторы и противовоспалительные нестероидные вещества.

А для того, чтобы небольшие концентрации препарата приносили больший результат, их назначают в комплексе с физиопроцедурами.

Шейный отдел

Все чаще врачи для лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника назначают хондропротекторы.

Эти препараты должны стимулировать восстановление хрящевой ткани, устранить болевой синдром.

Однако действие данных лекарств заметно через 3 месяца после начала лечения.

По этой причине вместе с ними на первых этапах терапии назначают другие препараты:

• Анальгетики. Необходимы для снижения боли в первые дни лечения.
• Нестероидные противовоспалительные средства. Назначают, если начался воспалительный процесс.
• Препараты, улучшающие микроциркуляцию головного, костного мозга и околосуставных тканей. Эти средства повышают эластичность и проницаемость кровеносных сосудов, полезны для усиления терапевтического эффекта. Также их назначают, если возникли осложнения шейного остеохондроза, например, нарушилось нормальное кровообращение в головном мозге.
• Успокаивающие средства. Необходимы, если нарушены сон, память, работоспособность, наблюдается головокружение и онемение верхних конечностей.
• Комплексные поливитаминные препараты. Предназначены для повышения иммунитета и укрепления организма. Особенно полезны витамины группы В для восстановления проводимости нервных импульсов.

Грудной отдел

Для лечения остеохондроза грудного отдела позвоночника также применяют различные препараты.

Что войдет в комплексное лечение зависит от состояния больного и степени развития заболевания.

Для воздействия на хрящевые ткани и корректировки обменных процессов, происходящих в ней на клеточном уровне, назначают хондропротекторы — это могут быть Хондроксид, Структум, Артра Хондроитин и др.

В комплексе с обезболивающими препаратами они оказывают более сильный анальгезирующий эффект и позволяют снизить дозировку анальгетиков.

Чтобы ускорить регенерацию костной и хрящевой ткани, используются биологически активные добавки, в состав которых входит гидролизат коллагена.

Поясничный отдел

Остеохондроз позвоночника вызван разрушением суставных межпозвоночных хрящей и дисков.

На поясничный отдел приходится максимальная нагрузка, поэтому при возникновении неблагоприятных условий, риск развития остеохондроза именно этого отдела позвоночника очень велик.

В лечении остеохондроза поясничного отдела позвоночника большое значение придают хондропротекторам.

Только им под силу справиться с произошедшими разрушениями и восстановить хрящевую ткань: основной принцип лечения этими препаратами направлен на восстановление обмена веществ в клетках.

Максимальный терапевтический эффект достигается с применением комплексных препаратов, содержащих сульфат хондроитина и сульфат глюкозамина.

Хондроитин является хорошей основой для роста новой хрящевой ткани, а глюкозамин восстанавливает структурные элементы хряща и тем самым защищает его от разрушения.

Как распознать грудной остеохондроз? Симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника вы можете узнать из нашей статьи. Как лечить пояснично-крестцовый радикулит? Читайте тут.

Терафлекс адванс капсулы отзывы

Мы подобрали реальные отзывы о препарате Терафлекс, которые публикуют наши пользователи. Чаще всего отзыв пишут мамы маленьких пациентов, но также описывают личную историю применения медицинского препарата на себе.

— дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника: остеоартроз I-III стадии, остеохондроз.

Обсуждение

. отходняк. Сейчас употребляю для своего колена и прочих суставов СтопАртроз (ещё есть под именем Дона, но дороже раза в полтора). Это препарат хондроитина, кажется.

До нег опринимала Терафлекс, но мой доктор в конце концов приказал от него отказаться, так как составляющие Терафлекса противоречат друг другу и потому результата нет или он мизирен. Каждый день пару таблеток кальция.

Возраст у меня подходящий для остеопороза, но и так заметила, что нехватку кальция я ощущаю в суставах. Принимала когда-то КальцийД3Никомед. Потом как-то его не было, или денег не было, покупала КальцийД3Компливит, ещё какой-то препарат кальция, уже не помню. По результатам анализов усваиваются они .

. е обезболивающие для меня «сожрать»пачку и приняться за вторую было дико(поэтому и запомнила)Дело было давно, тогда еще ибупрофен не использовался так, как сейчас(помню его только в терафлексе и ибуклине))))

Знакомому при остеохондрозе хорошо помог терафлекс. Это хондропротектор, в составе хондроитин и глюкозамин, которые способствуют наращению хрящевой ткани, снятию боли, увеличению подвижности сустава.

терафлекс помогает против воспаления в суставах?

. позвоночника. а уколы и свечи-тоже на желудок влияют. и полгода колоться не будешь же. а курс для эффективности-пол года. перерыв месяц-два и опять полгода таблетки. Пробовала Терафлекс,сначала. не помог м.

Там такая шняга: у терафлекса нет клинических исследований на тему безопасности в беременность и лактационный период — так что, думаю, лучше все же перебдеть=) Спасибо, и вас с доченькой с 8 марта=) Теперь уже прошедшим=)

Было, мало у кого не было такого или других каких проблем с суставами.. Мне очень помог терафлекс. Он есть как в капсулах, так и мази. Я и то и то юзала.

Если боль сильная очень то лучше насчать с терафлекса адванс (это терапия обострений, но его нельзя дольше 10 дней пить), а потом принимать терафлекс (курс может достигать полугода).

. тав после родов начал сильно болеть, по ступенькам даже тяжело было подниматься. Думала что пройдет само, да и врачи говорили, все ждала-ждала, а фиг вам.

Действиетльно помог только терафлекс М, это мазь для местного применения, в составе камфора и мятное масло. Очень приятная мазь, разогревает, расслабляет в тот же миг что и наносишь. Обезболивает немного тоже.

Мазала довольно долго но — тьфу-тьфу, колено теперь редко болит (если погода резко меняется, или при силь.

А Вы у какого врача лечитесь? Я когда Вам писала, мне в крупном центре по одному только рентгену поставили коксартроз 1 стадии, потом участковый ортопед подтвердил диагноз, прописал Терафлекс, но ничего не помогало, были сильные боли, и это на первой-то стадии! Ходила ооочень медленно и хромала.

Изредка, конечно, немножко отдаёт то в одн.

Сочетание хондропротекторов с другими препаратами

При одновременном применении нескольких лекарственных средств возможно изменение лечебного эффекта из-за взаимодействия препаратов между собой.

Во время курса лечения необходимо контролировать коагулограмму и общий анализ крови.

При подборе лечения необходимо учитывать следующие моменты:

• хондропротекторы снижают абсорбцию левомицетина и полусинтетических пенициллинов, но увеличивают всасывание тетрациклина;
• возможно сочетание с глюкокортикостероидами и ненаркотическими анальгетиками;
• при совместном применении с антикоагулянтами возможно развитие кровотечения.

Особенности

Какие мази лучше при поясничной и шейной протрузии

При протрузии дисков позвоночника стоит использовать те препараты наружного использования, которые назначает лечащий врач. Эффективными могут быть Випросал, Диклак-гель, Диклофенак-гель, Фастум-гель. Их наносят на кожный покров от 3 до 5 раз в сутки.

Фармакологические препараты местного действия лучше начинать использовать после третьего дня от появления болевого синдрома. Некоторые из продуктов могут провоцировать развитие аллергической реакции, поэтому обязательно проводить тест на небольшой области кожи.

Строение межпозвоночных дисков

Цена и правила отпуска

Хондропротекторы свободно продаются в аптеках по безрецептурному отпуску.

Препараты	Цена
Алфлутоп	1070 руб.
Мукосат	950 руб.
Дона	1956 руб.
Структум	2050 руб.

Важно помнить, что терапия при остеохондрозе должна обязательно включать немедикаментозные составляющие: лечебную физкультуру, питание, коррекцию массу тела. Только комплексный подход позволит достигнуть ремиссии и замедлить прогрессирование остеохондроза.

Когда назначают?

Действительно ли помогают эти лекарственные средства? ↑

Лечение остеохондроза хондропротекторами осуществляется не так давно, и клинической статистики по данному методу лечения накоплено не так много.

К тому же, действие этих препаратов является замедленным, и положительный эффект наступает только при условии, что лечение проводится терпеливо и добросовестно, без прерываний.

Мнение фармакологов

Фармакологи уверены, что за хондропротекторами в лечении артрозов, остеохондроза и других заболеваний, связанных с разрушением костной и хрящевой ткани, будущее.

Сегодня уже накоплен положительный опыт и выявлены наиболее эффективные препараты, создаются более совершенные комбинированные лекарственные средства с конкретно направленным действием.

Мнение врачей

Врачи неоднозначно относятся к данным препаратам.

Некоторые из них считают, что с их помощью восстановить хрящевую ткань практически невозможно, но многие назначают их своим пациентам — ведь иногда это для больного единственная надежда на выздоровление.

К тому же, сегодня уже мало кто решится поставить под вопрос тот факт, что хондропротекторы могут остановить дегенерацию хрящевой ткани, а это уже немало.

Независимые исследования

Независимые исследования воздействия хондропротекторов на хрящевую ткань тоже различны.

Многочисленные лабораторные опыты показывают, что препараты хондроитина способны подавлять выработку тех ферментов, которые разрушительно воздействуют на соединительную ткань.

Доказано также, что глюкозамин способствует восстановлению структуры хряща, но когда дело доходит до практического применения на больных людях, препараты не одинаково эффективно работают.

Так, у одних не устраняется болевой синдром, а у других не останавливается воспалительный процесс и продолжается деструктуризация хрящевой ткани.

Почему это происходит, и являются ли положительные результаты в подобных исследованиях случайностью? Очевидно, науке еще предстоит это выяснить.

Каким образом диагностируют патологию?

Ни один специалист не отправит вас на исследование без подробного сбора анамнеза. Он обязательно расспросит вас, ощупает спину и позвоночник, а также другие части тела, чтобы узнать нарушена ли в них чувствительность. Этот этап исследования нужен, даже если вы пришли к врачу совершенно по другому поводу. Поэтому постарайтесь как можно четче и подробней рассказать врачу про каждый тревожащий вас симптом.

Решающий фактор для доктора – это ваш возраст, потому что у молодых остеохондроз диагностируется очень редко.

Дальше вас ждет либо обзорная рентгенография позвоночника, либо прицельная, то есть с исследованием конкретного сегмента позвоночника.

В некоторых случаях может быть применена миелография, когда в спинномозговой канал вводится контрастное вещество. С его помощью и обнаруживают изменения позвоночных дисков.

Самым передовым методом считается магнитно-резонансная томография. Однако этот аппарат есть далеко не в каждой клинике, а исследование имеет весьма высокую цену. Но этот метод может потребоваться только тогда, когда врачу нужны точные фото того, что происходит у вас внутри. Например, когда он сомневается грыжа это или опухоль.

Обязательно необходимо и неврологическое обследование. Оно поможет уточнить локализацию вашей грыжи.

Хондропротекторы после операции на позвоночнике

Хондропротекторы используются не только в консервативной медицине. Они эффективны на этапе восстановления после хирургического вмешательства на позвоночнике.

Если остеохондроз перерос в межпозвоночную грыжу, и ее размеры слишком велики, назначается операция

Иногда во время хирургического вмешательства удаляются лишь выпяченные элементы. Нередко приходится удалять весь диск, ставя на его место небольшой титановый протез. После операции начинается долгий процесс восстановления. Активный прием хондропротекторов на этом этапе позволяет восстановить здоровье спины, быстрее вернуться к полноценной жизни без ограничений.

Повысить эффективность лечения можно сопутствующими методами – при помощи ЛФК, физиотерапии, коррекции питания, контроля над собственным весом.

Ответственное отношение к собственному здоровью позволит избавиться от неприятных проявлений недуга навсегда.

Рецепты народной медицины при протрузии отделов позвоночника

Лечить протрузию диска можно и народными методами. Безусловно, нетрадиционная медицина не способна полностью избавить пациента от недуга, но задействование ее в комплексе с фармакологическими наружными составами даст еще больший эффект. Несколько рецептов для приготовления снадобий в домашних условиях:

1. Мазь из корней окопника. Растопить стакан свиного жира, добавить к нему корни окопника, предварительно пропущенные через мясорубку либо измельченные в блендере. Проварить смесь в течение часа, далее достать корни. Отваренный жир должен остыть. Соединить его со 100 граммами водки. Использовать мазь при растираниях поясницы. Поверх укрывать целлофаном либо пищевой пленкой, укутывать теплым платком. Снимать компресс по истечению 30 минут. Курс терапии занимает 21 день.
2. Мазь из чеснока. Отжать сок из двух зубчиков чеснока и соединить его с обычным детским жирным кремом. Наносить полученный состав на пораженный отдел позвоночника, укутывать теплой тканью и лежать полчаса. Курс лечения составляет 10 дней.
3. Листья каланхоэ. Выдавить сок из листочков, соединить с борным вазелином. Мазь наносить на поясничную область в течение месяца каждый день.
4. Травяной сбор. Понадобится душица, ромашка аптечная и тимьян. Перемолоть травы в равных частях, добавить к ним сливочное масло, предварительно его растопив. Отправить смесь в духовку и оставить там на 2 часа. Готовое снадобье наносить на больной отдел позвоночника дважды в сутки в течение 14 дней. Лекарство поможет снять напряжение мышц, благоприятно скажется на кровообращении и метаболизме около хрящевых тканей

Эффективными также будут скипидарные ванны, использование настоек из зверобоя, сирени, полыни и мази на основе березовых листьев.

Заключение

Грамотное применение мазей при протрузии поясничного отдела позволит ускорить процесс выздоровления и избавит пациента от болевого синдрома и множества других неприятных симптомов недуга. Для успешного лечения рекомендуется использовать все методы в комплексе, дополняя лечение массажем, физиотерапией и гимнастикой.

Дополнительные рекомендации

Люди, столкнувшиеся с проблемой остеохондроза, обращаются к врачам и фармацевтам с вопросом: какие препараты лучше использовать для лечения подобного заболевания?

Необходимо принимать во внимание, что подбор схемы лечения осуществляется индивидуально для каждого пациента, учитывая степень прогрессирования болезни, возраст, наличие сопутствующих болезней:

• Пациент должен быть готов к тому, что действие хондропротекторов развивается постепенно и ожидать сиюминутного результата не следует.
• Для достижения лучшего результата препараты должны быть использованы длительно и систематически, без пропусков.
• Дополнительно врач может назначить прием других медикаментов, а также рекомендовать выполнение специальных упражнений лечебной гимнастики, физиопроцедуры.
• Хондропротекторы не способны полностью излечить остеохондроз. Их действие направлено на замедление деструктивного процесса. Восстановление поврежденных тканей может оказаться лишь частичным, а на поздних стадиях заболевания помогут только радикальные методы лечения.

Самолечение может оказаться неэффективным, что спровоцирует дальнейшее прогрессирование остеохондроза и усугубит клиническую картину. По этой же причине пациентам не следует в полной мере полагаться на различные отзывы на те или иные препараты и при первых признаках нарушений обращаться за консультацией к квалифицированному специалисту.

Формы хондропротекторов и особенности воздействия

Однако таково мнение лишь части врачей. Практические результаты показывают, что применение хондропротекторов дает стойкий положительный эффект при терапии дегенеративных изменений в позвоночнике. Правда, при использовании таблеток следует придерживаться большой дозировки препарата. Это связано с крупными размерами молекул действующего вещества хондропротекторов, которым нужно время, чтобы «добраться» до пораженного участка сквозь клеточные мембраны.

Также существует разница между дозировками инъекций и пероральных средств. Например, для сравнения, при введении хондропротектора внутрь суставной сумки инъекционно необходимо делать уколы через день, используя всего по 100 мг вещества. Прием того же препарата в виде таблеток должен происходить 2-3 раза в течение суток по 750 мг.

Так как хрящевая ткань практически не поддается регенерации, вылечить остеохондроз новые препараты не помогут. Зато с их помощью можно стабилизировать ситуацию, приостановив разрушительный процесс.

Сегодня для снижения симптоматики в большинстве случаев применяются нестероидные препараты. Некоторые из них обладают существенными побочными эффектами и плохой переносимостью. В отличие от них, хондропротекторы почти не имеют каких-либо побочных действий. Напротив, современные препараты благоприятно влияют на кровеносную систему и даже нормализуют обмен веществ в костных тканях.

Читать также: Что такое хондропротекторы для позвоночника

Почему комплексное лечение суставов и остеохондроза позвоночника обязательно должно включать прием препаратов-хондропротекторов, в видео рассказывает врач.

Конечно, данный ряд препаратов требует продолжительного курса лечения. Не стоит ожидать мгновенной положительной реакции от приема хондропротекторов. Однако повысить скорость их действия можно, используя в комбинации с прочими средствами.

Обычно курс терапии продолжается около 2-3 месяцев. Повышает эффективность препаратов сочетание с физиотерапевтическими процедурами, такими, как ионофорез, фонофорез, магнитофорез.

При болях в пояснично-крестцовом отделе пройдите тест на симптом Ласега для верной диагностики и дальнейшего лечения: https://pomogispine.com/bolit-v/poyasnichno-kresttsovyj-otdel/lasega.html

Унковертебральный артроз – заболевание, для которого характерно постепенное нарастание клинической симптоматики. Острая боль возникает иногда при резких поворотах головы, при нагрузке или при перемене погоды. О дальнейших последствиях и лечении читайте в этой статье.

Курс лечения и побочные эффекты

Хондропротекторы всегда предназначаются для внутреннего применения. Курс такого консервативного лечения должен осуществляться длительно (от 3 до 6 месяцев). Нередко его увеличивают еще на 2-3 месяца. Причина в том, что эффект от применения хондропротекторов наступает довольно медленно. Например, терафлекс при лечении грыжи начинает ощутимо действовать спустя 3-4 месяца.

Конкретная дозировка, длительность курса медикаментозного лечения и целесообразность его продолжения определяется исключительно лечащим врачом. Следует понимать, что самолечение в данном случае исключено, потому что в домашних условиях невозможно самостоятельно определить необходимость использования хондропротекторных лекарственных средств и дозировку.

К тому же длительное применение этих препаратов приводит к ряду побочных эффектов:

• метеоризм;
• тошнота и рвота;
• диарея или наоборот – запор;
• аллергии;
• отечность век и ног.

В некоторых случаях именно из-за побочного действия запрещается дальнейший прием преаратов.

Хондроксид

Является монопрепаратом, в основе которого находится хондроитин. Он также способствует регенерации хрящевой ткани, замедляет прогрессирование остеохондроза, при этом препарат снимает воспаление, уменьшает болевые ощущения. В данном препарате очень удачно сочетаются компоненты, что позволяет снизить потребление других обезболивающих препаратов.

Хондроксид за счет хондроитин сульфата ускоряет обмен фосфора и кальция как в позвоночнике, так и во всех суставах организма. Происходит замедление разрушительных процессов в хряще за счет блокировки ферментов отвечающих за данные действия. Благодаря этим свойствам Хондроксид помогает почувствовать себя намного лучше, проходит боль в позвоночнике. За счет уменьшения воспаления и отека происходит расслабление мышц, слабеет давление на нервные окончания вокруг пораженных межпозвоночных дисков и суставов в целом в теле.

Препарат выпускается в форме таблеток (в одной капсуле 250 мг действующего вещества), геля, мази. При приеме внутрь рекомендованная доза 2 таблетки (500 мг хондроитина). Курс лечения может составлять пару месяцев, повторяется через промежуток времени. Более точно вам сможет ответить только врач в зависимости от сложности вашего заболевания.

Цена вопроса

Цена на препарат отличается в зависимости от формы выпуска. Мазь объемом 30 грамм варьируется в цене от 350 до 450 рублей, тогда как упаковка на 60 таблеток стоит порядка 600 рублей.

Читать также: Противовоспалительные при остеохондрозе

Механизм воздействия

Хондропротекторные препараты при остеохондрозе, спондилезе и других нарушениях оказывают комплексное действие. Продуцирование хондроитина происходит при помощи клеток, которые включены в состав хрящей и внутрисуставной жидкости, содержащейся в сумке подвижного сочленения. Некоторые медики склоняются к тому, что активные вещества хондропротекторов влияют лишь на синовиальный экссудат, поэтому их рекомендуют только при артрозе суставов. Другие считают, что хондропротекторные средства также целесообразно применять при остеохондрозе, поскольку вещества восполняют нехватку глюкозамина и хондроитина в хрящевой ткани.

Почему хондропротекторы часто назначают при дегенеративных изменениях позвоночника? ↑

О том, насколько эффективны хондропротекторы в лечении остеохондроза позвоночника, специалисты активно спорят.

Одни уверены, что в лечении заболеваний позвоночника совершен прорыв, и теперь можно не только снять болевые симптомы, но и повлиять на течение болезни, остановить ее развитие и частично восстановить разрушенную хрящевую ткань. Другие выступают против применения данных препаратов, так как считают их малоэффективными.

Они объясняют свою позицию тем, что хондроитин и глюкозамин имеют довольно высокую молекулярную массу и плохо проникают через клеточную мембрану. К тому же, эти средства призваны влиять на суставную жидкость, которой нет в суставах позвоночника.

Рис.: строение позвоночника (поперечный разрез)

В пользу применения этих современных препаратов для лечения остеохондроза говорят многочисленные положительные результаты лечения, а специалисты продолжают искать возможности более эффективного и существенного использования хондропротекторов в терапии различных суставных заболеваний.