На сколько дней дают больничный при остеохондрозе шейного отдела

Такое заболевание как остеохондроз чревато опасными последствиями, вот почему при данном диагнозе так важно придерживаться рекомендаций лечащего врача и выполнять все его требования. Известно, что остеохондрозом страдает множество людей самых различных профессий, поэтому тех, кто имеет трудоспособный возраст, волнует вопрос: «Дают ли больничный лист при данном недуге?»

Надо сказать, что эта болезнь — прерогатива невропатолога, именно к нему попадает пациент, если обнаруживаются признаки заболевания. Действительно, получить больничный, при наличии остеохондроза, можно, и даже необходимо, так как работать при наличии всех симптомов заболевания, значит усугублять болезнь и провоцировать осложнения.

Радикулит люмбаго: что это

• 1 Может ли невропатолог отказать в выдаче больничного?
• 2 Длительность больничного
• 3 Длительность больничного при осложнениях
• 4 Больничный из стационара

Может ли невропатолог отказать в выдаче больничного? Остеохондроз — частый диагноз, который можно поставить 8 из 10 пациентов на основании рентгенографии. Поэтому само наличие изменений в строении костной системы и патологий межпозвоночных дисков не является поводом для отдыха.

Остеохондроз в последнее время сильно «помолодел», от сильных нестерпимых болей все чаще начинает страдать население трудоспособного возраста. Тем, кто заботится о своем здоровье и вовремя реагирует на тревожную симптоматику, невропатолог рекомендует отдохнуть от работы. На сколько дней дают больничный при остеохондрозе, и всем ли пациентам он положен?

В каких случаях не дают бюллетень с остеохондрозом

Хотя это заболевание может довести человека до инвалидности, часто установление данного диагноза выписки листка нетрудоспособности не требует. Признаки разрушения поверхностей позвонков можно обнаружить при рентгенографии у людей уже после 30 лет. Сам факт, что хрящевая и костная ткань скрыто подвергаются разрушению, не отменяет привычного физического труда. Доктором назначаются препараты, поддерживающие состояние хрящевых поверхностей костей, профессиональный массаж, профилактические физиопроцедуры, лечебная физкультура.

Ознакомьтесь, какие миорелаксанты назначают при остеохондрозе, для чего их используют.

Узнайте, можно ли употреблять алкоголь больным остеохондрозом.

Вы знаете, какие витамины нужны при болезнях спины и позвоночника?

Больничный дают при остеохондрозе только при развитии отчетливых симптомов, нарушающих работоспособность человека. Поэтому многие люди считают, что при данной патологии избежать работы можно только находясь на стационарном лечении. Окончательно исправить накапливаемое годами разрушение тканей позвоночника за короткое время нельзя, но нужно сразу начинать принимать меры, чтобы впоследствии не лишиться подвижности. Заниматься этой проблемой нужно вне зависимости от наличия больничного листа. Ни один врач не может насильно заставить заболевшего восстанавливать нарушенное здоровье. Важна инициатива от самого пациента укреплять и поддерживать функциональность своих органов и систем.

Нельзя заниматься самолечением, выполнять трудовые обязанности с сильным болевым синдромом. Лучше обратиться за консультацией к специалистам, чтобы получить несколько суток больничного для обследования и определения степени остеохондроза.

После того как мучительные симптомы болезни отступят и срок бюллетеня закончится, нужно постепенно стараться укреплять мышцы спины. Для этого подходят некоторые виды физических упражнений, плавание, занятие гимнастическими тренировками. Однако начинать их нужно постепенно, без резких нагрузок на позвоночник. Лучше всего помогают специально разработанные комплексы под наблюдением специалистов. Пациентам, не имеющим возможности посещать рекомендованные доктором занятия, можно больше уделять времени пешим прогулкам, чем неподвижно лежать или сидеть.

Может ли невропатолог отказать в выдаче больничного?

Остеохондроз — частый диагноз, который можно поставить 8 из 10 пациентов на основании рентгенографии. Поэтому само наличие изменений в строении костной системы и патологий межпозвоночных дисков не является поводом для отдыха. Выписать вам больничный при остеохондрозе невропатолог сможет только, если ваше состояние перешло в обостренную форму и сопровождается сильными болями.

• Если вы уже наблюдались у невропатолога с данным заболеванием, и сейчас оно несомненно обострилось, врач отправит вас на больничный, прописав курс поддерживающего обезболивающего лечения.
• Если вы впервые столкнулись с острой болью, вам также рекомендуют отдохнуть от трудовой деятельности, но прежде вам придется провести некоторое время в стенах поликлиники, делая рентген болезненного участка и сдавая необходимые для диагностики анализы.
• При сильных болях, не купирующихся стандартными для домашнего лечения препаратами, невропатолог может принять решение о необходимости лечь в стационар. В таком случае больничный при остеохондрозе вам выдадут уже в больнице, а откроют его тем днем, когда вы к ним поступите.

«Опытным» пациентам, сосуществующими с болезненной патологией не один год, не приходится задаваться вопросом, дают ли больничный при остеохондрозе, — его выдают и даже настаивают на отдыхе, ведь никакому врачу не хочется заниматься запущенными случаями. Болевой синдром лучше «перележать» дома необходимый отрезок времени, чем потом пытаться лечить необратимые патологические последствия никому не нужного «героизма».

Виды патологии

Более других распространена радикулопатия последней формы. При этой форме боль сконцентрирована в области крестца и поясницы, отсюда она иррадиирует в ткани бедра и голеностопа.

Болевые ощущения усиливаются при выполнении движений. Помимо боли, возникает расстройство чувствительности, выражающееся в онемении, покалывании, «мурашках», может наблюдаться подмерзание конечности со стороны поражения.

Пациенты с патологией в области поясницы или крестца в положении лежа, чтобы снизить боль, сгибают ногу. В некоторых случаях она возникает только при определенных двигательных актах.

Если патологический процесс затрагивает шейно-плечевую зону, боль ощущается в плече или лопаточной зоне, затрагивает затылочную область. Синдром усиливается при повороте головы, выполнении движений рукой либо кашле, сопровождается боль нарушением чувствительности, парестезиями в области кожи руки.

Наиболее редкая форма радикулита — грудной его тип. Основным проявлением является боль в межреберье с усилением при двигательной активности.

Длительность больничного

То, на сколько дней дают больничный при остеохондрозе, зависит от комплекса симптоматики:

• Силы и длительности сковывающего движения болевого синдрома (если боли быстро купируются за время лечения, период больничного будет стандартным, при долгой терапии — будет продляться);
• родом занятий пациента (если у больного тяжелый физический труд, во избежание рецидива ему рекомендуют отдыхать дольше);
• схемой лечения невропатолога и стандартами по терапии данной формы остеохондроза (если боли быстро будут купированы, вы все равно проведете на больничном положенный по стандартам срок, иначе поликлиника и врач будут оштрафованы страховой компанией).

1. Больничный при остеохондрозе шейного отдела будет длиться от 3 до 7 дней, если у пациента легкая форма заболевания. При тяжелом болевом синдроме невропатолог может освободить вас от работы на 3 недели. Если же заболевание осложнилось периартритом, лечение, а значит и больничный лист, может продлиться до 7 месяцев.
2. При патологии грудного отдела, перешедшую в фазу обострения, врач может продлевать вам листок нетрудоспособности до 18 дней.
3. Лечение остеохондроза поясничного отдела не может протекать менее недели. При длительных, не купирующихся болях вас направят в стационар для серьезной терапии, а также поднимется вопрос о необходимости операции. Если вас переведут на лечение в больницу, невропатолог закроет больничный лист, а новый откроется уже в стационаре. После выписки требуется длительный период постоперационной реабилитации. На этом этапе с бумагами из больницы пациент должен посетить лечащего невропатолога, а он снова заведет вам листок нетрудоспособности.

Длительность больничного при любом заболевании строго контролируется страховыми компаниями. В случае нарушения стандартных сроков лечения (как сокращения при быстром выздоровлении, так и продления вопреки установленным нормам), их сотрудники начинают проверки лечебного учреждения.

Чтобы «подстраховаться», при долгом лечении любой формы остеохондроза, выходящем за рамки принятых сроков, невропатолог обязан созвать комиссию, где будет решаться вопрос о продлении больничного и коррекции выбранной методики терапии.

Сколько раз в году?

Сколько больничных в год можно брать?

Как часто?

Действующее законодательство не устанавливает никаких количественных ограничений для открытия больничного листа, так как здоровье работника – это независимое от кого-либо обстоятельство.

Максимальное количество больничных дней в году для работника?

Сотрудник может сколько-угодно непрерывно, открывать больничный лист, даже сразу после выздоровления и выхода на работу.

Другой вопрос, как к этому отнесется работодатель и толерантен ли он к постоянным пропускам, потому что постоянное отсутствие и бесконечное вручение больничных листов может всерьез испортить отношения с начальством.

Что касается выплат по бюллетени со стороны ФСС и работодателя, то они осуществляются за весь период заболевания работника до наступления инвалидности и при этом неважно, сколько он болеет и сколько раз открывает больничный лист согласно ст.6 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Законом не установлены максимальные сроки выплат пособия по временной нетрудоспособности, но, как правило, работодатель выплачивает его до 1 года, так как в дальнейшем лицо направляют на медико-социальную экспертизу, где ему могут установить инвалидность.

Однако, выплаты в полном размере по больничному листу осуществляются только при условии травмы или заболевания работника, а в остальных случаях работодатель будет учитывать все детали временной нетрудоспособности согласно Закону. Порядок расчета суммы выплат по больничному листу осуществляется бухгалтерией.

ВАЖНО! Есть один нюанс, который может снизить выплаты по пособию временной нетрудоспособности. Это может произойти в том случае, если в бланке больничного листа указан код диагноза 21, что означает наступление нетрудоспособности в результате алкогольного или наркотического опьянения.

Нередко бывают такие ситуации, когда работник заболевает и не обращается к доктору.

Обычно в таком случае он неофициально отпрашивается с работы у начальства.

Сколько дней можно болеть без больничного по закону?

Законодательством урегулированы только ситуации, когда лицо официально открывает больничный лист, а в иных случаях все зависит от воли и согласия работодателя, который может бесконечно освобождать работника от трудовых обязанностей, но главное он должен быть предупрежден.

Однако, согласно ст. 81 ТК РФ, если сотрудник не предупредил начальство о своем отсутствии в течение всего рабочего дня или более 4 часов, то в таком случае работодатель вправе применить санкции вплоть до увольнения. К тому же работник должен объяснить причину прогула.

Следовательно, неофициально освобождать с работы сотрудника никто не запрещает, так как никаких количественных или годовых ограничений нет, но соответственно никто по таким пропускам выплат не осуществляет.

Теперь мы знаем сколько раз в году можно брать больничный.

Длительность больничного при осложнениях

Остеохондроз, начавшись, не отступает от человека. Это заболевание нельзя вылечить до конца, поэтому серия обострений и длительность патологии способны в итоге привести к осложнениям. Это и нестерпимые боли постоянного характера, и не поддающиеся домашнему лечению воспалительные процессы, — все вместе приводит к долгой и не приносящей положительного результата терапии. Осложненное заболевание влечет за собой невозможность не только осуществлять трудовую деятельность, но и обслуживать самого себя.

Если длительность вашего больничного «перевалила» за 4 месяца, вам показано обследование, необходимое для установления инвалидности. Такая стойкая нетрудоспособность и неэффективность традиционных методик лечения требует отказа от тяжелой работы и перехода на легкие условия труда, согласно определенной комиссией группе.

Если же остеохондроз еще поддается лечению, он признается хроническим, а стандартные сроки нахождения на больничном «законно» расширяются. Так, если невропатолог не отправляет вас в стационар за серьезной терапией, листок нетрудоспособности может продляться до 30 дней.

Люмбаго и люмбоишиалгия

Люмбаго – в момент физического напряжения возникает резкая боль, появиться она может, при неловком движении и долго удерживаться. Боль простреливающая, распирающая, жгучая. Человек замирает в неудобной позе, не может разогнуться, при попытке кашлянуть или чихнуть дискомфорт только усиливается. Если попросить больного приподняться, выявляется внезапная обездвиженность поясничной области.

При люмбоишиалгии нельзя пациента выписывать с больничного листа раньше, чем через 3 недели. Это может повлечь за собой учащение обострений, что только усугубит ситуацию.

Люмбоишиалгия – данный болевой синдром возникает в ягодицах, ногах не достигая пальцев. Дискомфортные ощущения становятся нестерпимыми при продолжительном сидении, ходьбе, чихании или попытке кашлянуть.

Больничный из стационара

Если врач решит, что мер домашнего лечения и процедур в дневном стационаре при поликлинике недостаточно, он направит вас в неврологическое отделение. Там и откроется новый больничный лист.

Лечение в стационаре намного эффективней домашнего. В отделении вам окажут необходимую помощь с помощью внутривенной терапии и физиопроцедур. После купирования болевого синдрома и выписки, вам рекомендуют продлить отдых. Новый больничный при остеохондрозе будет открыт лечащим невропатологом.

Самый актуальный вопрос у пациентов – дают ли больничный лист при остеохондрозе? Эту болезнь диагностируют у 80% больных, обратившихся в поликлинику с болью в спине. Раньше считалось, что только пожилые люди страдают данной болезнью, но за последние 20 лет болезнь значительно «помолодела».

Самый распространённый тип – это остеохондроз шейного отдела позвоночника. Но только при неврологическом характере остеохондроза можно получить больничный у врача.

Защемление нерва при остеохондрозе

Неврологические симптомы при остеохондрозе – это защемление нерва или сосуда, спазмы мышц. Это усугубляется снижением чувствительности и подвижности, а также болевым синдромом.

Это вошло в практику, когда специалисты поняли, что временная нетрудоспособность крайне нужна людям с этим заболеванием. Сроки больничного разные, смотря какие симптомы и степень патологии. Если при болевом синдроме продолжать заниматься физической работой и проводить своевременное лечение, это может привести к тяжёлым осложнениям, в т.ч. и к инвалидности.

Шейный остеохондроз в основном поражает тех людей, которые занимаются тяжёлой физической или сидячей работой, особенно при постоянном наклоне головы вниз. При этой болезни разрушаются нервы, хрящи, позвонки.

Обострение заболевания появляется при следующих факторах риска:

• переохлаждение;
• поднятие тяжёлых вещей;
• травмы позвоночника;
• возраст старше 30 лет;
• другие заболевания позвоночника;
• наследственная предрасположенность.

Факторы риска при остеохондрозе

Бывает болезнь так обостряется, что человеку тяжело не то что работать, а даже выполнять обычные бытовые обязанности, поэтому настоятельно рекомендуется уйти на больничный и провести правильное лечение.

Рассмотрим подробнее вопрос, как пойти на больничный с остеохондрозом

Заклинило спину? Вибромассажер!

Очень часто боль в груди и спине, ногах и руках становится невыносимой. Вот тогда я рекомендую вам воспользоваться вибромассажером «Go-Flex». Он призван лечить не только остеохондроз, но и артроз. Зная симптомы и лечение своего недуга, вы можете добавить к назначенным средствам действие вибромассажера.

Он призван снять спазм мышц и устранить воспалительный процесс. Уже после первого применения вы увидите положительный эффект, а при постоянном использовании и вовсе забудете о проблеме. Точечный массаж, воздействие на акупунктурные точки полезны как для грудного, так и любого другого остеохондроза.

С уважением, Владимир Литвиненко!

Симптомы остеохондроза

Основные симптомы остеохондроза выглядят следующим образом:

1. Боль при наклоне или движении шеи и позвоночника. Это начальные признаки болезни и уже на этом этапе следует записаться на приём к врачу.
2. Мышцы начинают быстро уставать, снижается чувствительность, появляются отложения соли на шее.
3. Уменьшается амплитуда поворачивания головы из-за защемления нерва или спазма мышц в шее, при этом появляется боль.
4. При резком повороте в области плеч или шеи слышен хруст в суставах, он будто бы приносит облегчение и снятие боли.

   Симптомы остеохондроза

5. Сдавливающая головная боль.
6. Головокружение.
7. Потемнение в глазах.
8. Повышенное артериальное давление.
9. Дрожь и холод в руках,
10. Ощущение «ползания мурашек» в пальцах.
11. Боль в грудном отделе в области сердца, при отсутствии сердечно-сосудистых заболеваний. Появляется ощущение покалывания в сердце, но это лишь боль, которая отдаёт от шеи и плеч.

    Как выглядит шейный остеохондроз

12. Шум в ушах.
13. Тяжесть в голове.
14. Снижение работоспособности.
15. Проблемы с памятью.
16. Ухудшение зрения.

При появлении нескольких признаков важно записаться к врачу для установления точного диагноза, поскольку это вероятнее всего – шейный остеохондроз.

Важно не допустить дальнейшего развития болезни, потому что это может привести к появлению межпозвоночной грыжи позвоночника или артриту. Артрит может развиться при шейном остеохондрозе и появлении болей в пальцах. Это может привести к инвалидности.

Почему возникают боли в спине при радикулите и что при этом делать?

Могут быть и другие заболевания, дающие о себе знать болевым синдромом в области поясницы и крестца, но не приведшие к поражению нервных окончаний. Однако при радикулите боль специфична и очень сильна.

На сколько дней дают больничный при остеохондрозе

7 дней. Это среднее значение. Продолжительность больничного при остеохондрозе напрямую зависит от следующих факторов:

• проявления болевого синдрома: его сила и продолжительность. Если боль быстро проходит во время лечения, то срок больничного будет обычным, а при долгом лечении – лист нетрудоспособности будет продлён;
• условия работы труда и профессия пациента. Если профессия связана с высокой физической нагрузкой, то длительность отдыха будет увеличена;
• способ и метод лечения остеохондроза.

Рассмотрим примерные сроки при остеохондрозе и других дегенеративно-дистрофических болезней позвоночника.

1. Лёгкая степень остеохондроза, при которой ограничена подвижность или пациент первый раз обращается в больницу – больничный лист выдаётся от 3 до 7 дней. При этом выход на работу не должен ухудшить состояние пациента.
2. Острая степень болезни, при поражении грудной клетки – 3 недели.
3. Тяжёлая степень остеохондроза, при которой деформируется костная ткань (корешковый синдром) – больничный лист выдаётся до 90 дней.
4. Осложнение остеохондроза – периартрит – лечение продолжается до 6-7 месяцев, больничный лист выдаётся на такой же срок.

   Как выглядит периартрит

5. При прохождении курса лечения в стационаре, больничный лист действует с момента поступления, независимо от продолжительности нахождения. Если пациент уже находится на больничном, то его закроют и заведут новый при поступлении в госпиталь.
6. При назначении оперативного лечения больничный лист включает в себя весь период подготовки к операции и реабилитация после неё. После операции необходимо подойти к неврологу, и он откроет новый лист нетрудоспособности.
7. При отсутствии положительного эффекта от лечения в течение 6 месяцев больной может быть признан нетрудоспособным и ему присвоят группу инвалидности. Но такое происходит относительно редко.
8. Если лечение проводится дома при проведении физиопроцедур в поликлинике, то больничный увеличивается на 30%.
9. Остеохондроз поясничного отдела – больничный лист выдаётся минимум на 7 дней. При хронических болях его могут продлить до 30 дней. Остеохондроз поясничного отдела

Как правило, независимо от тяжести остеохондроза, листок нетрудоспособности выдаётся не меньше, чем 7 дней.

Если требуется увеличить продолжительность больничного листа более стандартных сроков, то созывается специальная комиссия, где определяется необходимость этого действия. В большинстве случаев это происходит, если лечение не приносит положительных результатов или после проведения операции.

Важно знать! Деятельность поликлиник находится под контролем страховых компаний. Если будут нарушения сроков больничного, то поликлинику оштрафует и начнётся проверка этого учреждения

Поскольку остеохондроз – это заболевание, которое не лечится до конца, то периодически могут появляться обострения. Они могут привести к различным осложнениям. При этом появляются сильные боли и воспаления, которые не поддаются никакому лечению.

Осложнения остеохондроза могут привести к полной потере трудоспособности, вплоть до невозможности обслужить себя в бытовом плане. В этом случае присваивают инвалидность.

Почему не дают освобождение от работы?

С тем, когда дают листок нетрудоспособности при остеохондрозе, мы разобрались. Теперь более сложный вопрос – когда его невозможно получить. Грань между патологией и началом заболевания может увидеть только врач, основываясь на данных рентгена.

Важно понять, что освобождение от работы дается только в случае, если труд нанесет вред здоровью человека в сложившихся обстоятельствах.

Курс лечения заключается в следующем:

• медикаментозное лечение;
• массаж;
• физиотерапия.

Как уйти быстро на больничный, знают те, кто часто обращается к специалисту. Одним из способов являются многочисленные жалобы. Но при этом нужно быть готовым к тому, что врач имеет право положить пациента в стационар.

При этом многое зависит от самого больного – насколько грамотно он будет выполнять все предписания врача. Как часто можно при остеохондрозе уходить на больничный? Это решает врач, но, если пациент по болезни не ходит на работу полгода, он может оформляться на инвалидность.

Примерная схема лечения остеохондроза

1. При получении больничного листа необходимо строго выполнять лечение, указанное в рецепте. В него должны входить следующие типы медикаментозного лечения остеохондроза: обезболивающие средства, НПВС, лечебные блокады, мази. Уколы блокады способны быстро и надолго снять постоянные и сильные боли. Обеспечить пациенту полный покой. Уколы блокады при остеохондрозе
2. Чтобы восстановить повреждённую хрящевую ткань, могут назначить хондропротекторы. Также препараты способны улучшить осанку. Но полностью хрящевая ткань восстановиться не сможет из-за особенности заболевания.
3. Далее необходимо выполнить комплекс лечебных упражнений — ЛФК, который определяется для каждого больного индивидуально.Отличная статья в продолжение: Топ 22 эффективных комплекса упражнений при шейном остеохондрозе
4. К традиционным методам терапии можно добавить физиотерапевтические процедуры и народные методы лечения. Курс массажа при остеохондрозе необходимо проводить не менее 2 раз в год. Существуют также альтернативные методы лечения, например гирудотерапия, иглоукалывание, мануальная терапия, которые могут дать неплохой эффект. Курс мануальной терапии можно только после разрешения невропатолога. Иглоукалывание при остеохондрозе
5. Придерживаться нового образа жизни и профилактических мер, чтобы не допустить повторного обострения.

К сожалению, большинство работодателей считают, что остеохондроз – не повод для больничного. Это в корне неверно, потому что возможны различные осложнения на всю жизнь.

Статья в тему: 8 лучших видов медикаментозного лечения шейного остеохондроза

Проблемы и их возникновение

Наши позвонки, хрящи, связки постоянно испытывают нагрузки. В особой степени это касается людей, чей труд связан с ношением или поднятием тяжестей. Сюда же можно отнести постоянно сидящих за компьютером работников, так называемый «офисный планктон». Неправильная осанка, сколиоз, разрушение межпозвонковых дисков, вызванное отсутствием подвижности, всё это начало развития остеохондроза, который рано или поздно приводит к болезненным симптомам и ограниченности движения.

Поясничная область позвоночника, нашего главного стержня, постепенно обездвиживается, закостеневает, появляются резкие боли во время движения. Амплитуда движений заметно сужается, человек становится неспособен дотянуться до носков собственных ног. Начинают развиваться побочные действия, заболевание переносится на ноги, руки, пальцы. Если не обращать внимание на «первые звоночки», которые организм даёт на ранней стадии патологии, можно легко дойти до инвалидности.

Для того, чтобы не доводить заболевание до точки предела, необходимо своевременно обратиться к врачу. Есть масса способов снять болевой синдром. При обострениях во время ограниченности подвижности обычно делается блокада посредством медикаментозных препаратов. Они снимают спазмы, их ввод осуществляется непосредственно в мышечные ткани.

Широко используются хондропротекторы в восстановительный период, и как мера по профилактике. Они успешно восстанавливают хрящи, но период восстановления довольно длительный, от полугода до года.

Рекомендуется при остеохондрозе есть продукты с содержанием желатина, делать специальные упражнения, по максимуму разгрузить позвоночник на время нетрудоспособности, воспользоваться иглотерапией, мануальным методов восстановления.

Турник служит отличной профилактической мерой по устранению любых намёков на шейный остеохондроз. Довольно повисеть на нём несколько минут в день.

Вообще активный образ жизни, конечно, без фанатизма, это лучшее средство от всех заболеваний связанных с опорно –двигательным аппаратом.

Как правильно симулировать остеохондроз для больничного

Многих интересует, можно ли при отсутствии заболевания симулировать его симптомы (особенно это касается шейного остеохондроза), чтобы получить желанный больничный. Врачи говорят, что проще подделать симптомы простуды или панкреатита, чем остеохондроза, но, тем не менее, опишем все способы симуляции этого заболевания.

Кадр из фильма

1. Зайдя в кабинет невролога, держитесь за поясницу, морщитесь от боли. Когда садитесь на стул, делайте вид, что усаживаетесь на кол. Голова должна у вас быть наклонена – шея болит очень сильно. Симптомы, про которые надо сказать врачу: тянет в области поясницы, острая боль отдаёт в бок, это появилось после любой физической работы, например, мытья полов. Врач может вам постучать кулачком сзади под рёбрами. Надо сказать: «Больно, когда вы стучите». В идеале вызовите врача на дом. В этом случае на рентгенографию отправят не сразу, и больничный точно дадут, потому что боль такая, что до больницы нет сил дойти.
2. Сказать неврологу следующую фразу: «Когда сгибаюсь – боли нет, а выпрямиться очень больно в пояснице». И показать ему это. Если не отправят на рентген, то дадут больничный. Но если даже вас отправят на рентген и он будет в порядке, то можно заявить врачу, что у вас защемление нерва. На рентгене этого не рассмотреть.
3. Пожаловаться врачу на очень сильную боль в копчике, что невозможно сесть и ходить. Это бывает после гриппа или бронхита, осложнение. На рентген могут не отправить, а больничный дадут.
4. Симулирование шейно-грудного остеохондроза. Что надо говорить врачу: «Не получается повернуть голову вправо или влево (выберете сами), ощущение удара током в мозг, постоянная боль в голове, болевое ощущение в грудной клетке уже целую неделю (это исключает сердечные болезни). Это случилось утром, после сна, очень сложно было подняться с кровати. Шею замотала шерстяным шарфом, стало вроде как полегче. Со временем чуть-чуть становится лучше, но шеей так же сложно поворачивать».
5. Подделка рентгеновского снимка.
6. Дать взятку врачу.
7. Вызвать врача на дом. Когда придёт доктор, надо лежать на аппликаторе Кузнецова, со стонами. Перед врачом голова должна быть наклонена вбок, как будто в шее защемление и ею сложно повернуть. Если врач станет вас ощупывать, надо стонать от боли. Надо сказать, что не можете даже сами одеться. Дадут больничный, выпишут Диклофенак и Финалгон. Анализы и рентген могут не попросить.

Помните – если не сможете правильно сымитировать остеохондроз, то другого шанса не будет.

Самое важное правило – появилась боль – идите к врачу, потому что с позвоночником шутки плохи. Дают ли больничный при остеохондрозе? Да! Если врач подтвердит, что имеется остеохондроз, то отправит на больничный минимум на 7 дней.

Можно ли притвориться?

Еще один вопрос, который часто мне задают – можно ли понарошку получить больничный, не имея заболевание? При беременности, даже если она несколько недель, намного проще. Каждый невропатолог старается избежать осложнений, поэтому без проблем выпишет листок нетрудоспособности.

Остальным я, конечно, могу дать несколько советов, как симулировать нарушения в позвоночнике, но они не будут полезны, если вы никогда не испытывали настоящей боли. Например, при остром остеохондрозе спины требуется правильно нагнуться, имитируя болевые ощущения.

Я бы лучше вызвал врача на дом. Рентген он делать не станет, а ваш больной измученный вид и невозможность встать станут лучшим доказательством. Но здесь есть одна загвоздка – врач может отправить в больницу и с этим решением не поспоришь.

На сколько дней дают больничный лист, если болит спина?

Больному придется запастись недюжинным терпением, так как курс лечения достаточно длительный. И неизвестно, когда наступит облегчение. В связи с чем по прошествии 4 месяцев доктор оценивает состояние пациента. Если значительного и устойчивого результата в лечении не наблюдается, то состояние больного рассматривается, как стойкая нетрудоспособность. В данном случае может быть рекомендовано проведение обследования на установление группы по инвалидности.

Конечно, тут принимаются во внимание только серьезные осложнения, проявляющиеся в патологии конечностей и суставов. Когда трудоспособность ограничивают? Последствия остеохондроза очень часто выражаются в вертеброгенных патологиях. Такие болезни очень распространены, даже среди молодежи они не редкость. Нетрудоспособность на их фоне может быть не только временной, но и постоянной. Особенно, когда стадия болезни к тому располагает.

Например, его дают при таких болезнях и состояниях:

1. беременность;
2. геморрой;
3. аллергическая реакция;
4. проблемы с зубами и деснами;
5. донорский день;
6. отравление.
7. проведение ЭКО;
8. цистит;

Конечно, здесь все зависит от тяжести диагноза. За содержание рекламных материалов редакция ответственности не несет. Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС77-36354 от 22 мая 2009 г.

Как лечить хронический радикулит дома

Домашняя терапия радикулита заключается в использовании различных мазей противовоспалительного и обезболивающего действия, которые снимают спазмирование и успокаивают мышечное напряжение.

Часто подобные мазевые препараты изготавливаются на основе пчелиного или змеиного яда, камфорного или муравьиного спирта, экстракта красного перца и пр.

Среди аптечных средств наибольшей эффективностью обладают мази вроде Кетонала, Випросала, Финалгона, Найза или Вольтарена. Эффективным домашним способом считаются растирания горчичным маслом, которые рекомендуется проводить на ночь.

В случае резкого обострения хронического радикулита характеризующийся острой простреливающей болью, которая не дает пациенту двигаться. Человек не может повернуть шею (при шейном радикулите) или разогнуться (пояснично-крестцовая форма) и с большим трудом добирается до дивана.

В пораженную зону рекомендуется втереть мазевый препарат с обезболивающим и согревающим эффектом (Апизартрон, Финалгон и пр.), можно воспользоваться перцовым пластырем или втереть какой-нибудь прогревающий раствор вроде спирта, новокаина, перцовой настойки или хлорэтила.

Допускается прибегнуть к помощи обезболивающих медикаментов, но только в крайних случаях.

Растяжение мышц спины – это явление, с которым хотя бы однажды сталкивается практически каждый человек. В чем его суть, каковы симптомы и чем лечить эту болезнь?

Причины возникновения

Как уточнялось выше, в большинстве клинических случаев (≈95%) причиной радикулопатии становятся остеохондрозные процессы, связанные с грыжевыми выпячиваниями и остеофитами. На оставшиеся случаи патологии приходятся причины, связанные с околопозвоночными воспалительными патологиями, прежними позвоночными травмами, опухолевыми состояниями и пр.

Самым частым провоцирующим патологию фактором является грыжевые межпозвонковые процессы. Грыжевое выпячивание сдавливает и раздражает спинномозговые нервные корешки.

Помимо этого, нервнокорешковому раздражению способствует образование костных наростов (остеофитов), сужение канала, в котором проходит спинной мозг (позвоночный стеноз).

Иногда причинами развития радикулопатии становятся затяжные стрессы, вещественнообменные нарушения, переохлаждение организма, патологические состояния инфекционного происхождения.

Перебор симптоматики, это опасно для жизни

Если уж вы решились симулировать какое-либо заболевание, главное, не переусердствуйте при рассказе врачу о его симптомах. Имейте в виду, что некоторые серьезные заболевания, которые вполне можно симулировать, предполагают госпитализацию.

В больнице, не разобравшись с диагнозом, вам могут поставить укол или капельницу с составом, необходимым для снятия симптомов, которые вы описали врачу. При отсутствии данной симптоматики такое лечение может плачевно для вас закончится.

В каких случаях предлагается межпозвоночную грыжу удалять хирургическим путем

В настоящее время считается, что размеры грыжи не влияют на выбор метода лечения, это лишь дополнительный фактор в принятии решения об операции (чем больше размеры грыжи при наличии симптомов, тем более хирурги склоняются к оперативному лечению).

Основные показания для удаления позвоночной грыжи – это выраженность клинических симптомов.

Операция предлагается:

• В случае нарушения функции органов малого таза (недержание или задержка мочи и кала). Это симптомы сдавления конского хвоста спинного мозга, операция в данном случае проводится экстренно.
• Выраженный болевой синдром, не поддающийся купированию в течение 1,5-2 месяцев, иногда требующий применения наркотических аналгетиков.
• Болевой синдром, нарастающий по интенсивности, несмотря на консервативное лечение.
• Мышечная слабость, нарушение движений в одной или обеих ногах.
• Секвестрированная грыжа диска (то есть полное выпадение фрагмента диска или пульпозного ядра). В данном случае операция предлагается даже при не очень выраженных симптомах.

От трех дней до полугода

Многие спрашивают, положен ли больничный, если человек находится в отпуске и у него прихватило спину? Конечно. При этом ваш отдых будет продлен ровно на срок больничного листа. Но при этом существует определенная градация срока предоставления листка нетрудоспособности.

Понятно, что она условная, но выглядит примерно так:

• при первом диагностировании остеохондроза обычно освобождение от работы выдается сроком от 3 до 7 дней, все определяется сложностью развития заболевания;
• если сначала больного направляют в стационар, а затем он продолжает курс реабилитации дома, то ему выдается больничный от 10 до 15 дней;
• при многочисленных осложнениях, освобождение может выдаваться до 3-х месяцев;
• когда речь идет о необходимости хирургического вмешательства, дальнейшем периоде восстановления, то листок нетрудоспособности может быть и до полугода.

Самое главное для невропатолога – оздоровление пациента, поэтому, если не дали освобождение от работы, то это связано либо с некомпетентностью врача, либо с несерьезностью проблемы. Как получить освобождение от работы, расскажет человек, который постоянно обращается к врачу.

Что лечит у детей

Невропатолог занимается обследованием взрослых и детей. Доктор специализируется на выявлении функциональных патологий, развивающихся в результате дестабилизации работы нервной системы.

К детским заболеваниям причисляются:

• ДЦП или синдром Дауна;
• менингит и эпилепсия;
• билирубиновая энцефалопатия, возникающая при желтухе у младенцев;
• травмы головного и спинного мозга, случившиеся при родах;
• фенилкетонурия;
• церебральная ишемия и схожие аномальные явления, спровоцированные внутриутробной гипоксией, асфиксией в момент рождения.

При вопросе, зачем идти к неврологу, ответ заключается в том, что при своевременном оказании врачебной помощи удается обнаружить проблему, находящуюся на начальной стадии, из-за чего упрощается лечебный курс.

Надо ли предупреждать работодателя?

В законодательстве не содержится положений относительно обязанности работника предупреждать начальство о своей болезни, но в каждой организации есть Правила внутреннего трудового распорядка, где детально расписаны случаи оповещения работодателя о болезни сотрудников и открытия больничного листа.

К тому же, ст. 81 ТК РФ четко гласит, что отсутствие работника даже в течение одного дня или более 4 часов подряд на рабочем месте грозит ему увольнением поэтому предупреждение работодателя — это в первую очередь собственный интерес сотрудника, который не хочет потерять работу.

Естественно, все зависит, в каких отношениях сотрудник с начальством, которые могут некритично относится к прогулам или быть в курсе его здоровья. К примеру, они знают, что сотрудник болеет тяжелым хроническим заболеванием и часто отсутствует.

Но чаще всего работник предупреждает начальство о своем заболевании еще до начала смены или в начале рабочего дня разными способами:

• телефонный звонок;
• текстовое сообщение на электронную почту, мобильный телефон, социальные сети;
• сообщение о болезни коллегам, которые потом передадут информацию руководству;
• отправляет по факсу/электронной почте не закрытый больничный лист (копия) как доказательство заболевания.

Длительность пребывания на больничном листе по заболеваниям, как правило, нельзя предугадать поэтому в таком случае работник должен либо сказать ориентировочно, сколько он будет отсутствовать на работе, либо просто сообщить сам диагноз.

Однако, при любом продлении больничного листа в его интересах каждый раз оповещать работодателя. Как это лучше сделать, рассказывается в следующей статье: «Продление больничного».

Таким образом, срок больничного листа зависит от очень многих обстоятельств, которые и учитывает действующее законодательство. Работник при официальном открытии бюллетени защищен законом поэтому начальство не вправе оказывать какое-то давление, манипуляции,так как решающим фактором тут будет только срок реабилитации работника и решение врача. Следовательно, длительность больничного листа сугубо индивидуальный случай.

Как вызвать симптомы простуды

Для того чтобы симулировать простуду, лже-больному придется тщательно подготовиться, ведь для простуды характерны особые симптомы:

• повышение температуры;
• насморк, кашель и боли в горле;
• покраснение глаз и слезоточивость;
• ломота в суставах и теле;
• слабость и сонливость.

Повышение температуры

Этот пункт можно и опустить, сказав врачу, что температуры была повышенной утром, а теперь она снизилась, так как вы приняли аспирин. Однако, врач может и не поверить.

Гарантировано поднять температуру возможно, натерев подмышки солью или чесноком. Также можно съесть кусок сахара, предварительно капнув на него несколько капель йода (температура повыситься через пару часов).

Насморк, кашель и боли в горле

Имитировать насморк легко. Для этого достаточно говорить в нос и изобразить сложности при вдыхании, дыша через рот. Чтобы чихнуть, можно воспользоваться каким-нибудь сильным раздражителем, например, черным перцем. Им предварительно нужно натереть носовой платок, а при имитации чихания, поднести к носу. Внимание! Симуляция кашля, также, не вызывает особых сложностей. Следует время от времени показательно подкашливать и откашливаться в платок. Но, при этом, старайтесь не переборщить, чтобы не вызвать никаких подозрений у врача. Боли в горле имитировать намного сложнее, так как горло при простуде должно быть объективно воспаленным и красным. Добиться этого можно, если перед встречей с врачом выпить горячего чая с перцем. Но этот метод спорный и срабатывает только при близко расположенных к горлу сосудах, в другом случае горло может и не покраснеть. Однако, простуда может протекать и без болей в горле, поэтому про них можно просто не упоминать при враче.

Покраснение глаз и слезоточивость

Такого эффекта можно быстро добиться, если воспользоваться вьетнамским бальзамом ”Звездочка”. Им надо немного натереть области кожи у переносицы и висков, поближе к самим глазам. Такой способ гарантировано вызовет слезоточивость и покраснение глаз. Используя бальзам, не допускайте его попадания в глаза.

Ломота в суставах и теле, слабость и сонливость

Такие симптомы довольно просто можно описать врачу, если вспомнить свое состояние при реальной сильной простуде или гриппе. Потребуется совсем немного актерского мастерства, чтобы врач поверил, что все это вы испытываете на самом деле. Самое главное, не переигрывать.

Что лечит у взрослых

Существует много болезней, вызывающих нервное расстройство. У недуга имеется отличительная черта, представленная в виде факторов, симптомов и предпосылок, приводящих к ухудшению здоровья.

В компетенцию невролога входит лечение:

• синдромы Крузона, Туретта, Денди-Уокера, Веста;
• спинномозговая грыжа;
• нейрофиброматоз;
• сирингомиелия;
• болезни Вильсона-Коновалова, Паркинсона, Альцгеймера;
• лейкодистрофия;
• радикулит, головокружение;
• сильная головная боль;
• нарушение режима сна;
• инсульт и атеросклероз;
• тромбоз и обморочные состояния;
• травмирование головного или спинного мозга.

При наличии болезни, выступающей в качестве причины обращения к неврологу, потребуется наблюдение специалиста, способного среагировать и предотвратить преобразование недуга в тяжелую форму.

Основания для продления БЛ и возможные сроки

При выдаче БЛ врач назначает контрольные явки на приём, на которых оценивается динамика восстановления трудоспособности. Если состояние пациента не позволяет ему приступить к труду, больничный лист продляется.

В соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624нпродление БЛ может осуществляться до определённого срока:

• не более 4 месяцев при неблагоприятном трудовом прогнозе;
• не более 10 месяцев или не более 12 месяцев при реконструктивных операциях, если прогноз восстановления трудоспособности благоприятный.

По истечении указанного срока в случае отсутствия трудоспособности выдается направление на МСЭ для установления инвалидности.

Минимальный срок

Минимальный срок больничного листа не определен ни одним нормативным документом.

В таком случае врач единолично может выдать больничный, определив период реабилитации больного работника в зависимости от его самочувствия.

Ничто не мешает принимающему доктору выписать больничный лист на один день, но такое происходит редко и во врачебной неофициальной практике минимальный срок больничного листа составляет примерно 3 календарных дня независимо от условий реабилитации (амбулаторно, дневной стационар или стационар).

Другой вопрос – это максимальная продолжительность больничных листов, который согласно Приказу, не должен превышать 15 календарных дней в амбулаторных условиях, а в ином случае продление сроков больничного листа осуществляется врачебной комиссией.

Эти требования едины для всех типов медицинских учреждений и специализаций докторов, за исключением фельдшеров и стоматологов, которые могут открыть больничный лист не более, чем на 10 календарных дней.

Амбулаторные условия означают, что пациент проходит реабилитацию в домашних условиях вне стен больничного учреждения, периодически наблюдаясь у лечащего врача в поликлинике, но ситуации бывают разные, как и заболевания, поэтому нередко пациент проходит лечение в условиях дневного стационара и стационара. В таком случае ситуация несколько меняется.

Как правило, если больного работника кладут в стационар, то это означает наличие у него серьезного заболевания, травмы или состояния, которое требует круглосуточное наблюдение и лечение.

Сколько дней можно находиться на больничном листе в стационаре, максимальный срок? Продолжительность больничного в условиях стационара не установлен, так как доктора не могут точно прогнозировать ход лечения больного, его состояние, самочувствие, период реабилитации.

К тому же, если потребовалось оперативное вмешательство, то, естественно, сроки нахождения в больнице могут быть непредсказуемые.

Иными словами, то сколько держат на больничном, зависит от типа заболевания, тяжести состояния, решения врача.

После выписки пациента из больницы больному работнику может потребоваться восстановительный период, который он может пройти дома.

В этом случае врач может продлить срок больничного не более, чем на 10 календарных дней согласно Приказу. БОлее подробную информацию вы найдёте в статье: «Сколько дней больничного дают после операции?

Дневной стационар не предполагает постоянное нахождение пациента в больнице, но тем не менее больному работнику требуется пройти регулярные процедуры (капельницы, уколы и т.д.), профилактические мероприятия в целях лечения того или иного заболевания, травмы.

В таком случае больничный лист выписывается на срок прохождения пациентом необходимых процедур, мероприятий, исчисляемых в календарных днях. Если больному работнику нужно сделать примерно 10 капельниц, то больничный лист ему будет выдан на все время прохождения процедур, то есть на 10 календарных дней.

Однако, решение врача тут будет основополагающим, потому что законодательство также не устанавливает максимальное количество дней на больничном при дневном стационаре.

ВАЖНО! Тяжелые диагностические, профилактические гинекологические, урологические, проктологические и другие процедуры, проводимые в амбулаторных условиях, предполагают открытие больничного листа на определенные дни их проведения (так называемый прерывистый больничный лист).

У пациента длительность больничного листа может быть разной в зависимости от типа травмы, заболевания, оперативного вмешательства и в конце концов состояния.

Сроки больничных листов по заболеваниям указаны в специальной таблице (у нас она представлена списком, ниже), на которые выписывается больничный лист согласно определенным болезням, травмам.

Следует сразу же отметить, что эти сроки нахождения на больничном (при различных заболеваниях) указаны только ориентировочно, так как окончательное решение и длительность нетрудоспособности определяет только лечащий врач в соответствии с действующим Приказом, законодательством.

Заболевание, травмы и длительность больничного листа:

1. Если больны ОРВИ От 5-15 календарных дней.
2. Ангина 10-15 календарных дней.
3. Травма (от перелома конечностей до травмы позвоночника после аварии) Весь период реабилитации до полного восстановления функций, что зависит от типа травмы, отсутствия или наличия смещения, осложнений. Перелом конечностей от 30 до 60 календарных дней; травмы позвоночника в зависимости от отдела перелома и наличии смещения от 60-240 и больше календарных дней.
4. Сотрясение головного мозга 20-28 календарных дней.
5. Онкологическое заболевание Зависит от стадии. Примерно 4-6 месяцев.
6. Туберкулез. Сколько длится больничный зависит формы и вида туберкулеза. В фазу инфильтрации с мелкими и средними очагами — 4-6 месяца, а в остальных случаях 8-10 месяцев.
7. При ветрянке ветрянка. 10-21 календарный день.
8. После удаления аппендицита. Зависит от вида аппендицита (гнойный, катаральный, флегмозный) 16-21 календарный день.
9. Удаление матки. Зависит от основного заболевания. От 65-100 календарных дней.
10. Удаление желчного пузыря — 48-55 календарных дней или весь период нахождения в стационаре и 10 дней реабилитации дома.
11. Удаление кисты — 20-28 календарных дней.
12. Удаление зуба — 3-10 календарных дней.
13. Удаление зуба с общим наркозом — 3-10 календарных дней.

Все эти цифры указаны в соответствии с Ориентировочными сроками временной нетрудоспособности при наиболее распространенных заболеваниях и травмах, утвержденными Минздравом от 21.08.2000 N 2510/9362-34.

Согласно действующему законодательству, в бланке больничного листа открыто не указывается диагноз и само заболевание, а вместо этой информации на нем должен быть проставлен специальный цифровой код, соответствующий диагнозу.

Диагностика

Диагностическая практика начинается с анализа жалоб пациента, осмотра врача с целью обнаружения неврологической симптоматики.

На фото диагностика радикулита при помощи магнитно-резонансного исследования

Иногда назначается лабораторный анализ цереброспинальной жидкости, крови, проводят люмбальную пункцию.

Симптомы крестцового радикулита настолько характерны, что диагностика заболевания не вызывает проблем. Предварительный диагноз ставится после осмотра и проведения особых тестов. С их помощью проверяются рефлекторные реакции организма.

Например, при подъеме прямой ноги со стороны поражения нерва боль усиливается – это симптом Ласега, а усиление боли при наклоне головы вперед – симптом Нери. Характерным является симптом Бехтерева: когда пациент из положения лежа на спине садится, больная нога рефлекторно сгибается.

Для подтверждения диагноза и определения причины радикулопатии может быть назначено рентгеновское исследование и анализы крови. КТ и МРТ помогают выявить степень поражения нервных корешков, определить состояние дисков и мышечно-связочного аппарата.

Иногда еще для оценки состояния самих нервов проводится электронейромиография. Такое обследование необходимо для того, чтобы вовремя распознать наличие опухоли, межпозвоночной грыжи, остеофитов, нарушения кровообращения, стеноза позвоночного канала.

Сильные боли часто можно снять только с помощью инъекций

Как оформляется и оплачивается листок нетрудоспособности{q}

https://www.youtube.com/watch{q}v=hSsHGAsiD5o

При первичном обращении БЛ выдаётся врачом на срок не более 15 дней. Дальнейшее продление осуществляется врачебной комиссией.

После закрытия больничного листа, он может быть подан на оплату работодателю. Оплата листа нетрудоспособности проводится в срок не более 10 дней от момента подачи. Размер оплаты зависит от стажа работы:

• стаж менее полугода — расчёт по МРОТ;
• от 6 месяцев до 5 лет — 60 % от заработной платы;
• от 5 до 8 лет — 80 % заработка;
• более 8 лет — 100% заработка.

Общая характеристика

Каждая бюллетень имеет свой срок действия или говоря иначе – период, в течение которого лицо может законно отсутствовать на работе без угрозы увольнения и привлечения к ответственности с сохранением заработной платы.

Срок больничных листов, который исчисляется календарными днями, включая выходные и праздники, устанавливается врачом медицинского учреждения в соответствии со сроками, утвержденными в Приказе Минздрава «О порядке выдачи больничных листов» N 624н (Приказ).

Признаки

Конкретная симптоматика различных типов радикулита была описана выше, но у данной патологии существуют некоторые общие особенности проявлений.

В целом признаки начинают себя проявлять даже в поведении пациента:

1. При радикулопатии больные становятся заметно скованными в своих движениях;
2. В попытке избавиться от болезненности пациент часто ворочается, ища удобную позу, при которой боль будет не столь интенсивной;
3. Если надавить на пораженную зону, то больной почувствует резкий болевой прострел.

Кто может претендовать на получение листа недееспособности?

Ответственность за оскорбительное сообщение

Снижение процентов за ипотеку за рождение 3 ребенка

Медицинское свидетельство о смерти где взять

Как ип может снимать деньги с расчетного счета

Авито доставка мошенники 2019

Законодательство рф о предоставлении дополнительного учебного отпуска фаил для печати

Все граждане должны знать, что получить больничный лист в 2019 году они смогут только при условии официального трудоустройства, позволяющего проводить отчисления в Фонд соцстрахования.