Тизанидин: инструкция по применению, показания, аналоги

Для лечения спастических состояний скелетных мышц, вызываемых неврологическими заболеваниями, дегенеративными изменениями в спинном мозге, при различных поражениях позвоночника, после травм или хирургических операций часто назначают Тизанидин – инструкция по применению подробно расскажет о механизме воздействия, свойствах и правилах приема этого лекарственного средства.

Фармакологическая группа

Препарат Тизанидин представляет собой миорелаксант центрального действия. При попадании в организм действующий компонент средства снижает тонус скелетных мышц и ослабляет их сопротивление при осуществлении пассивных движений, усиливает степень произвольных сокращений и снижает спазматическую реакцию. В основе механизма мышечно-расслабляющего воздействия препарата Тизанидин лежит угнетение полисинаптических спинномозговых рефлексов за счет высвобождения ряда аминокислот из пресинаптических терминалей спинальных интернейронов.

Препарат обладает высокой степенью абсорбции из желудочно-кишечного тракта. Абсолютная биологическая доступность медикамент составляет в среднем 40%, что связано со значительным эффектом первого прохождения через печень.

Действующий элемент препарата Тизанидин распространяется с устойчивым средним объемом распределения, составляющим 2,4 л/кг. Способность связываться с белками плазмы крови – 30%. Приблизительно 95% препарата подвергается печеночному метаболизму под влиянием изофермента цитохрома P450 CYP1A2 с образованием активных продуктов метаболизма. Период их полувыведения составляет от 20 до 40 часов, тогда как период полувыведения тизанидина – 2,5 часа. Средство выводится почками и желудочно-кишечным трактом.

Фармакологические свойства препарата

Согласно классификации по клинико-фармакологическим признакам Тизанидин входит в группу средств, влияющих на нервно-мышечную передачу. Это миорелаксант, расслабляющий мускулатуру, действующий по центральным механизмам.

Воздействуя на ЦНС и угнетая нейроны спинного мозга, Тизанидин блокирует передачу нервного импульса к исполнительным структурам. В результате двигательные нейроны, управляющие сокращением поперечнополосатых мышечных волокон, не получают сигнала и рабочий орган (мышца) не двигается. Происходит расслабление отдельных напряженных мышц и целых мышечных групп, оно идет снизу, от кончиков пальцев нижних конечностей, и вверх – до мышц головы: мимических и жевательных. При этом на нисходящие проводящие пути ЦНС, вызывающие двигательные реакции, Тизанидин не влияет. Естественная передача возбуждения в нейромышечных синапсах (места соединения нервного окончания с мышцей) и протекающие в них химические реакции не нарушаются, идущие в мускулы нервные импульсы не блокируются, поэтому движение организма в целом Тизанидин не ограничивает.

По инструкции он оказывает:

• миорелаксирующий эффект – снижает тонус мышц, снимает спазм, неконтролируемые ритмичные сокращения мышечной ткани, толчкообразные сокращения (клонусы), различной частоты и продолжительности подергивания (клонические судороги).

Показания к применению

Лекарственное средство Тизанидин применяется для снятия спастического состояния со скелетных мышц при различных патологических нарушениях.

для взрослых

Взрослым пациентам Тизанидин прописывается при спазмах скелетных мышц на фоне таких заболеваний, как:

• инсульт;
• хроническая форма миелопатии;
• дегенеративные патологии спинного мозга;
• рассеянный склероз.

Также Тизанидин предписывается пациентам в случае развития болезненных спастических состояний скелетных мышц при различных поражениях позвоночника.

для детей

Детям и подросткам младше 18 лет не рекомендуется принимать средство Тизанидин по причине отсутствия клинически доказанной безопасности.

для беременных и в период лактации

В связи с тем, что эффективность и безопасность применения Тизанидина беременными и кормящими женщинами не были установлены, принимать препарат в периоды вынашивания ребенка и лактации настоятельно не рекомендуется.

Состав и фармакологическое действие Тизанидина

Лекарственный препарат производится в виде таблеток, которые имеют округлую форму и белую окраску. На одной стороне таблетки расположена разделительная риска, а на второй маркировка в виде Т2 или Т4.

В составе Тизанидина содержится в качестве активного соединения тизанидин. Помимо активного компонента в таблетках имеются дополнительные вещества, которые выполняют вспомогательную роль.

Вспомогательными компонентами являются:

• безводная лактоза;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• коллоидный диоксид кремния;
• стеариновая кислота.

Попадая в организм препарат способствует снижению тонуса скелетных мышц, что обеспечивает уменьшение сопротивление мышц пассивным движениям и снижает спазматическую реакцию и усиливает произвольные сокращения.

Медикамент обеспечивает мышечно-расслабляющее действие за счет процесса угнетения спинномозговых полисинаптических рефлексов. Это воздействие обеспечивается высвобождением аминокислот из пресинаптических терминалей спинальных интернейронов.

После перорального приема активный компонент медикамента практически полностью поглощается. Биодоступность составляет около 40%. Связываемость с белками плазмы крови составляет 30%.

Период полувыведения лекарства равен 2,5 часа. Приблизительно 95% введенной в организм дозы подвергается метаболизму. Основной изофермент цитохрома Р450 принимает участие в метаболизме с формированием активных метаболитов. Период полураспада метаболитов составляет от 20 до 40 часов.

Выведение продуктов метаболизма осуществляется преимущественно посредством почек – 60% и через желудочно-кишечный тракт около 20%.

Плюсы

• Оптимальное соотношение цены и качества
• При правильном применении провоцируется минимальное количество побочных эффектов
• Высокая степень биодоступности
• Минимальное количество противопоказаний

Минусы

• Большое количество возможных побочных эффектов
• Запрещен для использования в период беременности
• Отпуск препарата осуществляется только по рецепту
• Способен оказывать влияние на скорость психомоторных реакций
• Требует осторожности при лечении в случае наличия почечной или печеночной недостаточности

Противопоказания

Медикаментозное средство Тизанидин противопоказано при таких состояниях, как:

• беременность;
• прием ингибиторов CYP1A2 (например, ципрофлоксацин или флувоксамин);
• период лактации;
• тяжелые формы расстройств функционирования печени;
• детский возраст до 18 лет;
• прием альфа2-адреномиметиков;
• гиперчувствительность или непереносимость активного компонента или вспомогательных веществ лекарственной формы.

Лекарственное взаимодействие и особые указания

Одновременное использование Тизанидина в комплексе с Флувоксамином и Ципрофлоксацином строго запрещено. Совместное применение препаратов может спровоцировать значительное снижение артериального давления, появление сонливости и нарушений психомоторных функций.

Инструкция по применению Тизанидина не рекомендует его применение совместно с оральными контрацептивами, но в случае крайней необходимости использование лекарства допускается в минимальной дозировке.

Неправильный подбор дозы может спровоцировать появление:

1. Артериальной гипотензии.
2. Брадикардии.
3. Чрезмерной сонливости.

У медикамента отсутствует совместимость с алкоголем. Употребление спиртных напитков провоцирует увеличение концентрации действующего соединения в плазме крови, что приводит к появлению побочных эффектов и нежелательных реакций.

Прием лекарственного препарата оказывает влияние на способность управлять автотранспортом и потенциально опасными для жизни человека механизмами. Поэтому на период проведения терапевтического курса лучше отказаться от выполнения такой работы.

Особую осторожность следует проявлять при осуществлении медикаментозной терапии у пациентов, страдающих от почечной или печеночной недостаточности.

Применения и дозы

Для того чтобы эффект от терапии Тизанидином был наиболее высоким необходимо доверить составление лекарственных дозировок лечащему врачу или другому квалифицированному специалисту.

для взрослых

Рекомендованная разовая терапевтическая дозировка в начале лечения составляет 2 мг. Если спустя 4 дня непрерывного применения эффект не наступает, разрешается увеличить разовую дозировку до 4 мг. В связи с тем, что лекарственный эффект от приема медикамента наиболее выражен спустя 1–2 часа после употребления дозы и постепенно ослабляется в период от 3 до 6 часов, принимать препарата можно несколько раз в сутки с интервалом от 6 до 8 часов. Суточная дозировка не должна превышать 3 таблетки. Однако в случае крайней необходимости врач может прописать прием 36 мг препарата в сутки.

для детей

В детском и подростковом возрасте до 18 лет запрещается принимать препарат Тизанидин.

для беременных и в период лактации

В период лактации и беременности противопоказано прибегать к использованию Тизанидина.

Состав, формы выпуска

Держатели регистрационного удостоверения Тизанидин – ЗАО «Березовский фармацевтический завод» и компания Teva Pharmaceutical Industries, Израиль (производится медикамент в Венгрии, поступает на рынок под маркой Тизанидин-Тева). Под этим торговым наименованием выпускают единственную лекарственную форму – предназначающиеся для перорального применения таблетки. Действующим веществом лекарства является Тизанидин (латинское название tizanidine).

Существует 2 разновидности таблеток – дозировкой 2 и 4 мг. Инструкция описывает внешний вид медикамента: круглой формы, белого цвета или слегка желтоватые, с обеих сторон выпуклые (таблетки Тизанидин-Тева дополнительно имеют разделительную риску и гравировку соответственно дозировке – «Т2» или «Т4»). Расфасовываются в 10 ячейковые блистерные упаковки. В индивидуальную картонную пачку помещают 2, 3, 5 либо 10 блистеров.

Помимо активного вещества медикамент содержит ряд вспомогательных ингредиентов:

• лактоза безводная, силифицированная микрокристаллическая целлюлоза (продукт совместной обработки МКЦ и коллоидного диоксида кремния) – наполнители, связующие компоненты;
• стеариновая кислота или стеарат магния – смазывающее вещество, стабилизатор консистенции, препятствует комкованию.

Побочные действия

Наиболее вероятные побочные действия:

• головокружение;
• сухость в ротовой полости;
• астения (общая слабость);
• сонливость;
• галлюцинации;
• артериальная гипотензия;
• мышечные спазмы;
• чувство усталости;
• нарушение функционирования печени;
• брадикардия.

Наименее вероятные побочные действия:

• анафилактический шок;
• депрессивные состояния;
• гепатит;
• синдром Стивенса-Джонсона;
• желудочковая тахикардия;
• кожная сыпь;
• боли в суставах;
• тремор;
• парестезии;
• эксфолиативный дерматит;
• судороги.

Инструкция по применению препарата

Инструкция по применению рекомендует использовать Тизанидин для купирования спастического состояния скелетных мышц, которое спровоцировано прогрессированием неврологических патологий.

Показания к применению

Препарат назначают при болезненных спазмах скелетных мышц, которые развиваются вследствие поражения позвоночника.

Основными показаниями к применению являются:

1. Дегенеративные заболевания спинного мозга.
2. Инсульт.
3. Рассеянный склероз.
4. Хроническая миелопатия

Рекомендовано назначение медикамента взрослым пациентам при болезненном спазме скелетных мышц, обусловленном поражением позвоночника в результате развития шейного остеохондроза или возникающем после операций, направленных на устранение грыжи межпозвоночного диска или остеоартрита бедра.

Способ использования

В соответствии с инструкцией Тизанидин, рекомендуется использовать в начальной дозе 2 мг.

Эффект от приема таблеток достигает максимального значения в интервале от 1 до 2 часов после введения дозы и постепенно угасает в период от 3 до 6 часов после приема. Терапия может проводиться с интервалом от 6 до 8 часов. В течение суток можно принимать не более трех таблеток.

При необходимости начальная дозировка может быть увеличена до 4 мг, увеличение дозы требуется в случае если после 4 суток проведения лечения не наблюдается положительной динамики. Максимальная суточная доза не должна превышать 36 мг активного компонента.

Для прекращения болезненного спазма скелетных мышц применяют по 2-4 мг 3 раза в сутки. В тяжелых случаях дополнительно рекомендуется принимать на ночь 2-4 мг.

При спастических состояниях мышц, которые обусловлены неврологическими заболеваниями, стартовая дозировка составляет 6 мг в сутки при трехразовом приеме. При необходимости дозу постепенно увеличивают на 2-4 мг в сутки каждые 3-7 дней.

Оптимальный лечебный эффект достигается при использовании дозы 12-24 мг в день, разделенные на 3-4 приема. При использовании для лечения капсул рекомендованная доза составляет 6 мг – 1 капсула препарата. В случае возникновения необходимости дозировка может повышаться на одну капсулу медикамента каждые 3-7 суток.

В случае пропуска времени приема, не следует принимать двойную дозу лекарства. Отмена лечения лекарственным препаратом проводится постепенно из-за риска развития синдрома отмены, который проявляется в виде тревожного состояния, дрожания рук и повышения артериального давления, в этом случае можно принять таблетки Карведилол.

Дополнительно у больного может наблюдаться учащение сердечного ритма и повышение мышечной напряженности

Противопоказания препарата

Применение лекарственного средства противопоказано при наличии повышенной чувствительности к активному соединению препарата. Также не следует принимать препарат при использовании в терапии сильнодействующих ингибиторов CYP1A2, таких как Флувоксамин или Ципрофлоксацин.

Побочные эффекты

При проведении медикаментозной терапии у больного возможно появление таких побочных явлений как сонливость, сухость в полости рта, гипотензия, снижение показателя АД, брадикардия, приступы головокружения, астения мышечные спазмы, повышенная общая усталость и нарушения в работе печени. У больного возможно развитие гепатотоксичности.

В редких случаях у пациента регистрировались:

• синдром Стивенса-Джонсона;
• анафилактический шок;
• эксфолиантивный дерматит;
• желудочковая тахикардия;
• гепатит;
• судороги;
• развитие депрессивного состояния;
• болевые ощущения в суставных сочленениях;
• парестезия;
• кожная сыпь;
• тремор.

При выявлении любой из указанных патологий требуется незамедлительно прекратить прием средства и проконсультироваться с лечащим врачом.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Сочетание Тизанидина с ципрофлоксацином и флувоксамином может спровоцировать значительное снижение уровня артериального давления, а также развитие нарушений психомоторных функций и сонливости.

Также противопоказано применение Тизанидина с другими ингибиторами CYP1A2, такими как Фторхинолон, Циметидин, Мексилетин, Верапамил, Амиодарон, Тиклопидин, Пропафенон, Зилейтон и Ацикловир.

Параллельное применение оральных контрацептивных средств может привести к появлению брадикардии, артериальной гипотензии и чрезмерной сонливости.

Прием алкоголя приводит к увеличению концентрации тизанидина в крови, что может спровоцировать повышение вероятности развития побочных действий.

Побочные эффекты

При оценке соотношения пользы и риска следует учитывать, что Тизанидин – наиболее предпочтительный в этом плане препарат (среди существующих миорелаксантов). Выявленные побочные реакции слабой или умеренной выраженности, по большей части временные, основанием для отмены лечения служить не могут.

Инструкция предупреждает о возможности возникновения следующих явлений:

• быстрая утомляемость;
• желание поспать днем или наоборот, бессонница;
• головокружение;
• ощущение сухости во рту, тошнота;
• снижение давления – от незначительного до развития коллапса (при принятии высоких доз);
• замедление пульса;
• повышение показателей микросомальных ферментов печени (трансаминаз) в анализе крови;
• снижение мышечной силы;
• кожная сыпь.

Внимание!

При обнаружении головокружения или сонливости необходимо отказаться от вождения автомобиля или выполнения работ, требующих сосредоточенности и быстрого реагирования. Нежелательно сочетать Тизанидин с алкоголем, пероральными контрацептивами, гипотензивными, антиаритмическими, седативными, снотворными средствами, диуретиками, антибиотиками фторхинолонами, Рифампицином. Противопоказано одновременное или последовательное применение антидепрессанта Флувоксамина, антибиотика Ципрофлоксацина. Обо всех дополнительно принимаемых медикаментах следует сообщать врачу, он подкорректирует вводимые дозировки и исключит недопустимые комбинации.

Аналоги

У препарата Тизанидин существует несколько терапевтически эффективных аналогов, представленных на современном рынке фармакологических средств. Одними из наиболее популярных и доступных заменителей средства, которые можно найти в аптеках, являются:

Сирдалуд

Прямой аналог Тизанидина. Выпускается в форме круглых белых таблеток, содержащих 2 мг или 4 мг тизанидина. Применяется по тем же показаниям, что и исходный медикамент и имеет аналогичные противопоказания. По этой причине Сирдалуд может выступать полноценным заменителем Тизанидина в любой момент терапевтического процесса.

Толперизон-OBL

Миорелаксант центрального действия, содержащий толперизон. Препарат показан при церебральных и спинномозговых параличах, экстрапирамидных расстройствах, спазмах мышц различного генеза, облитерирующих патологиях артерий, посттромботических нарушениях венозного кровообращения и лимфообращения, эпилепсии, детском спастическом параличе, трофической язве голени, гипертонусе и сосудистой энцефалопатии. Средство Толперизон-OBL противопоказано при гиперчувствительности, миастении, беременности, лактации и в детском возрасте до 1 года.

Баклосан

Популярный аналог Тизанидина, содержащий в составе баклофен. Является миорелаксантом центрального действия. Показанием к применению средства является гипертонус мышц при инсульте, рассеянном склерозе, алкоголизме (аффективные нарушения), детском церебральном параличе, дегенеративных, травматических или инфекционных заболевания спинного мозга, менингит и различных черепно-мозговых травмах. Препарат Баклосан противопоказан при гиперчувствительности, эпилепсии, беременности, психозах, лактации, судорогах в анамнезе, болезни Паркинсона и хронической почечной недостаточности.

Как действует Тизанидин

Лекарство характеризуется селективным действием, Тизанидин проводит релаксацию мышц, не влияя на их силу и не ухудшая естественную двигательную активность. По своим свойствам он сходен с другими популярными антиспастическими средствами – Мидокалмом и Баклофеном, но действует другими механизмами, поэтому лучше переносится и более эффективен в отношении снижения судорожной напряженности (клонуса). В дополнении к миорелаксирующему эффекту, оказывает анальгезирующее воздействие умеренной выраженности. Тизанидин считается сильнодействующим лекарством и его назначают в случаях, когда другие миорелаксанты оказались бессильны либо не дали ожидаемого эффекта.

Проведенные исследования таблеток Тизанидин и отзывы пациентов показывают, что препарат помогает при различных видах боли. Его часто используют в неврологической практике для медикаментозного лечения спастического тонуса, т.к. он реже других провоцирует развитие мышечной слабости, тазовых нарушений, синдрома лекарственной зависимости. При болезни Шарко, дрожательном параличе, кривошеи, торсионной мышечной дистонии этот миорелаксант оказывается малоэффективным.

В чем заключается действие препарата Тизанидин:

• увеличение отклика пресинаптических a2-адренорецепторов, подавление высвобождения из вставочных нейронов возбуждающих медиаторных аминокислот, что приводит к блокаде спинномозговых рефлексов и обеспечению антиспастического эффекта;
• расслабление мышц, снятие гипертонуса сгисгибательной и разгибательной мускулатуры;
• обеспечение нормального функционирования мышечных волокон, снятие ограниченности двигательных функций, препятствование вторичным изменениям костно-мышечного аппарата, ускорение процесса выздоровления;
• снижение мышечного сопротивления во всех фазах пассивного движения;
• облегчение мышечно-тонических болей, головной боли, обусловленной напряжением перикраниальных мышц, лечение миофасциального болевого синдрома, локализованного в шее, плечах, спине, конечностях, грудной клетке.

При легких болях (острой и подострой) улучшение самочувствия наступает уже на 3-й день курсового приема таблеток Тизанидин, боли исчезают после 5-7 дней применения. Для ослабления хронической боли потребуется 2-4 недели (обычно в комбинации с лекарствами из других фармакологических групп). При более выраженном болевом синдроме, особенно сопровождающимся воспалительным процессом, рекомендуется комплексный подход – сочетание миорелаксанта с НПВС и прочими анальгетиками.

В ходе исследований установлено, что Тизанидин способен потенцировать эффект нестероидных препаратов, уменьшать их ульцерогенное действие, снижать частоту других побочных проявлений. Доза и продолжительность приема должны подбираться врачом.

Инструкция приводит основные параметры клинической фармакокинетики миорелаксанта Тизанидин:

• Всасывание: при пероральном приеме активное вещество быстро и практически полностью поглощается, абсорбируется в пищеварительном канале. Биологическая доступность – 34-40%. Прием пищи на скорость и полноту всасывания существенно не влияет.
• Распределение: в системном кровотоке Тизанидин циркулирует в основном в свободном виде, с белками плазмы связывается лишь 30% поступившей дозы. Пик концентрации в крови фиксируется через 1-2 ч после принятия таблетки. При повторном приеме той же дозы максимальная концентрация увеличивается на 25%. При введении в терапевтических количествах – в диапазоне 4-20 мг, наблюдается линейная зависимость от вводимой дозы. Отмечается низкий уровень групповой вариабельности фармакокинетических параметров, что позволяет прогнозировать содержание действующего вещества в крови. Активное соединение равномерно распределяется в ткани-мишени.
• Метаболизм: около 95% препарата под действием печеночных ферментов биотрансформируется, образуя неактивные метаболиты.
• Экскреция: уходит из организма в основном с мочой, в малой части (около 4,5%) – в неизменной форме. Концентрация препарата в системе кровотока снижается на 50% через 2-4 ч после принятия таблетки. Объем распределения и период полувыведения зависят от возраста и работоспособности почек, у пациентов с почечной дисфункцией стандартные показатели максимальной концентрации в плазме увеличиваются вдвое, а период полувыведения достигает 14 ч. Нарушения в работе печени также повышают системное воздействие действующего соединения.

Необходимые дозировки

Тизанидин в форме таблеток принимается внутрь, не имеет значения, когда — после или до еды. Капсулы необходимо запивать большим количеством воды и проглатывать не пережёвывая. Если есть спазмы мускулатуры, препарат требуется применять 3 раза на день со средней дозировкой 2−4 мг за одни приём. Если есть развитые патологии мышц, то доза в первое время может увеличиваться до 6 мг за одни приём, то есть на 24 часа 18 мг.

После чего следует постепенно увеличивать дозировку на 2−3 мг каждый день до получения видимых результатов лечения. Как правило, они появляются при суточном употреблении 12−24 мг препарата. Если есть необходимость, то врач может изменять дозировку и время терапевтического курса, но суточная норма не должна превышать 36 мг.

Людям пожилого возраста (60−65 лет) препарат рекомендуется употреблять начиная с минимальных доз. Дальше врач исходя из ситуации назначает оптимальную дозу, учитывая эффективность такого лечения и переносимость тизанидина.

Если резко прекратить принимать препарат, то это может спровоцировать повышение артериального давления. В связи с этим отказываться от препарата необходимо медленно, понижая дозировку.

К тому же может возникнуть тахикардия. Это является обязательным симптомом при применении препарата длительное время и в высоких концентрациях.

Особенности приема

При приёме препарата есть риск развития гипотензии. При сильном понижении артериального давления больной может потерять сознание. Не рекомендуется во время терапевтического курса употреблять спиртные напитки.

Как показывает практика, возможно появление нарушений в работе печени, но при средней дозе в 12 мг в сутки такое происходит очень редко. Поэтому врачи при суточной дозе Тизанидина более 12 мг назначают обязательный контроль работы печени каждый месяц на протяжении первых 4 месяцев терапевтического курса.

Кроме этого, проверку состояния печени необходимо делать при появлении побочных действий, которые свидетельствуют о таких нарушениях. К этим признакам относится постоянная необъяснимая тошнота и усталость, анорексия и т. п.

Стоит отметить, что если использовать препарат вместе с диуретиками, возможно появление выраженной гипотензии и брадикардии. В связи с тем, что побочные действия могут быть довольно серьёзными, управлять автомобилем во время терапевтического курса не рекомендуется.

Препарат нельзя принимать беременным женщинам, а также в период лактации. Никаких исследований по этому поводу не было сделано, поэтому подтверждения безопасности медикаментозного средства для этой группы людей нет.

Согласно инструкции по применению таблеток Тизанидин, противопоказано употреблять препарат лицам до 18 лет. Если есть тяжёлые патологии печени, лекарство полностью противопоказано, а при заболеваниях средней тяжести применение возможно, но в умеренных дозах и с особой осторожностью.

Отзывы о Тизанидине

Судя по имеющимся отзывам Тизанидин является лекарственным препаратом, к которому пациенты относятся по-разному. Знакомясь с отзывами можно сделать вывод о том, что далеко не всегда применение этого средства дает желаемые результаты терапии.

В своих откликах пациенты указывают на довольно частое развитие побочных эффектов. По статистике возникновение нежелательных реакций наблюдается у каждого третьего пациента.

Отзыв пациента

Врачи в основном оставляют о препарате положительные отзывы. Доктора отмечают высокий уровень биодоступности основного активного компонента лекарства.

Большинство пациентов и врачей сходятся во мнении, что развитие побочных эффектов при проведении медикаментозной терапии препаратом чаще всего связано с неправильным подбором дозировки медикамента или нарушениями режима лечения.

Встречаются отзывы пациентов, в которых они указывают на то, что если Тизанидин используется в соответствии с инструкцией по применению, то не требуется его замены аналогами, имеющими значительно более высокую цену.

Как пациенты, так врачи в своих отзывах указывают на оптимальное соотношение цены и качества Тизанидина, а его использование в соответствии с инструкцией по применению позволяет быстро получить желаемый терапевтический эффект при минимальном риске развития побочных эффектов и нежелательных реакций.

В связи с тем, что качество лекарства бывает разное, перед покупкой обязательно необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. По отзывам пациентов и врачей, средство индийского производства является не очень качественным, но его цена демократичнее.

Особые указания

Перед назначением таблеток Тизанидин врач обязательно внимательно читает инструкцию к лекарственному средству и обращает внимание на несколько особенностей его использования, к которым относятся:

• Действующий компонент данного лекарственного средства на начальных этапах курса лечения может вызывать побочный эффект головокружение и сонливость, поэтому не рекомендуется занятие потенциально опасной деятельностью.
• Пациентам с выраженной недостаточностью функциональной активности почек необходимо снижение рекомендуемой терапевтической дозировки.
• Применение препарата для беременных и кормящих грудью женщин возможно только после назначения врача по строгим медицинским показаниям.

Препарат должен с осторожностью применяться у пациентов с нарушениями переваривания и всасывания некоторых углеводов в кишечнике (глюкозо-галактозная мальабсорбция, непереносимость лактозы, недостаточность пищеварительного фермента лактазы), так как в его состав входит углевод лактоза.

Отзывы покупателей

После инсульта у меня начали постоянно появляться судороги и спазмы скелетных мышц. Не хотела затягивать и сразу обратилась к врачу. Он прописал Тизанидин для снятия симптомов. Спустя определённое время мне стало легче. Особых последствий, кроме сонливости и слабости, я не заметила. И то они очень быстро прошли. Принимала по 3 таблетки ежедневно. В общем, Тизанидин мне помог.

Светлана, Ростов-на-Дону

Препарат Тизанидин начал принимать после того, как у меня начал сильно болеть поперечный отдел спустя много лет после операции. Приписал мне лекарство врач после осмотра. Долго ждать действия препарата не пришлось. Через 2 дня уже всё прошло. Так что я результатом доволен.

Сергей, Москва

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Тизанидин-Тева (таблетки 4 мг 30 шт.) в Москве составляет 180 рублей. В аптечной сети таблетки отпускаются по рецепту. Исключается их самостоятельный прием без соответствующего врачебного назначения, так как это может привести к серьезным осложнениям и последствиям.

Срок годности таблеток составляет 3 года с момента их изготовления. Препарат Тизанидин инструкция по применению рекомендует хранить в неповрежденной упаковке, защищенном от света и влаги, а также недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Post Views: 139

Результат передозировки

После передозировки Тизанидином могут наблюдаться такие последствия, как сонливость, рвота, нарушение дыхания, миоз, кома, головокружение, высокое давление, тревога и т. п. Для избавления от симптомов передозировки желательно сделать промывание желудка.

После этого нужно употребить большое количество воды. Не помешает несколько таблеток активированного угля. Для быстрого вывода препарата из организма также используется форсированный диурез. Дальнейшая терапия проводится согласно наблюдаемым симптомам. Как показывает практика, даже при сильной передозировке восстановление организма после этого проходит без каких-либо особенностей.