Автор: Олег Мальцев
В настоящее время большинство из нас думают, что обращаться за помощью к докторам по каждому поводу нет никакой нужды. Ведь от каждой болезни есть лекарственный препарат, будь то боли в животе или кашель. Чаще всего люди имеют при себе обезболивающие средства, такие как Кетонал и Кетанов. В чем разница между ними, мы расскажем более подробно для того чтобы точно знать особенности и свойства каждого препарата.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Википедия определяет препарат как нестероидный противовоспалительный препарат, оказывающий выраженное обезболивающее действие и менее выраженное противовоспалительное. Активное вещество угнетает активность фермента ЦОГ 1 и 2, влияет на обмен арахидоновой кислоты, подавляя биосинтез простагландинов. Удлиняет время кровотечения, в тоже время не влияет на протромбиновое время и количество тромбоцитов. Не угнетает дыхательный центр, не влияет на психомоторные функции. Не вызывает зависимости, не обладает анксиолитическим действием.
Его обезболивающий эффект сопоставим с Морфином. Для чего используется этот препарат? Для купирования боли различного генеза средней и сильной интенсивности. Начало действия через 40 мин., максимальный эффект достигается через 2 часа.
Фармакокинетика
Хорошо всасывается в ЖКТ и С max в крови определяется через 40 мин. Прием жирной пищи задерживает достижение максимальной концентрации на 1 час. Биодоступность приближается к 100%. После в/м ведения максимальная концентрация определяется через 30-60 мин. Проникает в молоко кормящей матери. Большая часть препарата метаболизируется в печени до неактивных метаболитов. Выводится преимущественно почками (91%). Период полувыведения 5,3 ч, удлиняется у пожилых лиц. Функция печени не влияет на период полувыведения. При нарушении функции почек период полувыведения достигает 13,6 ч.
Характеристика Кетанова
Относится к фармгруппе нестероидных противовоспалительных препаратов. Оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие, снижает температуру. Главное действующее вещество – кеторолак. Прием Кетанова не оказывает влияния на психомоторные способности. По этой причине его можно принимать независимо от необходимости управления ТС.
По силе своего воздействия похож на морфин.
Показания к применению:
- отит;
- мышечные боли;
- корешковый синдром;
- болезни зубов;
- остеоартрит;
- патологии позвоночника.
Хорошо справляется с зубной и головной болью, после приема действует еще около 4-5 часов. Однако злоупотреблять Кетановом не стоит, поскольку анальгетик сильный, может вызвать привыкание.
Прием Кетанова не оказывает влияния на психомоторные способности.
Кроме того, было зарегистрировано более 100 смертельных случаев из-за приема данного лекарственного препарата. В большинстве стран ЕС Кетанов запрещен, в России его отпускают только по рецепту врача.
Показания к применению Кетанова
Непродолжительное применение с целью устранения выраженного болевого синдрома:
- в послеоперационном периоде (в хирургии, гинекологии, ортопедии и трематологии, урологии);
- при травмах.
Показания к применению включают также обезболивание при зубной боли, почечной и печеночной колике, при отите, ишиалгии, остеоартрите, радикулите, остеохондрозе, при онкологических заболеваниях.
Характеристика Кетонала
Лекарство относится к группе НПВС. Основное вещество – кетопрофен. Благодаря данному компоненту средство имеет следующие эффекты:
- обезболивающий;
- уменьшающий воспалительный процесс в организме;
- понижающий температуру.
Показания к применению:
- сильная боль как симптом различных патологий – в таком случае желательно использовать препарат в ампулах (действует быстро);
- болезни суставов, вызванные различными патологиями;
- подагра.
Поскольку лекарство сильное, схему и дозировку лечения должен прописывать врач, учитывая анамнез, жалобы, симптоматику.
Состав нужно с осторожностью принимать при болезнях печени, патологиях ЖКТ, почечной недостаточности.
Запрещено принимать в период лактации – в этом случае кормление прекращают, поскольку компоненты препарата могут с молоком матери проникнуть в организм ребенка.
Противопоказания на Кетанов
- повышенная чувствительность;
- «аспириновая» астма;
- ангионевротический отек;
- бронхоспазм;
- гиповолемия;
- язвенные поражения ЖКТ;
- пептические язвы;
- гипокоагуляция;
- печеночная или почечная недостаточность;
- геморрагический инсульт;
- геморрагический диатез;
- беременность, кормление грудью;
- возраст до 16 лет.
Противопоказания включают также применение препарата во время хирургических операций, поскольку имеется высокий риск кровотечения. Не применяется также для лечения хронических болей.
В каких случаях нельзя употреблять данные обезболивающие?
Любое использование Кетонала или Кетанова настоятельно рекомендуется начинать только после консультации с врачом и изучения им жалоб и симптомов пациента.
Данные препараты могут быть категорически противопоказаны в ряде следующих болезней и физических состояний:
- Аллергические реакции в виде ринита или крапивнице вследствие передозировки аспирином, диклофенаком или ибупрофеном;
- Язва желудка;
- Воспалительные процессы в кишечнике;
- Плохая свертываемость крови;
- Нарушения работы почек и печени;
- Сердечно-сосудистые заболевания;
- Внутренние кровотечения разной степени тяжести независимо от их локализации;
- Дисфункция пищеварительной системы;
- С 28-ой недели беременности;
- Период лактации;
- Детям до 16 лет;
- Индивидуальная непереносимость составных компонентов лекарств.
Учитывая общее состояние здоровья, а также общее состояние человека, доктор может существенно уменьшить дозу приема лекарства. Как правило, это происходит если у пациента наблюдается:
- Вегетососудистая дистония;
- Вирусные гепатиты;
- Почечная недостаточность;
- Сахарный диабет;
- Повышенное артериальное давление;
- Алкогольная зависимость.
Любое ограничение в употреблении таблеток, мазей или капель будет зависеть от индивидуальных особенностей организма. Также следует учитывать, что эти лекарства эффективны для временного обезболивания и их нельзя принимать для устранения хронический болей.
Побочные действия
Чаще встречаемые побочные эффекты:
- диарея, гастралгия;
- головокружение, сонливость, головная боль;
- прибавка веса;
- отеки различных частей тела (лицо, голени, лодыжки, ступни).
Реже встречаемые побочные реакции:
- метеоризм, рвота, тошнота, эрозии слизистой ЖКТ;
- частое мочеиспускание, боли в пояснице, нефрит;
- снижение слуха;
- одышка, бронхоспазм;
- беспокойство, галлюцинации, психоз;
- повышение АД;
- аллергические реакции.
Наиболее распространенные побочные реакции препаратов
Поскольку лекарства относятся к одной фармакологической группе, побочные эффекты у них преимущественно одинаковые:
- Расстройство желудка;
- Повышенная утомляемость;
- Головные боли и головокружение;
- Увеличение веса;
- Отеки рук, ног и лица;
- Сильное потоотделение.
В отдельных случаях у пациента могут наблюдаться боли в животе и рвота. В зависимости от причины симптомов имеют место повышение артериального давления, сопровождающееся сильной одышкой и дисфункцией органов слуха. Кроме этого может наблюдаться аллергические риниты и крапивница.
При чрезмерном употреблении таблеток может произойти передозировка, которая проявляется рвотой, галлюцинациями, сонливостью, а в случае сильного отравления может развиться язва желудка.
Инструкция по применению Кетанова (Способ и дозировка)
Таблетки Кетанов, инструкция по применению
В виде таблеток применяют однократно или повторно, если в этом есть необходимость. Все зависит от тяжести болевого синдрома. Разовая доза — 10 мг. Сколько можно пить таблеток? При повторном приеме можно принимать до 4-х раз в сутки, соответственно, суточная доза не более 40 мг.
Продолжительность лечения не более 5 дней.
Уколы Кетанов, инструкция по применению
Раствор в ампулах применяют для в/м введения, при этом назначаются минимально эффективные дозы, которые подбираются в соответствии с интенсивностью боли. При необходимости Кетанов в ампулах можно дополнить инъекциями опиоидных анальгетиков в уменьшенных дозах.
Разовые инъекции в зависимости болевого синдрома выполняются в дозе 10-30 мг. Лицам старше 65 лет назначают по 10-15 мг. При необходимости они повторяются каждые 4-6 часов в этой же дозировке. При внутримышечном введении суточная доза должна быть не более 90 мг, а для лиц старше 65 лет до 60 мг. Продолжительность до 5 дней.
Наружная форма препарата на основе кеторолака — 2% гель Кеторол. Иногда эту лекарственную форму называют мазь или крем, что является неправильным. При местном применении вызывает ослабление болей в суставах и мышцах, уменьшает скованность и припухлость. Применяют при бурситах, тендинитах, миозитах, артрозах и радикулитах. Столбик геля длиной 1-2 см равномерно тонким слоем наносят на место болезненности до 4 раз в день и массирующими движениями слегка втирают.
Свечей с активным веществом кеторолак не существуют.
Отзывы пациентов
Ирина, 47 лет, Пермь
Имею большие проблемы с зубами, пришлось некоторые удалить, в том числе и зуб мудрости. Были сильные боли, врач посоветовала Кетанов. Стоит недорого, боль утихает быстро, не было никаких побочных эффектов.
Ольга, 34 года, Москва
Зимой поскользнулась – перелом руки со смещением. Боль была сильной, мешала спать, отдыхать. Прописали Кетанов – по 1-2 таблетки до 3 раз в сутки. Боль стала меньше, но были неприятные ощущения в желудке, тошнота. После того как закончила курс, они прошли.
Андрей, 22 года, Орел
В медпункте прописали Кетонал после перелома пальца. Принимать нужно было по 2 таблетки в сутки на протяжении 2-3 дней. Подействовали быстро, не было никаких побочных эффектов.
Взаимодействие
- Применение с НПВС, ацетилсалициловой кислотой, препаратами кальция, глюкокортикостероидами приводит к образованию язв ЖКТ и кровотечениям.
- Применение с Парацетамолом усиливает нефротоксическое действие.
- Пробеницид повышает концентрацию кеторолака и увеличивает период полувыведения.
- Препарат усиливает токсичность метотрексата и лития, снижает эффективность гипотензивных и диуретических препаратов.
- Повышает действие инсулина.
- Назначение с антикоагулянтами, тромболитиками, гепарином, антиагрегантами, цефотетаном повышает риск кровотечения.
- Опиоидные анальгетики назначаются в уменьшенных дозах.
- Антациды не влияют на всасывание препарата.
- Раствор для инъекций нельзя смешивать с Морфином и Прометазином в одном шприце.
- Не совместим с препаратами лития и Трамадолом.
Различия между медикаментами
Несмотря на множество схожестей, препараты не являются идентичными. Рассмотрим отличительные черты:
- Самое главное – в составе содержатся разные активные компоненты. Кетонал содержит кетопрофен, Кетанов – кеторолак.
- Кетонал выводится быстрее из организма в процессе обмена веществ, поэтому побочных действий меньше, чем у Кетанова.
- Кетанов начинает действовать спустя 40 минут после принятия таблетки и достигает наивысшей концентрации через 2 часа. Аналог применяется при хронической долгой боли.
Аналоги Кетанова
Раптен
Зеродол
Диклоберл Ретард
Диклоберл N 75
Диклоберл
Долак
Паноксен
Кеторолак
Наклофен Дуо
Олфен-100
Олфен-75
Нейродикловит
Найзилат
Фаниган
Аэртал
Метиндол
Ортофен
Аналоги, имеющие одно действующее вещество: Кеторол, Кеторолак, Кетолак, Кетокам, Кеталгин, аналогичное действие оказывает Кетонал.
Фармакологические свойства
Активный компонент препарата кеторолак относится к анальгетикам ненаркотического типа.
Инструкция Кетанова называет средство нестероидным медикаментом с противовоспалительным, болеутоляющим и небольшим жаропонижающим эффектом.
Лекарство притупляет выработку простагландинов. На опиоидные рецепторы влияние препарата не выявлено. Более того, преимущество лекарства заключается в том, что помимо случаев возникновения побочных эффектов оно:
- Не сужает зрачки;
- Не влияет на притупление дыхательных функций;
- Не вызывает нарушений со стороны нервной системы;
- Не приводит к патологиям мочеполовой системы;
- Щадяще влияет на работу сердца;
- Не провоцирует перепады давления.
Кетонал или Кетанов, что лучше?
Кетонал имеет другое действующее вещество — кетопрофен. Также, как и Кетанов, обладает сильным анальгетическим действием по сравнению с другими представителями НПВС, его обезболивающее действие сопоставимо с морфином. Однако имеет несколько преимуществ. Кетонал быстро выводится из организма, что позволяет применять его у пожилых лиц, не опасаясь побочных реакций.
Кроме того, существует больше лекарственных форм этого препарата: гель, крем, таблетки ретард, форте, капсулы пролонгированного действия, пластырь и свечи, что позволяет сочетать прием таблеток внутрь с местным лечением, уменьшая при этом дозу перорального приема. Капсулы с модифицированным высвобождением Кетонал дуо обеспечивают быстрое начало действия, но пролонгированное (24 часа) за счет высвобождения действующего вещества из разных палет. Если Кетанов лучше применять при острой боли, то второй препарат подходит для лечения хронической боли. Производитель Lek (Словения).
Сравнение Кетонала и Кетанова
Сходство
Оба препарата относятся к группе НПВС, не оказывают наркотического действия, снижают воспалительные процессы в организме, жар, обезболивают.
Лекарственные препараты выписывают для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата:
- хронический полиартрит;
- остеоартроз;
- межреберная невралгия;
- псориатический артрит:
- болезнь Бехтерева.
Их выписывают для снятия болевых ощущений при:
- зубной боли;
- головной боли, включая мигрени;
- онкозаболеваниях;
- после сильных операций;
- почечных коликах;
- радикулите.
Также популярны кремы и гели за счет своего быстрого впитывания: уменьшают боль, снимают воспаление.
Схож и список противопоказаний:
- аллергия;
- язва желудка;
- воспалительный процесс в кишечнике;
- болезни печени и почек;
- патологии сердца;
- третий триместр беременности.
Препараты не выписывают детям до 16 лет.
В чем разница
Основное отличие – в разном действующем веществе:
- кетопрофен – в Кетонале;
- кеторолак – в Кетанове.
Кетонал выводится из организма быстрее, имеет меньше побочных эффектов.
По своей эффективности данные вещества схожи с морфином, однако Кетонал выводится из организма быстрее, имеет меньше побочных эффектов. Благодаря этому данный лекарственный препарат больше подходит пожилым людям.
Отличаются препараты и по форме. Так, Кетонал продается в виде таблеток и капсул, свечей, геля.
За счет этого лекарственный препарат совместим с другими составами для перорального приема.
Что сильнее
По скорости воздействия лучше применять Кетанов – он начинает действовать примерно через полчаса, максимальный эффект достигается в течение следующих 2 часов.
Кетонал действует медленнее, по этой причине его чаще прописывают для купирования хронических болей.
Что дешевле
2 этих препарата находятся в одной ценовой категории. В зависимости от формы выпуска стоимость может составлять 70-260 руб.
Отзывы о Кетанове
Таблетки Кетанов от чего они? Учитывая, что препарат имеет выраженное обезболивающее действие, его назначают при болях, вызванных травмами, опухолевыми заболеваниями и невралгией тройничного нерва. Кеторолак по обезболивающему действию при травмах превосходит Ревалгин, Диклофенак и Метамизол.
От чего помогает лекарство? Нужно сказать, что препарат эффективен даже для устранения послеоперационных болей и его применяют в качестве альтернативы опиоидным анальгетикам. Этот препарат успешно применяют при зубной боли и головной, при месячных болях, если другие препараты оказываются не эффективными. Нужно помнить, что препарат замедляет свертываемость крови, и поэтому с осторожностью должен применяться во время месячных.
Сколько действует препарат? Продолжительность действия до 6 ч., поэтому лекарство принимают 3-4 раза в день. Выраженное обезболивающее и относительно длительное действие обусловливают то, что отзывы о Кетанове положительные. Чаще встречаются отзывы о таблетках, которые у многих находятся в домашней аптечке, их берут в отпуск и путешествия.
«От головной боли помогает очень хорошо — принимаю только половину таблетки, боль проходит через 20 минут» «Этот препарат никогда не подводит, хорошо снимает головную боль и мигрень». Очень многие принимали Кетанов от зубной боли и довольны результатом. «Держу в аптечке на случай острой зубной боли — всегда выручает».
Уколы Кетанова назначались в основном в послеоперационном периоде, поскольку он превосходит прочие НПВС по силе анальгетического действия в 2 раза. Тем не менее, в дозе 30 мг болевой синдром устранялся кратковременно, а в дозе 60 мг эффект сохранялся 8–10 часов. При выраженных болях после травматологических операций применялись комбинации его с морфином. Аннотация четко определяет возможные побочные реакции. Если таблетки Кетанов принимать не длительно, то можно избежать побочных эффектов. При длительном применении вызывает побочные эффекты, характерные для других НПВС: боли в желудке, изъязвление слизистой желудка, нарушение функции почек. То же самое касается и инъекций. Эти реакции зависят также от индивидуальной чувствительности. «После второго укола появились сильные боли в желудке» сообщает пользователь интернета.
Если вы ищете мазь Кетанов, то ее не существует. С таким же действующим веществом выпускается 2% гель Кеторол. Свечей Кетанов тоже не существуют — есть ректальные свечи Кетонал аналогичного действия, но с другим действующим веществом.
Характеристика препарата Кетонал
Лекарство принадлежит к группе НПВП. Активное вещество – кетопрофен. Оно выполняет три главных функций:
- Обезболивает.
- Понижает температуру.
- Уменьшает воспалительные процессы.
Механизм действия препарата заключается в противовоспалительной активности главного компонента. Анальгезирующие свойства ярко выражены.
Показания к использованию таблеток:
- Сильные болевые ощущения. В этих случаях препарат вводят в уколах.
- Суставные заболевания, такие как бурситы, артриты разных этимологий.
- Подагра.
Прописать дозировку должен лечащий врач. Он подберет дозу в соответствии с патологическим состоянием и анализами пациента.
Таблетки с осторожностью нужно принимать людям с болезнями желудочно-кишечного тракта, печени. При почечной недостаточности дозировку необходимо корректировать. Если лекарство принимает женщина, кормящая младенца грудью, то кормление необходимо прекратить.
Существуют также другие формы выпуска: крем, свечи, раствор.
Цена Кетанова, где купить
Стоимость препаратов кеторолака несколько отличается в аптеках городов России. Купить Кетанов в Москве не составит труда. Сколько стоят таблетки, которые часто используют от зубной боли? Цена Кетанова в таблетках 10 мг №20 в столичных аптеках колеблется от 53 руб. до 61 руб.
Если вам назначены уколы, то в аптеках можно приобрести и раствор для инъекций. Цена Кетанова в ампулах составляет 108-120 руб.
Не составит труда приобрести и другие лекарственные формы кеторолака: мазь, а точнее гель, выпускаемый под названием Кеторол, стоимостью 215-243 руб. и свечи аналогичного действия — Кетонал — 267 руб.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
- Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
ЗдравСити
- Кетанов таб. п/о 10мг №100Сан Фармасьютикал Инндастриз Лтд
223 руб.заказать
- Кетанов р-р для в/в и в/м введ 30 мг/мл амп. 1 мл №10Terapia S.A.
93 руб.заказать
Аптека Диалог
- Кетанов (амп. 30мг/мл 1мл №10)
111 руб.заказать
- Кетанов (амп. 30мг/мл 1мл №10)
104 руб.заказать
- Кетанов (таб.п.пл/об.10мг №20)
56 руб.заказать
- Кетанов (таб.п.пл/об.10мг №20)
57 руб.заказать
показать еще
Аптека24
- Кетанов №100 таблетки Ранбаксі Лабораторіз Лімітед, Індія/КК Терапія АТ, Румунія
448 грн.заказать
- Кетанов 10 мг №10 таблетки КК Терапія АТ, Румунія
47 грн.заказать
ПаниАптека
- Кетанов таблетки Кетанов таблетки 10мг №100 Индия , Ranbaxy
507 грн.заказать
- Кетанов ампула Кетанов раствор для инъекций 30мг ампулы 1мл №10 Румыния , Terapia
217 грн.заказать
- Кетанов таблетки Кетанов таблетки 10мг №10 Индия , Ranbaxy
56 грн.заказать
показать еще
Формы выпуска и состав
Средство отличается вариативностью лекарственных форм, потому назначать его можно на разных стадиях патологий опорно-двигательной системы.
Кетанов предоставлен покупателям в нескольких формах выпуска:
- Таблетки с продолжительным воздействием;
- Капсулы;
- Таблетки в специальной оболочке;
- Ампулы со средством для введения с помощью укола;
- Крем или мазь;
- Гель.
Кетанов таблетки
Кетанов таблетки продаются по 10, 20 и 100 штук в пачке. Действующий компонент лекарства – кеторолака трометамин. В таблетке содержится 10 миллиграмм средства. Вспомогательные элементы в составе Кетанова: микрокристаллическая целлюлоза, крахмал, диоксид кремния, стеарат магния, тальк и другие.
Кетанов мазь
Кетанов мазь и крем считаются аналогичными средствами. Концентрация действующего компонента в составе препарата – 5 %. Назначается мазь редко, чаще медикамент применяется внутрь.
Кетанов в ампулах
Кетанов в ампулах используется для приготовления раствора для уколов. Цвет у медикамента прозрачный или слегка желтоватый. Дозировка Кетанова: 30 миллиграмм активного компонента на 1 миллилитр препарата. В одной упаковке содержится 10 ампул.
Активное средство – кеторолака трометамол. Вспомогательные компоненты в составе: хлорид натрия, этанол, очищенная вода и другие.
Кетанов противопоказания
Противопоказания к Кетанову можно разделить на абсолютные и относительные. В первом случае придется отказаться от лекарства и заменить его другим средством. Относительные ограничения допускают осторожный прием медикамента.
Основные противопоказания к Кетанову включают:
- Гиперчувствительность к действующим веществам и вспомогательным компонентам в составе средства;
- Заболевание аспириновой астмой в прошлом или в данный момент.
- Патологии бронхов;
- Отеки ангионевротического типа;
- Недостаточное количество жидкости в организме;
- Нарушения кровообмена;
- Патологии ЖКТ;
- Язвы на ногах;
- Проблемы со свертываемостью крови;
- Болезни почек, чрезмерная концентрация креатинина в организме;
- Риск возникновения инсульта геморрагического типа;
- Диатез;
- Предрасположенность к кровотечениям;
- Период вынашивания плода и лактации;
- Боли постоянного характера;
- Детский возраст.
Показания
Из-за сильного анальгезирующего эффекта препарат Кетанов применим не во всех случаях и обычно следует избегать применения столь сильных средств или же дозировать их прием.
Применять обе формы препарата показано в одних и тех же ситуациях. Выбор лекарственной формы осуществляется врачом. Введение препарата внутримышечно позволяет добиться более быстрого наступления эффекта.
Кетанов таблетки или Кетанов уколы используются в следующих случаях:
- Послеоперационный период после стоматологических, оториноларингологических, гинекологических, общехирургических вмешательств;
- Болевой посттравматический синдром;
- Прекращение кратковременных болей, связанных с:
- Синдромом отмены наркотических анальгетиков;
- Стоматологическими патологиями (периодонтит, пульпит, острый кариес, неврит);
- Почечной или печеночной коликой;
- Травмами во время родоразрешения;
- ЛОР-заболеваниями;
- Хроническими поражениями суставов;
- Ишиалгией;
- Злокачественными новообразованиями.
Препарат нельзя использовать для устранения острых болей в животе, так как боли такого генеза противопоказано купировать до выяснения их причины. Если пациент с острым животом принимает обезболивающее, вероятность правильной постановки диагноза снижается в связи со смазанностью симптомов.
Необходимо помнить, что Кетанов лишь устраняет симптоматику, не воздействуя на причину болезни.
Что сильнее?
Так как препараты содержат одинаковые дозировки, по силе действия они практически равны. Зато по отношению к другим препаратам у них есть свои «плюсы» и «минусы».
Противовоспалительное действие
Противовоспалительная эффективность пероральных форм (таблеток) не самая высокая. Более активны в этом отношении препараты на основе (в порядке убывания):
- индометацина (Индометацин Софарма, Метиндол),
- диклофенака (Диклофенак, Ортофен, Вольтарен),
- оксикамов (Пироксикам, Мелоксикам, Мовалис),
- кетопрофена (Кетонал, Кетопрфен Врамед, Артрозилен),
- нимесулида (Нимулид, Найз, Нимесил, Немулекс),
- ибупрофена (Ибупрофен, Ибуфен, Нурофен).
Однако благодаря хорошей всасываемости кеторолак эффективен при внутримышечных инъекциях. В этом случае его результативность превышает, например, диклофенак.
Анальгезирующее действие
Обезболивающее действие кеторолака сильнее противовоспалительного и самое сильное по сравнению с другими НПВП. В этом он превосходит диклофенак, нимесулид, индометацин, ибупрофен и оксикамы. Более того, он не уступает анальгетикам центрального механизма действия, например, опиоидам.
В клинических исследованиях установлено, что анальгезирующий эффект 10 мг кеторолака соответствует тому, которое производит 10-12 мг морфина. При этом значительным преимуществом является то, что он не обладает седативным и наркотическим действием, не вызывает привыкания.
Однако и эти средства имеют свой «анальгетический потолок». В рандромизированном исследовании, проведенном в 1989 году при участии 128 пациентов, показано, что кеторолак в дозах 10, 30 и 90 мг имел одинаковую обезболивающую способность. То есть увеличение дозировки не обеспечивает дополнительную анальгезию, но лишь привносит риск возникновения побочных эффектов.
Поэтому важно помнить, что Кеторол и Кетанов — одно и то же по сути, а, значит, одновременный прием обоих препаратов не принесет желаемого облегчения боли, но может быть опасным для здоровья.
Кетанов для детей
Кетанов детям разрешен к применению с 16-летнего возраста. Причина в том, что медикамент является слишком мощным для неокрепшего организма ребенка.
В отдельных случаях и исключительно с разрешения доктора средство допустимо к употреблению малышами старше 2 лет. Длительность курса терапии не превышает одного приема. Прежде чем решиться на лечение детей Кетановом стоит попробовать купировать боль другими средствами с аналогичным эффектом, но более слабым действием.
К побочным воздействиям препарата у малышей относят:
- Частичную потерю зрения;
- Проблемы со слухом;
- Патологии дыхательных органов, например, рак легких;
- Почечную недостаточность;
- Психологические расстройства.
Кетанов цена
Цена на Кетанов зависит от формы выпуска и вместительности упаковки:
- Таблетки, в пачке 10 капсул – стоят от 25 до 35 рублей;
- Таблетки, по 20 штук в упаковке – 60-70 рублей;
- Таблетки, в пачке 100 порций – продаются за 250-275 рублей;
- Средство для уколов, в упаковке 10 ампул – стоимость примерно 110-140 рублей
Отзывы врачей о Кетороле и Кетанове
Игорь, 40 лет, невролог, Самара: «Кеторол — эффективное обезболивающее, которое может быстро устранить боль при воспалительных патологиях суставов. Но назначаю его на короткий срок, только в начале развития болезни, чтобы облегчить состояние больного.
У препарата много противопоказаний, что следует учитывать. Но у лекарства есть большое преимущество — несколько форм выпуска дает возможность принимать медикамент внутрь, ставить уколы и наносить наружно».
Ольга, 48 лет, врач-стоматолог, Хабаровск: «При сильных болях, возникающих после удаления зуба мудрости, назначаю Кетанов. Таблетки быстро устраняют боль. Предупреждаю пациентов, что нельзя принимать это лекарство часто и долго, т. к. возможны неприятные последствия. У медикамента много противопоказаний, возможны побочные эффекты».
Возможные последствия приема
Как и в случае с другими лекарственными средствами, побочные эффекты могут наблюдаться со стороны различных органов и систем организма.
Система | Побочный эффект |
ЖКТ | Диспепсическое расстройство, воспалительные процессы слизистой оболочки полости рта, эрозивно-язвенные поражение желудка и кишечника, гастрит |
ЦНС | Слабость, апатия, вертиго, патологии чувствительности |
Выделительная | Частые позывы к мочеиспусканию, поражения почек, почечная недостаточность, нефрит |
Сердечно-сосудистая | Брадикардия, повышения или снижения артериального давления |
Дыхательная | Одышка |
Также возможны аллергические реакции, нарушения ионного баланса крови, патологии системы коагуляции, изменение уровня креатинина, мочевины, жажда.
Аналоги
При необходимости замены препарата можно обратить внимание на такие лекарства:
- Кеторолак,
- Максигезик,
- Ортофен,
- Наклофен.
Кеторолак или Кетанов – что выбрать?
Кеторолак имеет то же действующее вещество, что и Кетанов. В отличие от Кетанова, Кеторолак выпускается в большем количестве лекарственных форм – раствор для внутривенных и внутримышечных инъекций, гель, таблетки для перорального приема.
Стоимость лекарства в виде геля составляет 239 рублей (30 г 2% препарата), 20 таблеток – 70-80 рублей, 10 ампул для внутримышечного введения – 110-120 рублей, 10 ампул для внутривенного введения – 100 рублей.
Препараты полностью взаимозаменяемы. Кеторолак будет предпочтителен в том случае, если имеющихся лекарственных форм Кетанова недостаточно или они не подходят больному.
Кетанов или Максигезик – что лучше?
В состав препарата Максигезик входят диклофенак, парацетамол и сератиопептидаза. Такая комбинация компонентов обеспечивает болеутоляющий, жаропонижающий и миорелаксантный эффекты. Несмотря на близость по действию и эффекту, Кетанов в большей мере предназначен для утоления болей и справляется с этим гораздо лучше Максигезика. Лекарство чаще всего назначается при поражениях суставов, дисменореи, острых болях, ревматизме.
Стоимость лекарственного средства составляет 80-100 рублей за 10 таблеток.
Ортофен и Кетанов – что дешевле?
Ортофен является препаратом с единственным действующим веществом в составе, и это Диклофенак. Препараты диклофенака чаще всего назначаются для реабилитации в послеоперационном периоде, ревматических или иных поражениях суставов, гинекологических патологиях, в качестве вспомогательной противовоспалительной терапии.
Ортофен хорошо убирает боль, воспалительные процессы. Стоимость препарата в зависимости от формы:
- 20 таблеток – 50-60 рублей;
- Мазь 30 г 2% – 80-90 рублей;
- Гель 50 г 5% – 100 рублей.
Если боли купируются Ортофеном, нет необходимости приобретать более дорогостоящий и сильный Кетанов.
Кетанов или Наклофен – чем отличаются?
Препарат также содержит в составе Диклофенак, вследствие чего больше подойдет больным с патологиями суставов, после операций или выраженными воспалительными процессами. В ситуациях, когда Наклофен справляется с болевым синдромом нет необходимости переходить на Кетанов.
Стоимость Наклофена составляет 70-80 рублей за 20 таблеток и 80-100 рублей за 20 капсул.
Поделитесь статьей в соц. сетях:
Кетанов и его побочные действия
Побочные действия Кетанова усугубляются при одновременном употреблении препарата и алкогольных напитков. Последствия включают язвы ЖКТ и внутренние кровоизлияния. Поскольку алкоголь притупляет чувствительность, сильная боль в период опьянения может остаться незамеченной, а срочно необходимая госпитализация не произойдет.
Побочные действия Кетанова включают:
- Тошноту и рвоту;
- Патологии ЖКТ (например, диарею или запор, вздутие, метеоризм);
- Развитие гепатита;
- Нарушение микрофлоры кишечника;
- Боли в поясничном отделе;
- Учащенное мочеиспускание с хроническими болями и кровянистыми выделениями;
- Частичную потерю слуха;
- Нарушения работы органов дыхания;
- Аритмию;
- Кровоизлияния вовнутрь;
- Уплотнение и покраснение кожных покровов;
- Аллергические реакции (в том числе сыпь, проблемы с дыханием, осложненное глотание);
- Гипертермию;
- Усиленное потоотделение.
При передозировке Кетановом могут возникнуть следующие симптомы:
- Заторможенность и усталость;
- Боли головы;
- Тошнота;
- Кровотечения в области ЖКТ;
- Почечная недостаточность;
- Затрудненное дыхание;
- Судороги.
В случае передозировки Кетановом или проявлении побочных эффектов прием лекарства следует немедленно прекратить и обратиться к доктору в срочном порядке.
В чем разница?
Эти лекарства являются аналогами. Они принадлежат к фармакологической группе НПВС и содержат в своей основе одно и то же действующее вещество — кеторолак
.
Кетанов выпускается в форме таблеток для перорального применения и раствора для инъекций. Отличие от Кетанова в том, что его производят не только в вышеуказанных формах, но также в виде геля для наружного применения.
Производителем препарата Кеторол является индийская фирма Dr. Reddys Laboratories Ltd, тогда как Кетанов выпускает другая индийская фирма – Ranbaxy Laboratories Limited.
Концентрация действующего вещества (кеторолака) составляет:
- 10 мг в таблетках;
- 30 мг/мл в растворе;
- 2% в геле (Кеторол).
20 таблеток по 10 мг
Кетанов показания
Показания Кетанова относятся к устранению сильной боли, возникающей по разным причинам.
И таблетки, и уколы назначаются при одинаковых патологиях и симптомах. Лекарственная форма зависит от предпочтений пациента, риска возникновения побочных эффектов или индивидуальной непереносимости вспомогательных компонентов в составе Кетанова.
Купировать боль препаратом можно при таких патологиях:
- Недугах ротовой полости, например, болезнях зубов;
- Нарушениях состояния опорно-двигательного аппарата;
- Особо сильных головных болях;
- Образовании злокачественных опухолей;
- Колите;
- Болезнях уха;
- Дискомфортных ощущениях после родов и во время менструации.
Отдельно стоит выделить использование средства для терапии патологий спины и суставов. Например, Кетанов отлично справляется с болью при остеохондрозе или остеоартрите.