Метастазирование – это злокачественный процесс вторжения раковых клеточных структур в здоровые ткани человеческих органов. Блуждая по организму, метастазы создают вторичные очаги болезни, провоцируя осложнения. Данное явление возникает не только, когда опухоль увеличивается в размерах и стремительно прогрессирует. Озлокачествление окружающих патологию тканевых структур происходит как на первой, так и на четвёртой стадии развития.
Распространение метастазов также замечено после хирургического вмешательства по той причине, что удалить новообразование радикально практически невозможно, и остаточные клетки остаются в месте локализации опухоли. Размножение опухолевых раковых придатков может появляться при раке молочной железы, при опухолях лёгких, при онкологических поражениях органов желудочно-кишечного тракта и кожных раковых патологиях.
Метастазы в головном мозге – это образование, возникающее в результате проникновения находящихся в организме раковых клеточных патологий в здоровые тканевые структуры кожного покрова или внутренних органов. Данное явление также известно под таким названием – вторичный рак головного мозга. Существует также и первичный рак, при котором опухоль развивается из оболочек, тканевых структур и внутричерепных нервных волокон. Первичные патологические образования формируются из тканей злокачественных патологий, располагающихся в любой части тела и проникающих в человеческий мозг через лимфатическую систему и кровеносные сосуды.
Метастазы раковой клетки
Данному явлению предшествуют различные причины, но врачи выделяют два главных фактора: пониженный иммунитет и инфекционное заболевание. Патология образовывается только из опухолей, носящих злокачественный характер. Наблюдается метастазирование не только в отдел мозга. Метастазы обнаруживаются в мозжечке, костной системе, печени, лёгких, гортани, желудке и сердце. Онкологические осложнения подобного типа являются опасными для человеческой жизни и не оставляют шансов на выздоровление. Множественный очаг заболевания затрудняет радикальное удаление вторичных опухолевидных образований хирургическим путём и лечение с помощью медикаментозных препаратов.
Метастазы в мозг при раке других органов
Метастазы в мозг являются довольно распространенным внутричерепным злокачественным образованием, которое чаще всего могут давать рак яичников, легких, молочных желез и кожи.
Согласно статистике, развитие данного осложнения отмечается почти у трети больных, страдающих этими заболеваниями. Активизация метастазирования непредсказуема и никогда невозможно прогнозировать, на какой стадии развития новообразования возникнет данный процесс. Как правило, метастазирование появляется на последних стадиях онкологического заболевания, однако иногда метастазы распространяются уже на самых ранних этапах развития опухоли. Могут развиваться единичные и множественные метастазы головного мозга.
Исключение рисков данного опасного осложнения обеспечивает только комплексное лечение, назначенное опытным врачом-онкологом.
Специалисты центра онкологии Юсуповской больницы делают все возможное для увеличения продолжительности жизни и облегчения состояния пациентов, у которых диагностированы метастазы головного мозга. Лечение проводится с применением новейших медицинских технологий на высококлассном оборудовании клиники.
Метастазы в головном мозге: причины возникновения и группа риска
Метастатический процесс развивается в силу определенных причин. Предшественником данной патологии является злокачественная опухоль, образованная ранее в том или ином органе человека. Чаще всего метастазы в головном мозге обнаруживаются у пациентов с раком легких и раком молочной железы. В 10% случаев диагностируются метастазы меланомы в головной мозг.
Вторичная опухоль головного мозга (метастазы) развивается при наличии следующих заболеваний:
- опухолей в назофарингеальной области;
- новообразований, развивающихся в позвоночном столбе;
- абдоминальной формы лимфомы;
- хориокарциномы;
- рака шейки матки и яичников;
- злокачественных новообразований в мочевом пузыре.
Гистологическое строение вторичного очага чаще всего схоже с первичным новообразованием.
Группа риска состоит из следующих категорий людей:
- онкологических больных старше 50 лет;
- женщин, страдающих раком молочных желез;
- мужчин с диагнозом рак легких.
Клиническая картина
Поражение головного мозга проявляется неврологическими нарушениями. Развиваться они могут по одному из вариантов:
- опухолеподобный – постепенное нарастание тяжести клинической картины;
- апоплексический (имитирующий инсульт) – симптомы появляются внезапно и чаще всего оказываются вызваны кровоизлиянием в метастаз или закупоркой метастатическим эмболом крупного сосуда;
- ремиттирующий вариант – тяжесть проявления меняется волнообразно.
Все симптомы метастазов в головном мозге делятся на общемозговые и очаговые.
Общемозговые – это признаки поражения мозга как органа.
- головная боль – диффузная, то есть на в конкретной точке, а «разлитая» по всей голове, усиливающаяся при перемене положения тела;
- головокружение;
- тошнота, рвота, не связанные с приемом пищи;
- нарушение когнитивных функций (быстрая утомляемость, ухудшение памяти, внимания), интеллекта – появляются из-за нарушения интегративных функций головного мозга; эпилептический припадки, генерализованные (с вовлечением всего тела) или бессудорожные, «абсансы».
Очаговые симптомы говорят о поражении конкретной части мозга:
- нарушение координации движений (патология мозжечка);
- двоение в глазах, ухудшение зрения (локализация очага в затылочной зоне);
- изменения поведения: легкомысленность, «плоские» шутки, или, наоборот – агрессия – при наличии метастазов в лобных долях; зрительные галлюцинации – поражение на границе височных и затылочных областей;
- двигательные и чувствительные нарушения: парезы, выпадение чувствительности с определенных участков – при поражении зоны центральной извилины.
Возможно и бессимптомное течение: у 3 – 7% пациентов метастазы обнаруживают только на контрольной КТ или МРТ.
Непосредственной причиной гибели больного чаще всего становится диффузная ишемия мозга или вклинение мозговой ткани в отверстие намета мозжечка или большое затылочное отверстие – состояние, когда из-за повышенного внутричерепного давления мозг «перестает помещаться» в полости черепа.
Внутричерепное давление повышается не столько из-за роста самих метастазов, сколько вследствие сопровождающих их отеков. Но если опухоль перекрывает пути оттока ликвора – жидкости, омывающей полость черепа – симптомы внутричерепного давления нарастают стремительно:
- распирающая головная боль;
- внезапная рвота на высоте головной боли, не приносящая облегчение;
- вялость, сонливость, заторможенность, потеря сознания, кома;
- в критических случаях – увеличение систолического, «верхнего», АД, брадикария (замедление сердцебиения), урежение дыхания.
При вклинении, отек тканей мозга стремительно нарастает, возникает ишемия (недостаточность кровоснабжения), сдавливаются и гибнут центры, регулирующие жизненно важные функции.
Терминальные симптомы (перед смертью): резко поднимается температура, дыхание сперва учащается, потом становится нерегулярным по ритму и глубине, снижается артериальное давление, слабеет пульс.
Метастазы в головном мозге: симптомы
У лиц с диагнозом «метастазы в мозг» симптомы, характерные для основного онкологического процесса, дополняются следующими признаками:
- изнурительными головными болями (если у больного возникли метастазы в костном мозге, симптомы дополняются костными болями);
- расстройством сознания;
- сильной тошнотой в утренние часы;
- повышением давления;
- эпилептиформными судорогами;
- нарушением зрительной и слуховой функции;
- возникновением параличей;
- нарушением опорно-двигательной функции (наиболее часто так проявляются метастазы в мозжечке головного мозга);
- психологическими расстройствами (появлением излишней агрессии, раздражительности, злости);
- повышением температуры тела, лихорадкой;
- летаргическими состояниями;
- ухудшением или потерей памяти;
- неврологическими нарушениями.
Если обнаружены вышеперечисленные признаки метастаз в мозге, больному необходимо срочно обратиться к лечащему врачу-онкологу, который своевременно выявит метастазы в мозге. Симптомы перед смертью у больных с диагнозом вторичная опухоль мозга (метастазы в мозг) схожи с признаками приближающегося летального исхода от всех онкологических заболеваний: у пациентов снижается аппетит, появляется слабость и сонливость, затрудняется дыхание, возникает дезориентация в пространстве и др.
Симптомы
При появлении метастаз в голове можно наблюдать множество общих симптомов:
- Сильные головные боли, головокружение;
- Изменение в восприятии и нарушения когнитивной функции;
- Проблемы с вестибулярным аппаратом (приступы тошноты, иногда рвота);
- Кратковременная или длительная потеря памяти;
- Расстройство зрения;
- Парестезия;
- Атаксия и паралич Белла.
Некоторые симптомы метастаз схожи с симптоматикой инсульта и здесь необходимо точное диагностирование, чтобы выявить метастазирование. Часто метастазы встречаются в черепе или височных костях – 15-25 % случаев. Обычно подобное заболевание носит односторонний характер. В 5 % случаев поражение может быть двусторонним.
Симптомы метастазирования в голову напрямую зависят от того, в какую именно часть головы проникли метастазы. Все симптомы обычно подразделяют на головномозговые и костномозговые.
Метастазы в головном мозге: диагностика в Юсуповской больнице
Диагноз устанавливается на основании результатов проведенных исследований, для выполнения которых в центре онкологии Юсуповской больницы используется ультрасовременное информативное оборудование, позволяющее определить разновидность опухоли: первичный рак мозга, метастазы и доброкачественные новообразования. Диагностика и последующее лечение подбирается двумя профильными специалистами: онкологом и нейрохирургом.
Для обнаружения метастазов в головном мозге назначается инструментальное обследование, в которое входят:
- компьютерная томография с контрастированием – для выявления локализации новообразования, её характера и размера;
- магнитно-резонансная томография – считается высокоточным способом диагностики, применяемым для определения новообразований даже самых маленьких размеров на ранних стадиях онкологического процесса;
- ангиография;
- стереотаксическая биопсия;
- позитронно-эмиссионная томография.
Полученные результаты вышеперечисленных диагностических исследований позволяют врачам Юсуповской больницы подобрать максимально эффективную тактику лечения, которая поможет облегчить состояние больного и продлить срок его жизни.
Применяемые методы диагностики
Анализ патологии ориентирован на нахождение метастаз и их размещения в мозге. Чаще всего для этого используют:
- МРТ, позволяющее проверить внутренние органы волнами электромагнитного излучения, которая будет выведена и записана на мониторе;
- КТ, исследующее головного мозг рентгеновскими волнами с передачей на компьютер и дальнейшей обработкой полученной информации по каждому слою.
Дополнительно могут назначить томографию, ангиографию и биопсию, которая покажет состав патологических клеток раковой опухоли и метастаз.
Метастазы в головном мозге: лечение в Юсуповской больнице
Программу лечения специалисты центра онкологии Юсуповской больницы разрабатывают индивидуально для каждого пациента клиники, учитывая при этом степень прогрессирования метастатического процесса, количество метастаз (встречаются не только единичные, но и множественные метастазы в мозг), возраст больного, его общее состояние и другие немаловажные факторы.
Для лечения метастазов врачи-онкологи Юсуповской больницы используют самые современные методики:
- нейрохирургическое вмешательство – применяется пациентам с резектабельными единичными новообразованиями в головном мозге. Данная сложная операция проводится с использованием инновационной системы нейронавигации. В случае необходимости используют флуоресцентную навигацию, которая позволяет различать пораженные области от здоровых структур головного мозга;
- лучевая терапия – способствует разрушению злокачественных клеток в области, на которую она направляется (в данном случае — облучение головного мозга при метастазах). Последствия лучевой терапии зависят от многих индивидуальных факторов и могут быть как умеренными, так и серьезными, так как данный метод воздействует не только на патологическое образование, но и на здоровые близлежащие ткани;
- химиотерапия;
- гамма-нож (стереотаксическая радиохирургия);
- медикаментозная терапия – представляет собой прием лекарственных средств, помогающих облегчить состояние больного, снять острую боль и другие неблагоприятные признаки онкологического заболевания.
Проведение комплексного лечения метастазов головного мозга, к сожалению, не является гарантом полного выздоровления, так как это тяжелое осложнение не всегда может поддаваться полноценной терапии, даже в случае, если нейрохирургам удалить все имеющиеся метастатические новообразования. Лечебные процедуры направлены, прежде всего, на то, чтобы облегчить общее состояние тяжелобольного человека и продлить срок жизни пациента с диагнозом «метастазы в головном мозге». Сколько прожили пациенты после комплексного лечения – зависит от стадии развития выявленной метастатической опухоли, их состояния здоровья, возраста, соблюдения рекомендаций лечащего врача и многих других важных нюансов.
Сколько осталось жить, если диагноз подтвердился?
Вы не уверены в правильности поставленного диагноза и назначенного Вам лечения? Ваши сомнения поможет развеять видеоконсультация специалиста мирового уровня. Это реальная возможность воспользоваться квалифицированной помощью лучших из лучших и при этом ни за что не переплачивать.
К большому сожалению, злокачественная болезнь, что продвинулась в область головы, существенно уменьшает время выживания. На этом этапе врачи часто прибегают не к активной терапии, а к паллиативным методам, которые борются с главными симптомами. К ним относится:
- применение кортикостероидов. Они предотвращают развитие отека тканей и снимают неврологические факторы;
- противосудорожные средства, которые контролируют эпилептические приступы и судороги.
Метастазы в голове ‒ это серьезное осложнение рака, что характеризуется неблагоприятным прогнозом. Однако, технологии лечения развиваются и апробируются новые способы управления болезнью.
Метастазы в головной мозг: прогноз выживаемости
Самым опасным последствием онкологического заболевания являются метастазы, в том числе метастазы в головном мозге. Продолжительность жизни больных с подобным диагнозом при отсутствии адекватного лечения составляет не более одного месяца.
Применение кортикостероидной терапии обеспечивает продление жизни на два-три месяца.
С помощью лучевой терапии срок жизни больных может быть увеличен до шести месяцев.
Благодаря комплексному лечению, применению инновационных методик и использованию ультрасовременного медицинского оборудования жизнь пациентов центра онкологии Юсуповской больницы продлевается на несколько лет!
Типичные симптомы поражения ГМ злокачественными клетками
Симптомы поражения мозга метастазами зависят от степени их развития, места образования, индивидуальных особенностей. Наблюдения за больными показывают присутствие таких признаков, как:
- периодическая тошнота и головокружение (при нормальной функции других органов и отсутствии каких-либо классических нарушений, вызывающих эти симптомы);
- ухудшение памяти, сбивчивая речь, невозможность вспомнить элементарные названия повседневно применяемых предметов (при этом общее сознание и ясность мыслей сохранены);
- головные боли, слабость;
- потеря массы тела, полное отсутствие аппетита;
- прочие изменения поведенческих реакций.
Значение привязки этих симптомов к процессу метастазирования важно соотносить с диагностированным первичным онкологическим заболеванием. В противном случае полностью смывается ясность приведенных причин, из-за сходства признаков многих патологий головного мозга неонкологического характера.
Метастазы в головной мозг: профилактика
Для того, чтобы предупредить развитие метастазов, необходимо придерживаться нескольких важных правил:
- своевременно обращаться к специалистам для проведения комплексной диагностики и раннего выявления опухолевых образований;
- начинать лечить онкологические заболевания на начальных стадиях развития злокачественных процессов;
- при обнаружении злокачественной опухоли соблюдать все рекомендации лечащего врача.
Чтобы избежать возникновения серьезных осложнений, нужно соблюдать главные профилактические правила – вести здоровый образ жизни и отказаться от вредных привычек, что будет способствовать снижению рисков развития всех онкологических заболеваний, последствием которых являются метастазы в головном мозге.
Записаться на прием к высококвалифицированному врачу-онкологу центра онкологии, получить полную информацию о стоимости диагностических процедур и методах лечения метастазов в головном мозге, можно по телефонуЮсуповской больницы или онлайн на сайте клиники.
Автор
Алексей Андреевич Моисеев
Врач-онколог, химиотерапевт
Лечение патологии
Схема определяется после анализа таких параметром:
- расположение первичной опухоли;
- степень распространенности метастаз — множественные сложнее поддаются паллиативному лечению;
- особенности организма онкобольного;
- чувствительность к специфическим препаратам.
Применяемые методы:
- Облучение. Курс 14 дней. Цели — уменьшение вторичных образований, снятие симптомов. Есть риск рецидива и ускорение роста метастаз. Также такой вид терапии негативно сказывается на мозговой функции.
- Медикаментозное лечение. Задачи — смягчить симптоматику, нормализовать деятельность нервной системы, снять внутричерепное давление и воспаление. Курс — постоянный.
- Химия. Необходима для уничтожения большинства метастаз, компенсировать болезнь. Применяется только при отсутствии такой преграды к опухоли, как здоровые ткани и внутричерепные жидкости.
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
- Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
- Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
- John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff’s Clinical Oncology — 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013
Виды аденокарциномы
В зависимости от клинических признаков, процента выживаемости и протекания заболевания аденокарциному делят на следующие виды:
- муцинозная аденокарцинома легкого;
- периферическая аденокарцинома легкого;
- рак легких аденокарцинома;
- низкодифференцированная аденокарцинома легкого;
- высокодифференцированная аденокарцинома легкого;
- умеренно дифференцированная аденокарцинома легкого.
Под каждым видом заболевания мы опишем способы лечение аденокарциномы легкого в разных её проявлениях.
Рак легких аденокарцинома
Аденокарцинома — это одна из форм рака легких, встречающаяся в большинстве случаев обнаружения онкологических процессов. Независимо от вида, выделяют четыре стадии аденокарциномы:
- 1-я стадия — на этом этапе размер опухоли не превышает 3 сантиметра, метастазы полностью отсутствуют, а человек может испытывать лишь легкую утомляемость. При обнаружении опухоли на данном этапе процент выживаемости составляет 99%;
- 2-я стадия — размер опухоли не превышает 6 сантиметров, могут наблюдаться метастазы, которые распространяются исключительно в близлежащие ткани и лимфоузлы. Процент выживаемости все так же высок и колеблется от 70 до 90%;
- 3-я стадия — на этом этапе состояние больного резко ухудшается, появляется кашель с большим выделением мокроты, что касается опухоли, то она активно увеличивается, а метастазы распространяются на удаленно расположенные органы. При третьей стадии в зависимости от вида аденокарциномы процент выживаемости снижается до 20-35%;
- 4-я стадия — размеры опухоли на данном этапе уже настолько велики, что выходят за пределы одного легкого и распространяются на второе. Метастазы наблюдаются в отдаленных лимфоузлах и током крови могут распространяться вплоть до головного мозга. В зависимости от вида опухоли процент выживаемости колеблется от 1 до 5%.
Низкодифференцированная аденокарцинома легкого
Это одна из наиболее неблагоприятных форм рака легкого, которая развивается гораздо быстрее других видов и уже на начальных стадиях сопровождается возникновением метастаз. Из-за особенностей строения опухолевых клеток врачам очень сложно определить границы опухоли, что также очень осложняет лечение.
Лечение
При обнаружении ракового процесса данной формы дается благоприятный исход в том случае, если лечение начато своевременно. Для избавления от опухоли прибегают к комплексной терапии, иными словами, в первую очередь происходит удаление опухоли хирургическим методом, после чего пациенту назначается курс химиотерапии, который должен обеспечить продолжительную ремиссию. Также перед операцией может проводиться лучевая терапия, которая позволяет уменьшить границы опухоли.
Прогноз выживаемости при данной форме рака легких на ранних стадиях составляет 40-45%, при запущенных процессах исход всегда летальный. Главной причиной данной статистики является бессимптомность данного процесса. Обнаружить низкодифференцированную аденокарциному на ранних стадиях очень сложно.
Высокодифференцированная аденокарцинома легкого
По своей структуре клетки данного вида рака очень схожи с клетками здорового легкого. Сопровождается высокодифференцированная аденокарцинома высокой выработкой слизи, что и является главным симптомом. Главная особенность этого вида рака — очень медленный рост и позднее образование метастаз, что значительно облегчает процесс лечения.
Лечение
Лечение полностью зависит от стадии, на которой было обнаружено заболевание. Чаще всего требуется комплексный подход, включающий удаление опухоли и последующую химиотерапию, которая позволит избавиться от оставшихся клеток.
Прогноз при данном виде рака гораздо более благоприятный:
- на 1-й стадии — 86-98% больных выздоравливают;
- на 2-й стадии — 70-71%;
- на 3-й стадии — 35%;
- на 4-й стадии — 5%.
Умеренно дифференцированная аденокарцинома легкого
Наиболее распространенный вид аденокарциномы, встречающийся примерно в 40% случаев. Протекает болезнь практически бессимптомно, а первым признаком заболевания является выделение достаточно обильной мокроты.
Лечение
В данной ситуации обойтись без хирургического вмешательства практически невозможно. В том случае, если проведение операции по каким-либо причинам осложнено или противопоказано, то оперативное вмешательство заменяется лучевой терапией в совокупности с химиотерапией. Прогноз при данном виде рака крайне неблагоприятный и составляет всего 10 %, иными словами в течение 10 лет после постановки диагноза из 100 человек выживут только 10.
Муцинозная аденокарцинома легкого
Очень редкий вид рака легкий. Представляет из себя опухоль, не имеющую четких границ и включающую в свой состав огромное количество кистозных образований, заполненных тягучей слизью — муцином. Сама опухоль имеет беловато-серый цвет.
Лечение
Стоит отметить, что муцинозная аденокарционома крайне невосприимчива к облучения. Основным методом ее лечения является хирургическое вмешательство с последующей химиотерапией. Процент выживаемости при постановке данного диагноза колеблется между 40 и 69%.
Периферическая аденокарцинома легкого
Долгое время данный вид аденокарциномы может совершенно никак не проявлять себя. Также важно отметить, что периферическая аденокарцинома очень часто распадается на несколько опухолей. Первые симптомы проявляются того, когда онкологический процесс уже перешел на бронхи. В первую очередь больного должны насторожить одышка, быстрая утомляемость и слабость. Кашель и отхождение мокроты — это симптомы последней стадии.
Лечение
На данный момент альтернатив оперативному вмешательству при раке легких не найдено. В дополнение к хирургическому вмешательству специалисты применяют химиотерапию, причем, для достижения положительного эффекта может потребоваться от 6 курсов и более. Прогноз: полное рассасывание опухоли и выздоровление наступает лишь в 10-30%.
Прогноз жизни для пациентов
Прогноз при раке костного мозга отмечают пессимистичный. Однако когда место поражения, не сопровождается метастазами и является одиночным, полное вылечивание пациентов составляет 80%.
Сколько живут больные?
Многих пациентов и их близких интересует вопрос, какое количество лет, месяцев, дней проживет человек, заболевший раком костного мозга? У каждого человека свой индивидуальный организм, своя судьба, свои биологические часы. Важную роль в этом играет возраст, общее физическое состояние.
Если своевременно обратиться к врачу и провести вовремя профилактику, назначенный курс лечения, то прожить получается еще года четыре. Если организм хорошо реагирует на назначенный курс лечения, тогда продолжительность дней жизни пациента будет еще выше. Сегодня хорошие шансы на полную ремиссию дает трансплантация стволовых клеток.
Однако не стоит забывать, что вся статистика по выживаемости относительная, она имеет общий характер, в ней не учтена индивидуальная реакция организма на переносимость назначенного лекарства или иного лечебного действия, информация, возможно, уже устарела и в ней не отражены и не учтены последние показатели современной медицины.
Почему возникает боль?
Боль обусловлена тремя причинами:
- разрушением раковым конгломератом обильно иннервированной надкостницы;
- раздражением в надкостнице болевых рецепторов биологически активными продуктами жизнедеятельности раковых клеток;
- вовлечением в метастатический узел нервных окончаний мышц.
Невыносимая боль далеко не всегда связана со скелетным метастазированием, как правило, это следствие высокой агрессивности опухолевых клеток в терминальной стадии процесса, когда в крови огромна концентрация биологически активных веществ — цитокинов, которые буквально «жгут» нервные окончания даже не поражённых опухолью тканей. При высокой степени злокачественности первичной опухоли болевой синдром отмечается чаще и более интенсивный. Наиболее наглядный пример, распространенные и постоянные боли в абсолютно целых костях при аденокарциноме легкого, операция с удалением пораженного легкого полностью излечивает боль.
Процесс образования
Образование раковых клеток, готовых оторваться от основной опухоли, начинается с самого начала ее развития. Но самостоятельно распространяться по организму не дает особая форма клетки. К тому же, в первое время ее блокирует иммунитет.
При его снижении, злокачественные клетки начинают притягивать к себе тканевую трансглутаминазу – белок tTG. Данный белок соединяется с мембраной раковой клетки, образуя подобие щупалец, тем самым активизируя подвижность патологической клетки.
Щупальца нарушают межклеточную связь с основной опухолью, и помогают раковой клетке продвигаться вперед. В результате движения, она попадает в лимфо или кровоток, с помощью которых проникает в определенный орган и начинает там развиваться.
Метастазирование в кости
Чаще других поражаются плечевые, бедренные и тазовые кости, позвоночник и ребра и грудина. Онкологи описывают единичные случаи метастазов в челюсть.
Очаги в скелете проявляются основными симптомами: интенсивные боли, деформация опорно-двигательной системы, частые переломы в связи с нарушением их структуры, повышение концентрации кальция в сыворотке крови или в плазме. Гиперкальциемия проявляется: сухостью во рту, аритмиями, ухудшением памяти и увеличенным образованием мочи.
Метастазы рака легкого в позвоночник обуславливают неврологическую клинику: миелопатии и радикулопатии с деструкцией позвонков. Часто они обнаруживают себя в поясничном отделе позвоночника невыносимыми болями и параличом ног. Состояние пациентов требует постоянного обезболивания, для чего применяются препараты наркотической группы. Длительность жизни у таких пациентов минимальна: от 6 до 12 месяцев.
Последние дни
Обычно, при желании больного могут родные забрать домой, при этом ему выписывают и выдают сильнодействующие препараты и обезболивающие, которые помогают снизить болевые ощущения.
В этот момент нужно понимать, что больному осталось очень мало времени и нужно постараться снизить его страдания. В самом конце могут появиться дополнительные симптомы: рвота с кровью, непроходимость кишечника, сильные боли в животе и груди, кашель с кровью и одышка.
В самом конце, когда практически каждый орган поражен раковыми метастазами, лучше оставить больного в покое и дать поспать. Самое главное, чтобы в этот момент рядом с больными были родные, любимые, близкие люди, которые уже своим присутствием будут уменьшать боль и страдания.
Причины
Появление mts (метастазов) в костях обусловлено распространением раковых клеток по кровеносным сосудам из первично пораженного органа в костные ткани, развиваясь в злокачественные опухоли. Чаще всего раковые клетки мигрируют из первично пораженных щитовидной, предстательной и молочной желез, легких, почек, а также при Саркомах, лимфомах и лимфоме Ходжкина. Реже встречаются метастазы из шейки матки, яичников, ЖКТ и мягких тканей и очень редко из других органов. Наиболее частую локализацию имеют метастазы в кости с обильным кровоснабжением: кости таза, рук, ног, грудной клетки, позвоночник, череп, костный мозг и в ребрах. Не редко метастазы обнаруживаются в тазобедренном суставе, плечевом и коленном суставах. При раке груди у женщин, при раке щитовидной железы, почек и легких метастазы могут пойти в мечевидный отросток, тело и рукоятку грудины, а также в подвздошную кость, ребра, тазовые, тазобедренные кости и кости плеча.
Опухоли нарушают работу остеобластов и остеокластов — больших многоядерных клеток, ответственных за регуляцию строения и разрушения костных тканей в процессе клеточного обновления.
Хирургическое вмешательство, патологические переломы и прочие осложнения метастазирования могут вызвать хилостаз (застой лимфы), что приводит к отекам. Метастазы в костях могут причинять сильные боли, например, при меланоме позвоночника или опухоли седалищной кости, которая может сдавливать нерв.
Профилактические меры
Чтобы избежать болезнь профилактика рака костного мозга должна быть направлена на повышение иммунитета и обеспечения организма всеми необходимыми веществами, остановите внимание на правильном питании и следующих продуктах:
- морской рыбе (в ней находится большое количество жирных кислот, так необходимых организму человека).
- мясо кур. Это белковая пища, богатая витаминами группы B, селеном (одним из видов антиоксидантов).
- орехи грецкие (они содержат много железа).
- арахисовые орехи.
- яйцо кур, оно богато лютеином.
- морскую капусту, в ней содержится много йода.
Также врачи рекомендуют пить большое количество жидкости. Дневная норма составляет три литра воды. Вода поможет уменьшить содержание кальция в составе крови.
Последняя стадия рака легких
Карцинома легкого развивается изначально без каких-либо симптомов. В последнее время онкология стала самой распространенной среди всех. Проблемой является именно позднее выявление и диагностика рака, из-за чего опухоль обнаруживают на 3 или даже на 4 стадии, когда вылечить болезнь уже невозможно.
Все симптомы перед смертью рака легких 4 степени относятся непосредственно к дыханию и бронхам. Обычно больному трудно дышать, ему постоянно нахватает воздуха, он сильно кашляет с обильными выделениями. В самом конце может начаться эпилептический припадок, который приведет к смерти. Терминальная стадия рака легких очень противная и болезненная для пациента.
Анонимные отзывы
Анонимно. У подруги диагностировали сначала рмж, потом литические метастазы. Врач ей сказал, что с мтс живут долго, подруга ездит каждый месяц капать зомету и в целом чувствует себя хорошо.
Анонимно. Мне тоже врач сказал, что выживаемость при мтс в кости выше, чем если бы в органы. Было две химии, сейчас принимаю бисфосфонаты регулярно и продолжаю полноценно жить, поэтому не нужно отчаиваться.
Анонимно. Бабушка с метастазами 10 с половиной лет прожила, но боли были и несколько переломов, она активная, на месте не сидела. От болей принимала морфин.
Рак печени
При поражении опухолью печени, она очень быстро разрастается и повреждает внутренние ткани органа. В результате возникает желтуха. Пациент чувствует сильные боли, повышается температура, больного тошнит и рвет, нарушение мочеиспускания (моча может быть с кровью).
Перед самой смертью, врачи стараются медикаментозно уменьшить страдание самого больного. Смерть от рака печени очень тяжелая и мучительная с большим количеством внутренних кровотечений.
Профилактика
Метастазы в кости менее опасны, чем метастазы в органы грудины и брюшной полости. Рекомендуется максимально понизить нагрузку на пораженные участки скелета, в зависимости от расположения метастазов использовать костыли, почаще лежать, носить поддерживающий корсет или головодержатель и не поднимать тяжести. Питание должно включать продукты, полезные для костей и общего иммунитета.
Можно ли вылечить метастазы в костях? Раннее обнаружение метастазов и строгое соблюдение назначенного врачом лечения и рекомендаций повышает шансы победить болезнь и спасти пациенту жизнь.
Ведущие клиники в Израиле
Ассута
Израиль, Тель-Авив
Ихилов
Израиль, Тель-Авив
Хадасса
Израиль, Иерусалим