В арсенале медиков есть много средств, призванных облегчить боль, устранить воспаление, отек, но часто провоцируемые нежелательные эффекты ограничивают их использование, поэтому предпочтение отдается препаратам, сочетающим необходимый уровень терапевтической активности и высокий профиль безопасности, таким как Налгезин – инструкция по применению подробно расскажет о свойствах, механизме воздействия и правилах приема этого лекарства.
Фармакологическое действие
Поскольку средство входит в группу НПВП, его основное фармакологическое действие направлено на угнетение процессов гормонального синтеза — воспроизводства простагландинов. В результате воздействия компонентов препарата значительно уменьшается количество этого гормона в плазме крови. Кроме того, средства проявляет себя, как:
- анальгетик;
- жаропонижающее.
Препарат активно препятствует склеиванию тромбоцитов, уменьшая риск развития тромбоза. Обезболивание достигается путем снижения порога восприимчивости нервных окончаний к воздействию внешних раздражителей.
Происходит это благодаря уменьшению количества медиаторов, способных активировать восприимчивость к боли.
Фармакологические свойства препарата
Анатомо-терапевтическо-химический классификатор – справочник лекарственных препаратов, относит Налгезин к группе нестероидных противовоспалительных и противоревматических средств, классу производных нафтил пропионовой кислоты. Именно присутствие напроксена в качестве активного компонента обуславливает лечебное действие медикамента.
Налгезин является неселективным ингибитором циклооксигеназы – основного фермента, катализирующего преобразование свободной арахидоновой кислоты в простаноиды. В эту группу входят высокоактивные вещества, регулирующие различные физиологические процессы, в т.ч. ауторегуляторную способность, патогенез воспаления, систему свертывания крови, тонус гладкой мускулатуры внутренних органов, возникновение болевых ощущений, изменение температуры тела.
Подавление изоформы циклооксигеназы ЦОГ-2, начинающей функционировать в ответ на повреждение тканей, ведет к блокаде синтеза простагландинов в патологическом очаге и проявлению следующих терапевтических эффектов:
- противовоспалительный – уменьшение интенсивности имеющегося воспалительного процесса, препятствование его развитию. Эффект проявляется устранением признаков воспаления – локальной гиперемии, отека мягкой ткани, повышенной температуры кожного покрова в зоне пораженного участка, болезненности при движении, нарушенной функции сустава.
- анальгезирующий – ослабление или полное купирование боли за счет снижения чувствительности ноцицепторов, реагирующих на угрожающие тканям организма стимулы. Налгезин избавляет от многих видов боли – постоянной, сохраняющейся даже в часы покоя, периодической, стартовой, провоцируемой чрезмерной нагрузкой или другими факторами;
- жаропонижающий – устранение жара. Налгезин способствует восстановлению аппаратом терморегуляции нарушенного температурного баланса (смещенной под воздействием пирогенов установочной точки на более высокий уровень), снижает только повышенную температуру, не влияя на нормальные показатели. Исключительно как жаропонижающее средство медикамент показан при лихорадочном состоянии, длящемся более 3-х суток, в иных случаях предпочтительнее применять препараты на основе парацетамола.
Рекомендуем прочесть: инструкцию по применению Баралгин.
Фармакокинетика средства
После того как препарат поступил в организм, компоненты, входящие в его состав практически в полном объеме связываются плазмой крови, а именно с белком, находящимся в ней. Важно, чтобы концентрация препарата была равной не более чем 50 мкг/мл.
Читайте также:
В организме более половины этого количества не подвергается дальнейшему метаболизму и выводится в итоге естественным путем — с мочой. Оставшиеся 30% препарата преобразуются и выводятся тем же способом.
Период выведения составляет в среднем 14 часов и не зависит от концентрации препарата в крови или используемой для лечения дозировки. Полное же выведение компонентов препарата наступает спустя 24-30 часов после приема.
Состав, формы выпуска
Держатель регистрационного удостоверения Налгезин – международная фармацевтическая компания KRKA, d.d со штаб-квартирой в Словении. Под этим торговым наименованием выпускается единственная лекарственная форма – предназначающиеся для перорального применения таблетки с пленочным покрытием. Добавление в название слова «форте» указывает на усиленное воздействие препарата, обеспечивается оно повышенной дозой активного вещества.
Так, обычный Налгезин включает 275 мг напроксена натрия, а лекарство с приставкой форте – 550 мг (для удобства приема таблетки такой большой дозировки предусмотрено наличие разделительной риски), других различий нет. Инструкция описывает их внешний вид: голубые, овальной формы, имеют выпуклую с обеих сторон поверхность. Расфасовываются в 10-ти ячейковые блистеры. В индивидуальную пачку из картона вкладывают 1 или 2 такие контурные упаковки.
Состав таблеток включает ряд дополнительных ингредиентов:
- микрокристаллическая целлюлоза – наполнитель, связующий компонент;
- повидон – энтеросорбент;
- тальк – скользящее вещество;
- стеарат магния – предотвращает образование комков, обеспечивает равномерное распределение напроксена;
- двуокись титана, индигокармин – корригенты цвета, окрашивают соответственно в белый и синий цвет;
- макрогол – стабилизатор состава;
- гипромеллоза – регулирует растворение активного действующего вещества.
Показания к применению
От чего помогает Налгезин:
- головная боль в том числе, если мучает мигрень;
- зубная боль;
- миалгия;
- боли в спине, включая невралгии различного характера — торакалгия, люмбоишиалгия или цервикалгия;
- периодические женские боли;
- радикулит;
- подагра;
- артрит;
- боль, сопровождающаяся повышением температуры во время заболеваний верхних дыхательных путей.
Важно помнить, что без консультации со специалистом невозможен прием препарата поскольку точной картины болей не выявлено.
Применение
Налгезин имеет хороший обезболивающий эффект, поэтому довольно часто врачи рекомендуют использовать это средство при головных болях. Однако это далеко не единственное предназначение данного лекарства. Рассмотрим, когда еще можно его использовать:
- средство отлично справляется с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, протекание которых сопровождается сильными болевыми ощущениями. Сюда можно отнести различные формы артритов, ревматизм, остеоартроз, и многие другие патологии;
- препарат способен ликвидировать зубную боль, а также болезненные ощущения при ушибах и травмах;
- нередко средство применяется после проведения хирургического вмешательства;
- при простудных заболеваниях также оказывает неплохое воздействие. Лекарство способно побороть лихорадочное состояние, что значительно ускорит процесс выздоровления;
- помогает снять спазм при месячных у многих женщинам, ведь данное средство способно быстро купировать менструальные боли.
Противопоказания и ограничения для приема
Большинство лекарственных препаратов имеют не только показания к использованию, но и противопоказания – запреты, вызванные особенностями организма или состоянием здоровья человека. Основными противопоказаниями к приему Налгезина являются:
- индивидуальная непереносимость входящих в состав веществ и компонентов препарата;
- язвенная болезнь во время обострения;
- болезни двенадцатиперстной кишки;
- нарушения в работе печени и почек;
- беременность;
- лактация;
- кровотечения из ЖКТ.
Также препарат нельзя использовать для лечения детей, вес которых не достигает 13 кг.
Важно: некоторые источники утверждают, что использование Налгезина разрешается только после того, как ребенку исполнится 16 лет, поэтому перед применением рекомендуется посетить врача.
Противопоказания
Налгезин противопоказания к применению имеет следующие. Ни в коем случае нельзя использовать данное лекарственное средство пациентам, имеющим гиперчувствительность к любым компонентам, входящим в состав. Также таблетки нельзя принимать при наличии язв и эрозий на слизистых оболочках желудочно-кишечного тракта. Средство запрещено использовать тем людям, которые страдают серьезными заболеваниями печени.
Активные компоненты оказывают сильное влияние на организм в целом, поэтому от применения данных таблеток должны воздержаться лактирующие и беременные женщины. Инструкция запрещает использовать лекарство лицам, не достигшим пятнадцатилетнего возраста.
Это интересно! Как принимать раствор Перфалган: инструкция по применению
Некоторые женщины при месячных просто идут в аптеку и покупают таблетки Налгезин. Однако такой медикамент лучше всего принимать только после того, как его порекомендовал лечащий врач.
Инструкция по применению
Правила применения препарата несложны. Таблетки предназначаются для приема внутрь. Обязательно требуется запивать их негазированной водой из расчета 1 таблетка/150мл жидкости.
Молодым людям, достигшим 16 лет и пожилым для избавления от боли необходимо принимать препарат 1 раз в 12 часов по 1 таблетке или 275 мг. В крайнем случае, срок приема сокращается до 1 таблетки в 8 часов.
Максимальная доза препарата, которая рассчитывается на 24 часа для для одного взрослого человека не должна превышать количества равного 825 мг.
Если мучают сильные боли, то возможно принятие более сильного препарата – Налгезин Форте из расчета 1 прием/1 таблетка, содержащая 550 мг действующего вещества. Лечение производится только на период возникновения сильных болей.
Дозировки в зависимости от ситуации
В случае, если препарат используется только в качестве анальгетика для снятия различного рода болей, то суточная доза должна составлять максимум 4 таблетки. Оптимальная доза составляет около 550-1100 мг.
В редких случаях – при сильных болях или по рекомендации врача, разрешается увеличение до 6 таблеток в сутки — 1650 мг. Важно – усиленная доза приема не должна превышать 14 дней.
В качестве средства для снижения жара и нормализации температуры начальная доза должна составлять 2 таблетки единовременно. На следующий день она снижается до 1 таблетки с перерывом в приеме в 6-8 часов.
Лечение мигрени производится из расчета по 2 таблетки 2 раза в день. Следует обратить внимание, что лечение по такой схеме должно быть прекращено, в том случае если за 4-6 недель после начала приема улучшений не наблюдается. Иногда врачи советуют принять сразу 3 таблетки препарата.
Во время периодических болей и спазмов доза следующая – сначала 2 таблетки, затем по 1 таблетке каждые 6-8 часов.
Для лечения подагры, если не предусмотрено иной дозировки, установленной врачом, используется 3 таблетки в первый день, далее следует принять каждые 8 часов по 2 таблетки, затем каждые 8 часов по 1 таблетке до полного прекращения приступа.
Во время приступов артрита или остеоартрита доза составляет в среднем 3 таблетки 2 раза в сутки.
Описание
Главным действующим веществом Налгезина является натрия напроксен. В состав обезболивающего входят также вспомогательные ингредиенты:
- очищенная вода,
- тальк,
- магния стеарат,
- повидон.
Это интересно! От чего помогает Темпалгин: инструкция по применению таблеток
Действующее вещество способно оказывать на человеческий организм противовоспалительное, жаропонижающее, а также обезболивающее воздействие.
-
Читайте также:
Средство очень быстро растворяется в желудке и молниеносно переносится кровью. За счет этого происходит достаточно быстрое обезболивание. Принимая препарат, можно не задумываться о приемах пищи, так как это совершенно не влияет на его всасывание. Максимальный же эффект наступает черед один-два часа после принятия таблетки. Активное вещество выводится из человеческого организма с помощью почек.
Передозировка и дополнительные указания
Иногда во время лечения может произойти передозировка препарата. В случае с Налгезином превышение максимальной дозы выражается следующими неприятными симптомами:
- боль в области живота;
- головокружение;
- помутнение рассудка ;
- снижение давления;
- звон в ушах;
- изжога;
- тошнота;
- рвота;
- раздражительность.
В редких случаях могут начаться судороги или произойти нарушения функции почек. Необходимо провести промывание и вызвать врача.
Побочное действие выражается в виде проблем с ЖКТ, появлением слабости и головокружения, отечностью ног, быстрой утомляемостью. Иногда на коже могут наблюдаться высыпания. В редких случаях происходят спазмы бронхов.
Побочные явления
Препарат в некоторых случаях может приводить к возникновению нежелательных эффектов, ведь далеко не всем пациентам подходит это фармацевтическое средство.
Какие побочные эффекты могут возникать при лечении при помощи обезболивающего:
- довольно часто пациенты отмечают побочное действие на пищеварительную систему: появляются вздутие живота, тошнота, рвота, диарея или запор;
- пациенты замечали головокружение, бессонницу, спутанность сознания, а также общую слабость во всем теле;
- иногда возникают и аллергические реакции. Особенно это касается тех пациентов, которые имеют повышенную чувствительность к отдельным компонентам.
Перечисленные выше побочные реакции встречаются довольно часто. В очень редких случаях может возникать изменение уровня содержания глюкозы в крови, изменения состава крови и некоторые другие явления.
Важно! Обычно побочные эффекты возникают только в тех случаях, когда лекарство принимается в повышенных дозировках. Если доза подобрана правильно, то лечение будет происходить благоприятно, без плохих последствий.
Особые указания
С осторожностью следует назначать использование этого средства людям, страдающим бронхиальной астмой, а также выраженными нарушениями, связанными со свертываемостью крови. Крайне желательно пройти обследование почек.
Налгезин не следует принимать одновременно с другими лекарствами подобного спектра действия. Кроме того, если человек придерживается специальной диеты, дозировка должна быть минимальной.
Не рекомендуется во время лечения употреблять алкоголь, так как желаемого эффекта не будет, а нагрузка на организм увеличится, возможно появление побочных эффектов. В том случае, если нарушены функции печени и почек использовать это средство нельзя, так же как и во время беременности и лактации.
Прием детьми возможен только с разрешения врача.
Особенности воздействия на организм
Многие задаются вопросом, чем отличается обычное средство, от препарата с добавлением слова «Форте». На самом деле форма «Форте» имеет более сильное воздействие на организм. В данном случае такое лекарство обладает более выраженным обезболивающим эффектом. Назначается в том случае, если таблетки Налгезина не оказали должного эффекта.
Внимательно прочитайте инструкцию по применению перед началом использования лекарства. Если вы принимаете Налгезин от головных болей, то делать это рекомендуется два-три раза в день по одной таблетке. При очень сильных болях количество таблеток можно увеличить до двух за один прием. Точно такая же дозировка подходит для купирования других типов боли, в том числе и при месячных.
Это интересно! Как принимать анальгин в ампулах: инструкция по применению
Налгезин при заболеваниях опорно-двигательной системы рекомендуется принимать по две-четыре таблетки два раза в день.
Обычно курс лечения длится около четырнадцати-двадцати восьми дней. Однако если по истечению этого срока медикамент не оказал должного эффекта, врач должен подобрать другие методы лечения.
Если вы используете Налгезин Форте, то суточную дозировку таблеток нужно уменьшить в два раза, поскольку данный тип лекарства оказывает на организм более сильное воздействие.
Важно! Ни в коем случае не повышайте дозировку самостоятельно. Четко следуйте рекомендациям врача, иначе применение средства может привести к возникновению побочных эффектов.
Налгезин Форте используется при головных болях
Полезная информация в отзывах пациентов и врачей
Полезную информацию можно почерпнуть, изучив отзывы врачей и пациентов пропивающих Налгезин с той или иной целью.
Использую препарат раз в месяц – во время периодических болей. Помогает хорошо, уже через 40 минут забываю о своих проблемах и могу вернуться к обычному ритму жизни. В целом довольна средством.
Алина, 23
Купила однажды в аптеке, так как других препаратов, способных помочь от боли в спине, не оказалось. Думала, что не поможет, приняла, как в инструкции указано было, и сама удивилась, что эффект не заставил себя ждать. Буквально через 3-4 дня уехала на дачу копать грядки.
Марина Алексеевна, 43
Как врач могу сказать одно – не стоит увлекаться всякого рода анальгетиками – они негативно влияют на состав крови. Применение средства оправдает себя только в случае сильной боли, для профилактики лучше не использовать, также как и не превышать указанную дозировку без разрешения лечащего врача.
Сергей Викторович, заведующий терапевтическим отделом
Имела неосторожность немного превысить дозу, думала, что так быстрее избавляю от болевых ощущений – болел зуб. Пожалела 100 раз, поскольку зуб – то прошел, но желудок возвестил о передозировке острыми болями, еще и изжога появилась. В общем, средство действительно работает и помогает, только следует придерживаться инструкции неукоснительно. Рекомендую.
Карина
Выбор средства был обусловлен рекомендацией знакомых, испытывать новое средство на себе было страшновато, но помогло предварительное обследование у врача и грамотно составленная дозировка. Все неприятности со здоровьем остались в прошлом. А побочных эффектов не было.
Валерий Никонович
В целом могу сказать одно – средство не дешевое, но работает хорошо, помогло от спазмов в животе очень быстро, эффект держался около 12 часов – хватило времени, чтобы забыть о болезни.
Карим
Совместимость, аналоги
На самом деле, небольшое количество спиртосодержащих напитков не окажет отрицательного влияния на организм во время лечения данным препаратом. Однако алкоголь в больших дозировках не только ухудшит ваше общее состояние, но еще и усилит эффект от обезболивающего. А это может привести к возникновению побочных эффектов и передозировке. Также алкогольные напитки окажут плохое влияние на вашу пищеварительную систему и спровоцируют возникновение язв в желудочно-кишечном тракте. Поэтому лучше не рискуйте, «Налгезин» и алкоголь не являются хорошими союзниками.
Это интересно! Как принимать Нурофен экспресс форте: инструкция по применению
Ни в коем случае не комбинируйте этот медикамент с любыми противовоспалительными лекарствами самостоятельно. Если вы уже принимаете какие-либо медикаменты, обязательно уведомьте об этом вашего лечащего врача.
Если планируется проведение хирургического вмешательства, то нельзя принимать обезболивающее за двое суток до проведения операции.
На сегодняшний день существует большое количество обезболивающих препаратов, способных заменить Налгезин. Довольно часто врачи назначают своим пациентам такие аналоги, как «Цефекон», «Напроксен», «Санапрокс», «Наприос», «Промакс» и многие другие.
Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Несмотря на огромное количество аналогов не занимайтесь самолечением. Сильнодействующие лекарственные средства нового поколения может назначать только лечащий врач, учитывая индивидуальные особенности вашего организма.
Прочие сведения
Достоинство средства – обеспеченный быстрый эффект и гарантированное снятие острой и сильной боли. Также комплексное воздействие в случае ОРВИ, когда необходимо не только снять боль, но и нормализовать температуру тела.
Недостатки – высокая цена по сравнению с аналогами, противопоказания, ограничения по возрасту – детям до 12-16 лет и взрослым после 65 лет. Малышам препарат давать нельзя даже в минимальных дозировках.
Препарат выпускается в таблетках. Цена Налгезина составляет от 130 до 200 рублей в зависимости от региона.
Срок годности составляет 5 лет с момента выпуска. Условия хранения – в недоступном для детей месте, температура не должна превышать +25 градусов. Из аптек отпускается без рецепта. Аналоги: Промакс, Напроксен, Цефекон.
Важные рекомендации
Средство может быть использовано также пожилыми пациентами. Однако в этом случае дозировка должна быть минимальной. Во время лечения очень важно постоянно контролировать показатели здоровья, и при их ухудшении использование лучше прекратить, и подобрать более безопасную альтернативу.
Средство способно оказывать влияние на мыслительную деятельность, поэтому на фоне лечения этим лекарством запрещено садиться за руль автомобиля, а также работать с серьезными механизмами.
Это интересно! От чего помогают таблетки Катадолон: инструкция по применению
Хранить препарат можно не более пяти лет с момента производства в заводской упаковке. Обязательно соблюдайте условия хранения таблеток, иначе срок их пригодности будет сокращаться. Держите таблетки в прохладном сухом месте, подальше от прямого воздействия солнечных лучей.
Налгезин форте инструкция. Аналоги дешевле и эффективность. Цена, применение, отзывы, беременность
Налгезин устраняет боль 10 секунд
Показания к приему
Налгезин – препарат симптоматической терапии, на причину и прогрессирование болезни не влияет. Служит средством скорой помощи при различных болевых синдромах, лихорадке, воспалительных процессах. Применяется Налгезин обычно как вспомогательный элемент комплексного лечения.
По инструкции показанием к назначению являются:
- суставные патологии – все типы артрита, болезнь Бехтерева, деформирующий артроз, ревматизм, тендовагинит, различные виды бурсита;
- различной выраженности болевой синдром при неврологических, гинекологических, стоматологических, воспалительных заболеваниях лор-органов (среднего уха, глотки, миндалин, околоносовых пазух);
- мышечная, головная, поясничная, менструальная боль, мигрень;
- приступ подагры, артралгический синдром, оссалгия, торакалгии, люмбаго с ишиасом, цервикалгии;
- боль после хирургического вмешательства, полученной травмы;
- посттравматическое воспаление мягких тканей, травматический артрит;
- лихорадка, сопровождающая вирусные инфекции.
Заключительная часть
Согласно отзывам врачей и покупателей этот препарат обладает быстрым эффектом, выраженным анальгезирующим действием и относительной безопасностью при использовании в указанных лечебных дозировках. Но необходимо помнить, что даже быстродействующие и эффективные средства для устранения головной боли и других видов болевых ощущений не излечивают заболевание, которое является причиной развития этого неприятного симптома. При частых рецидивах и повышенной интенсивности симптома необходимо обратиться к профильному специалисту!
Для снижения риска появления побочных эффектов со стороны пищеварительной системы рекомендуется использовать минимально эффективные дозы наиболее возможными короткими курсами
Фармакологические особенности, усиленная формула и аналоги
Налгезин является представителем группы НПВС. Действующее вещество препарата – напроксен натрия, который представляет собой натриевую соль пропионовой кислоты. К этой фармакологической подгруппе также относятся препараты на основе:
- ибупрофена (Адвил, Ибуфен, МИГ, Некст, Нурофен, Фаспик и другие);
- кетопрофена (Артрозилен, Кетонал, ОКИ, Флексен);
- декскетопрофена (Дексалгин, Дексонал, Фламадекс);
- флурбипрофена (Ракстан-Сановель, Стрепсилс Интенсив).
Механизм действия таблеток связан с их способностью неселективно, то есть неизбирательно, угнетать активность фермента циклооксигеназы (ЦОГ) как первого, так и второго типа. Необходимость снижения активности этого фермента обусловлена тем, что он катализирует процесс выделения простаноидов – биологически активных веществ, отвечающих за развитие болевых ощущений и воспаления. За счет этого, препарат обладает выраженным болеутоляющим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектом.
Значительным положительным моментом лекарства является высокая биодоступность (95%), то есть полнота всасывания вещества из пищеварительного тракта. А также тот аспект, что прием пищи не влияет на биодоступность этих таблеток. Таким образом, их можно применять независимо от еды, как на полный, так и на пустой желудок.
Налгезин производится в виде таблеток, других лекарственных форм он не имеет. Но существует его усиленная формула. В инструкции по применению Налгезина форте указаны аналогичные предшественнику показания, противопоказания, побочные эффекты и прочие параметры. Отличие лекарств заключается только в удвоенной дозировке действующего вещества: обычный Налгезин содержит 275 мг напроксена, Налгезин форте – 550 мг.
Аналогами препарата, выпускаемыми другими производителями являются:
- Алгезир Ультра (Оболенское фармацевтическое предприятие).
- Напроксен-Акри (ОАО Акрихин).
Применение лекарства
Таблетки Налгезин следует употреблять для снятия болевых ощущений слабой и умеренной силы, а также для уменьшения выраженности воспалительных процессов. Показаниями являются:
- головная боль;
- мигрень;
- зубная боль;
- лихорадочный синдром при инфекционно-катаральных явлениях верхних дыхательных путей при простуде, ОРВИ;
- в составе комплексного лечения ЛОР-заболеваний: фарингита, отита, тонзиллита;
- болевой синдром после оперативных вмешательств;
- болезненные менструации, воспаление придатков матки;
- уменьшение болевых ощущений в посттравматическом периоде;
- боль в мышечной, нервной, костной ткани;
- прострел в пояснице;
- защемление седалищного нерва;
- артрит (ревматоидный, псориатический, подагрический, юношеский);
- анкилозирующий спондилоартрит;
- ревматическое повреждение мягких тканей;
- деформирующий остеоартроз позвоночного столба и периферических суставов;
- тендовагинит, синовит, бурсит.
Налгезин применяется для симптоматической терапии, на прогрессирование самого заболевания влияния не оказывает
С соблюдением мер осторожности, то есть, строго придерживаясь дозировок и предписаний врача, Налгезин применяют при склонности к ишемии сердца, болезнях сосудов головного мозга, застойной сердечной недостаточности, повышенном уровне холестерина, болезнях периферических сосудов, сахарном диабете.
Группу риска составляют также пациенты с наличием язвенной болезни или заражением Helicobacter pylori в анамнезе, люди пожилого возраста, дети младше 12 лет, лица, злоупотребляющие алкоголем, и курильщики. При снижении скорости клубочковой фильтрации почек ниже 60 мл/мин необходимо регулярно контролировать этот показатель, так как препарат на 98% выводится почками.
Топ-10 лекарств, несовместимых с алкоголем
О том, что спиртные напитки «не дружат» со многими лекарствами, известно давно. А вот информация, какие именно препараты не следует совмещать с алкоголем «в одном бокале», зачастую противоречива и запутанна. В рамках самообразования и подготовки к «щедрым» российским праздникам — Новому году и Рождеству — восполним пробелы в знаниях и определимся со списком наиболее распространенных лекарств, требующих исключительно трезвого образа жизни.
Сразу скажем, что «совмещать» — это вовсе не значит запивать препарат бокалом шампанского или вина. Период полувыведения лекарств может достигать 10–12 часов, поэтому, принимая лекарство утром, а «на грудь» — вечером, вы тоже совмещаете его с алкоголем.
Парацетамол
Мало кто знает, что один из наиболее популярных жаропонижающих и обезболивающих препаратов может быть опасен, если его сочетать с алкогольными напитками. В присутствии спиртного парацетамол метаболизируется в организме с образованием токсичных веществ, которые могут вызывать повреждение печени. Опасность наиболее велика, если совмещать длительный прием алкоголя (например, 90 мл водки или больше в сутки на протяжении нескольких дней) с высокими дозами парацетамола (3000 мг и выше).
Противоаллергические и противопростудные средства
Алкоголь, употребленный в тот же день с некоторыми антигистаминными препаратами, в том числе с популярными цетиризином и лоратадином, усиливает воздействие лекарств на центральную нервную систему. Это проявляется повышенной сонливостью, заторможенностью и снижением двигательной активности. Следует учитывать, что в состав многих комбинированных противопростудных лекарств входят противоаллергические компоненты и, кстати, парацетамол.
Нежелательные эффекты
При применении таблеток могут наблюдаться:
- Сбои в работе пищеварительной системы, которые проявляются: запором, болями в животе, диспепсическими явлениями и тошнотой, поносом, язвенным стоматитом, эрозиями и изъязвлением пищеварительного тракта, алиментарными кровотечениями, дисфункцией печени или повышением активности ее трансфераз (ферментов), пожелтением кожи, кровавой рвотой и дегтеобразным стулом.
- Нарушения деятельности нервной системы, такие как: ухудшение слуха, головокружение, головная боль, сонливое состояние, депрессивный синдром, расстройства сна, снижение способности к концентрации, болезненные ощущения или слабость в мышцах, неинфекционный менингит, деградация когнитивных функций.
- Кожные проявления: зуд, синяки, повышение потливости, мелкопятнистая пурпура, выпадение волос и фотодерматозы.
- Дисфункция анализаторов, сопровождающаяся появлением шума в ушах, ухудшением слуха или зрения.
- Отеки, одышка, тахикардия, воспаление сосудов и застойная недостаточность сердечной мышцы, которые характерны для патологических изменений в работе сердечно-сосудистой системы.
- Расстройства репродуктивной системы и почек, при которых развивается клубочковый и интерстициальный нефрит, нефротический синдром, некроз почек, появление крови в моче, недостаточность почечных функций, дисменорея.
- Изменение показателей крови, проявляющееся повышением числа эозинофилов или снижением количества гранулоцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, а также апластической анемией.
- Эозинофильными пневмонитами со стороны респираторного аппарата.
- Аллергическими реакциями в виде высыпаний, крапивницы, отека Квинке, некроза эпидермиса, многоформной эритемы и ее злокачественного проявления – синдромом Стивенса-Джонсона.
- Прочие неприятные явления: ощущение жажды, повышение температуры тела, увеличение или снижение уровня глюкозы в крови, гемолитическая анемия.
Согласно инструкции по применению Налгезина, побочные эффекты наблюдались при приеме лекарства в высоких дозах. При использовании его в наименьшем действующем количестве и короткими курсами, частота и вероятность негативного действия таблеток снижается.
Побочные эффекты
Возможные побочные действия, провоцируемые таблетками Налгезин, в основном обусловлены приемом высоких доз.
Инструкция предупреждает о следующих нежелательных проявлениях:
- затрудненная дефекация, боли в эпигастральной области, часто в сочетании с изжогой, различные нарушения стула, рвота;
- воспаление слизистой рта, язвы, выделение крови, сбои в работе печени, желтушное окрашивание кожи и слизистых оболочек;
- проблемы со сном, слухом, зрением, снижение когнитивных функций, мышечной силы, асептический менингит;
- замедленная реакция, неспособность концентрировать внимание, депрессивное состояние;
- повышенное потоотделение, чувствительность кожи к солнечному излучению, кожный зуд, прогрессирующее выпадение волос, кровоизлияния под кожу, пурпура;
- отеки, одышка, жар, чувство жажды, учащение сердцебиения, застойная форма ХСН, воспаление стенок сосудов;
- эозинофильная пневмония;
- изменение картины крови;
- крапивница, отек Квинке, синдром Лайелла, Стивенса-Джонсона.
Рекомендуем прочесть: почему возникают прострелы в пояснице.
Внимание!
В период курсового лечения рекомендуется воздерживаться от вождения автотранспорта, выполнения работ, базирующихся на оперативном реагировании и повышенном внимании. Запрещен прием алкоголя, совмещение таблеток Налгезин с другими обезболивающими либо препаратами нестероидного ряда. Разрешение врача требуется на совместный прием с противосвертывающими, противомикробными средствами, бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ, Фуросемидом, Пробенецидом, Циклоспорином, Метотрексатом, препаратами лития, магний и алюминийсодержащими антацидами.
Как действует Налгезин
Проведенные исследования продемонстрировали, что из всех существующих анальгетиков именно при приеме таблеток Налгезин отмечается минимальный риск развития осложнений со стороны сердца и сосудистой системы. По силе противовоспалительного и болеутоляющего действия превосходит Ибупрофен и Аспирин.
Анальгезирующая сила подобна Пироксикаму и Ортофену. Установлено, что из всех НПВС он оказывает наиболее длительный обезболивающий эффект – ослабляет боль на 8-12 ч, что позволяет минимизировать терапевтическую дозу и, соответственно, вероятность развития нежелательных побочных явлений.
Налгезин характеризуется как быстродействующий анальгетик, это обеспечивается способностью активного вещества быстро растворяться в кислой среде желудка и достигать концентрации в плазме крови, достаточной для развития полноценного терапевтического эффекта.
Как действует Налгезин и от чего помогает:
- подавляет активность медиаторов, формирующих синдром воспалительной реакции (посредников воспаления), устраняет воспаление, болевой синдром различного происхождения и локализации;
- оказывает антипиретическое действие;
- уменьшает проницаемость стенки капилляров, препятствует выходу активированных под воздействием экзогенных стимулов макрофагов, белых кровяных клеток и жидкой части крови в межклеточное пространство, что препятствует скоплению жидкости в тканях и формированию отека, сдавливающего нервные окончания и усиливающего болевые ощущения;
- снижает агрегационную способность тромбоцитов;
- устраняет ригидность суставов, способствует увеличению объема и амплитуды движений.
Инструкция приводит основные параметры клинической фармакокинетики препарата Налгезин:
- Всасывание: при пероральном приеме активное вещество, представленное в медикаменте виде соли натрия, быстро распадается в желудке на мелкие частицы, которые легко и полностью абсорбируются в пищеварительном канале. Биологическая доступность составляет 95%. Параллельный прием пищи несколько замедляет (не существенно) скорость процесса всасывания, степень поглощения при этом не изменяется. Пик концентрации соли напроксена в крови фиксируется через 1-2 ч (напроксена в чистом виде – 2-4 ч). При употреблении небольшого количества напроксена (до 500 мг) концентрация растет пропорционально величине дозы, при больших количествах подобной зависимости не наблюдается. Равновесная стационарная концентрация устанавливается через 2-3 дня регулярного применения (4-5 разовых доз).
- Распределение: в системном кровотоке Налгезин циркулирует в связанном с белками плазмы виде (связь – 99% и более), при высоких дозах количество свободной фракции повышается. Активное соединение равномерно распределяется в ткани-мишени, способно проникать во внутренний слой суставной капсулы (синовиальную оболочку).
- Метаболизм: проходит в печени при участии группы ферментов, продукт трансформации – малоактивное вещество (его биологическая активность не выше 1%).
- Экскреция: уходит Налгезин в основном с мочой – 95-98%, в малой части (менее 5%) – с каловыми массами, 0,5-2,5% – по желчевыводящим путям, из общей массы 10% – покидают организм в неизмененной форме. Концентрация напроксена в системе кровотока снижается вдвое через 12-15 ч после принятия таблетки, показатель скорости очищения не зависит от плазменной концентрации. Нарушения в работе почек ведут к накоплению метаболитов.
Читайте: когда можно применять пластырь Кинезио тейп.
