Тендинит собственной связки надколенника: лечение в домашних условиях

Распространенная болезнь спортсменов — «колено прыгуна». Еще можно встретить название «тендинит надколенника». В таких случаях во время прыжка не происходит амортизация и появляются трещины в коленном суставе. Боли могут возникать периодически, но при отсутствии лечения болезнь становится хронической. Часто тендинит фиксируют у волейболистов, теннисистов и легкоатлетов.

«Колено прыгуна» – что это такое?

Синдром возникает на фоне перегрузки нижних конечностей, когда оказывается непомерное давление на область надколенного сухожилия. Указанные ткани соединяются с коленной чашечкой и соседствуют с большеберцовой костью. Сухожилие имеет внушительную прочность. На него возоложена функция активизации четырехглавой мышцы, которая выпрямляет голень. Процесс дает возможность человеку приводить в движение нижнюю конечность с отталкиванием от плоскости во время прыжка, а также обеспечивает стабильное приземление.

Учитывая такую физиологию, совершенно неудивительно, что повышенные нагрузки на надколенное сухожилие провоцируют травмы во время активных прыжков, при прочих интенсивных телодвижениях. Наиболее высокая вероятность формирования патологического синдрома имеет место при занятии гандболом, волейболом, большим теннисом, футболом, легкой атлетикой.

Характеристика заболевания

«Колено прыгуна» – что это такое ? Тендинит надколенника – болезнь, возникающая вследствие частых и высоких прыжков. При подобных нагрузках соединительная ткань между костью и мышцами воспаляется, что приводит к возникновению болезненных ощущений и частичной ограниченности в подвижности. Эта болезнь относится к профессиональным спортивным заболеваниям.

Медики уверяют, что недуг развивается постепенно, на начальном этапе поражение может практически не давать о себе знать. При отсутствии своевременного лечения болезнь начинает прогрессировать, появляется сильная настойчивая боль, которая служит поводом для отстранения от спортивных занятий.

Несмотря на то, что тендинит не несет угрозу жизни, он негативно сказывается на двигательной функции и становится причиной постоянных болей.

Также причиной возникновения тендинита могут быть:

• частые повышенные нагрузки на нижние конечности, мешающие заживлению пораженного сустава;
• артрит и артроз в запущенной стадии;
• выраженное искривление позвоночника;
• ушиб колена;
• растяжение квадрицепса;
• ношение обуви, не подходящей по размеру. Также поражение может возникнуть из-за постоянного хождения на шпильках;
• деструктивные изменения в тканях;
• нехватка витаминов.

Читайте об инструкции применения противогрибкового средства Эконазол.

А тут все о препарате Нормалидон.

По ссылке статья «Крем Атифин: инструкция по применению против грибка».

Группы риска

Наиболее склонны к развитию синдрома «колено прыгуна» следующие категории людей:

1. Лица в возрасте за 40 лет — те, что уделяют внимание регулярным тренировкам.
2. Профессиональные спортсмены, специализация которых связана с нагрузками на коленные суставы.
3. Подростки, активно занимающиеся физкультурой.
4. Люди, которые страдают от наличия избыточного веса.

Симптоматика

Симптомы и лечение «колена прыгуна» взаимосвязаны. Клиническая картина характеризует течение патологии и ее тяжесть, от чего в последствии (после диагностирования) будет зависеть выбор терапевтической схемы.

К основным симптомам данного явления относятся:

Локализация боли при тендините надколенника

1. Боль, локализующаяся в области надколенника и иррадирующая в близлежащие участки.
2. Усиление болезненности при разгибании колена, при подъеме по ступенькам, резком вставании с дивана либо стула.
3. Усиление болевого синдрома при пальпации.
4. Покраснение, отечность в пораженной области.
5. Ограничение подвижности коленного сустава.
6. Слабость в икроножных мышцах.
7. Местное повышение температуры.
8. Повышение чувствительности кожного покрова.
9. Хруст в суставе при движении.

Выраженность и характер симптоматики зависит от стадии протекания патологического процесса. Всего выделяют 4 этапа развития воспаления:

1. Боль появляется только после физических нагрузок.
2. Болезненность возникает не только после нагрузок, но и в состоянии покоя.
3. Болевой синдром становится интенсивным, наблюдается ухудшение двигательной функции.
4. Разрыв сухожилия при отсутствии лечения.

Приступать к терапии недуга следует как можно раньше. В противном случае произойдут патологические изменения в ткани, что ухудшит прогноз на выздоровление.

Стадии развития недуга

Патологическое явление «колено прыгуна» имеет несколько степеней развития. При легкой форме заболевания неприятные ощущения отмечаются исключительно после завершения тренировки. На второй стадии дискомфорт наблюдается во время разминки, до занятия спортом. Однако интенсивность боли может быть снижена благодаря предварительному разогреву местных тканей.

Третья степень заболевания характеризуется наличием рези в области коленного сустава, которая не позволяет выполнять привычные тренировки и выкладываться на полную мощь. На четвертой стадии серьезно ограничивается повседневная активность. Боль остается на прежнем уровне во время отдыха и отсутствия нагрузок на конечность.

Симптоматика недуга

Острая форма недуга может появиться в результате инфицирования, а характеризуется следующими симптоматическими проявлениями:

1. Острая боль в области сухожилий.
2. Образование припухлости над пораженным участком.
3. Высокая температура тела.
4. Развитие воспалительного процесса в лимфатических узлах.
5. Скованность движений.

При хронической форме протекания недуга возникает внезапный приступ боли. В случае появления отечности пораженного участка требуется хирургическое вмешательство. Основные симптомы данной формы недуга следующие:

1. Интенсивность болезненных ощущений изменяется в зависимости от погодных условий. Подвижность сустава является ограниченной.
2. Гиперчувствительность при наружном осмотре.
3. Хруст сустава при движении.

Существуют 4 стадии развития тендинита:

1. Возникновение боли после физических нагрузок.
2. Болезненные ощущения появляются и в состоянии покоя.
3. Боль становится ярко выраженной, когда уже невозможно не обращать внимания на ее приступообразный характер.
4. Разрыв связки надколенника в случае отсутствия целесообразного лечения недуга.

Важно не заниматься самолечением. Не пренебрегайте тщательной диагностикой и консультацией специалиста во избежание плачевных последствий.

Характерная симптоматика

Симптомы «колена прыгуна» характеризуются такими проявлениями:

1. Возникновение довольно остро ощутимой боли не только при серьезных нагрузках на местные сухожилия, но также во время обыкновенной ходьбы.
2. Формирование припухлой области над воспаленным участком тканей.
3. Заметное повышение температуры тела.
4. Отек тканей в зоне расположения лимфатических узлов на теле.
5. Скованность человека в движении нижних конечностей.
6. Гиперчувствительность кожи при контакте с коленом.
7. Хруст коленных суставов во время передвижения.

Симптоматика заболевания

Медики уверяют, что по проявлению болезнь очень схожа с растяжением связок. Ее основной признак – возникновение ноющих болей в области связки или в районе надколенника. Болевой синдром будет проявляться не только при физических нагрузках, но даже во время пальпации.

Если болезнь будет диагностирована в запущенном состоянии и воспаление успеет перейти на оболочку колена и ближайшие ткани, существует вероятность возникновения сильной отечности и покраснения кожи в районе связки надколенника.

Верный симптом данной патологии – пациент не сможет полноценно сгибать и разгибать колено, поскольку действия будут сопровождаться жгучей болью. В редчайших случаях при сгибании также может появляться хруст.

Стадии

Симптоматика поражения отличается в зависимости от стадии:

• I стадия. Дискомфорт становится ощутимым только во время повышенных физических нагрузок и во время тренировок. Если активность человека будет обычной, боль не проявится;
• II стадия. Болезненные ощущения появляются не только при занятиях спортом, но также в состоянии покоя. Особенно сильный дискомфорт будет испытываться после тренировок. Болезненные ощущения локализуются в районе связки и по бокам от нее, носят ноющий и волнообразный характер;
• III стадии. Признаки становятся ярко выраженными. При отсутствии своевременного лечения болезненность усиливается. На данном этапе дискомфорт ощущается всегда, вне зависимости от физической нагрузки;
• IV стадия. Воспалительный процесс распространяется на близлежащие ткани и сопровождается множественными осложнениями. Если человек будет продолжать физические нагрузки, связки надколенника порвутся.

Важно! Чтобы предотвратить возникновение нежелательных последствий, отказаться от занятий спортом нужно уже на 2-ой стадии.

Диагностика

При подозрениях на развитие синдрома «колена прыгуна» рекомендуется в срочном порядке записаться на консультацию к физиотерапевту. Главной предпосылкой к таким действиям выступает отек местных тканей. Колено здоровой ноги будет иметь меньшую толщину по сравнению с аналогичной областью поврежденной конечности.

Врач может подтвердить неутешительный диагноз в ходе пальпации целевой зоны. Самое легкое надавливание на воспалившуюся область будет вызывать резкие болевые ощущения. Параллельно станут отмечаться трудности с распрямлением ноги.

Выяснить, имеет ли место заболевание «колено прыгуна», позволяет проведение ультразвукового исследования, а также магнитно-резонансной томографии. Полученные снимки покажут очаги воспаления тканей надколенной чашечки и помогут выявить места дегенерации сухожилий.

Средства народной медицины

Рецепты приготовления народных средств довольно просты и эффективны. Стоит ознакомиться со способами преодоления недуга в домашних условиях:

1. Дважды в день пейте зеленый чай с имбирем.
2. Залейте 1 ст. л. сушеных ягод черемухи кипятком в объеме 250 мл. Томите отвар на медленном огне. Дайте настояться. Процедите. Принимайте перорально по назначению врача.
3. Обездвиживание сустава при помощи фиксирующей повязки.
4. Растирание пораженного участка кубиками льда в течение 15 минут.
5. Эффективными являются компрессы из глины с добавлением яблочного уксуса. Приготовленную смесь прикладывают к больному колену, перебинтовывая его плотной тканью. Компресс накладывается на 2 часа.

Доврачебная помощь

Если ощущается дискомфорт, характер которого соотносится с симптомами патологического синдрома, важно выполнить ряд действий до начала целенаправленного лечения. Позволяет зафиксировать «колено прыгуна» бандаж. Использовать можно не только специальное медицинское приспособление для укрепления пораженной области. Поможет также наложение на сустав эластичного бинта. В первое время нужно прибегать к использованию холодного компресса в виде пузыря со льдом.

Если вышеуказанные действия позволили снизить или вовсе устранить болевые ощущения, во время тренировок стоит свести к минимуму движения на рывок, прыжки, удары мяча ногой. Все это разумно заменить бегом трусцой, спокойным плаванием в бассейне.

Выполнение лечебных упражнений

Врачи уверяют, что специальные упражнения при «колене прыгуна » и занятия йогой помогут заживить и укрепить пораженные ткани, но выполнять их разрешено только после проведения терапии. Врачи советуют пациентам делать упражнения под контролем специалиста, так вероятность развития осложнений будет сведена к минимуму.

Необходимо понимать, что лечебная гимнастика способна дать положительный эффект только на начальных стадиях. Чтобы добиться стойкого эффекта, делать упражнения придется не менее 3 месяцев. Комплекс лечебных упражнений должен включать в себя:

• растягивание задних мышц бедра;
• разгибание колена с сопротивлением;
• махи ногами;
• удержание коленями гимнастического мяча;
• приседания.

При первых занятиях нагрузка должна быть минимальной, увеличивать ее разрешено постепенно.

Здесь инструкция по применению лака от грибка ногтей Бельведер.

Узнайте больше об эффективном геле Мизол.

«Колено прыгуна»: лечение

Терапия при развитии патологического синдрома может осуществляться медикаментозным способом. Речь идет о назначении больному курса приема нестероидных препаратов с противовоспалительными свойствами. Такие лекарства дают возможность снизить уровень отечности тканей, устранить скованность движений и вернуть былую подвижность.

В целях устранения боли и активизации местного кровообращения врачи нередко назначают прохождение щадящей ударно-волновой терапии. Курс лечения требует выполнения порядка 5-6 процедур. Сеансы осуществляются несколько раз в неделю продолжительностью до получаса.

Лечение тендинита

Медикаменты

На первых стадиях заболевание легко поддается терапии. Для начала надо сделать перерыв в тренировках, чтоб воспаление не зашло слишком далеко. Для восстановления следует обернуть травмированное место бинтом или надеть наколенник. Хорошо снимают боль холодные компрессы. Для прекращения воспалительного процесса принимают «Ибупрофен» или «Напроксен». Еще назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). В течение 2 недель спазмы и отеки проходят. Но если облегчения не наступает, то врач приписывает инъекции кортикостероидов.

Физиотерапия

Процедура УВЧ облегчает состояние больного. Для более серьезного лечения назначают процедуры. Магнитная и электротерапия улучшают кровообращение. УВЧ (ультравысокочастотная терапия) действует как спазмолитик. Обычно процедуры назначают 1—2 раза в неделю по 15—25 минут. Терапия длится в течение 5—6 недель. Обычно такое лечение комбинируют с медикаментами. Терапия включает такие процедуры:

• магнитотерапия;
• УВЧ;
• электрофорез;
• ионофорез.

Упражнения

Прекрасно помогает в лечении «колена прыгуна» ЛФК. Это специальный комплекс упражнений, который служит для снятия спазмов и напряжения у травмированной конечности. Они также помогают укрепить ногу и подготовить к тренировкам. Часто используют тейпирование. Во время такой терапии к коленям крепятся ленты, которые служат для разгрузки травмы. С той же целью используют ортез. Но во всех случаях нельзя сильно перегружать связки, иначе терапия не будет иметь своего эффекта.

Хирургическое вмешательство

Если не обращать внимание на симптомы можно запустить болезнь, что приведет к хирургическому вмешательству. Если болезнь была запущена и связки были разорваны, то необходима операция. Для этого проводят артроскопическое или открытое удаление деформированных тканей. В первом случае используют методику эндоскопической операции, во втором — удаление проводят через разрез. После извлечения связки врач чистит нижнюю часть надколенника, чтоб не было рецидива воспаления. В самом конце хирург восстанавливает соединения в связках для нормальной работы колена.

Хирургическое вмешательство

Проведение операции является крайней мерой при развитии синдрома. Метод выглядит целесообразным, если заболевание прогрессирует в последней, четвертой стадии, а процедурные и профилактические мероприятия не дают результата. Хирургическое вмешательство направлено на удаление патологических тканей в травмированной зоне. В частности, выполняются надрезы на части сухожилия, которая участвует в распределении нагрузки на среднюю треть коленного сустава.

После операции больному назначается комплекс процедур, которые способствуют прогрессивному восстановлению. Физиотерапевты предписывают выполнение упражнений, направленных на укрепление тканей коленного сустава. В целях снятия выраженного дискомфорта используются обезболивающие препараты.

Как проводится лечение?

Существуют различные способы терапевтического воздействия при возникновении тендинита. Следует рассмотреть более детально основные принципы лечения.

Медикаментозная терапия включает в себя применение препаратов из нестероидной группы. Данные средства устраняют болевой синдром и воспалительный процесс в пораженном участке, но они не способствуют полному выздоровлению.

Препараты принимаются перорально, а также используются в форме мази для наружной обработки колена. Врачи рекомендуют средства в форме инъекций для внутримышечного введения.

Длительное применение подобных медикаментов негативно сказывается на слизистой желудка, поэтому врачи не рекомендуют самостоятельно продлевать курс лечения, который был ими установлен. Допустимый срок приема препаратов составляет 14 дней.

При ярко выраженной симптоматике тендинита следует принимать антибиотики.

Точную дозировку, частоту и временной интервал приема препаратов может назначить только врач.

Профилактика

Чтобы снизить риск развития синдрома «колена прыгуна», важно прибегать к следующим действиям:

• выполнять регулярные тренировки, целью которых выступает укрепление абдоминальных и икроножных мышц, ахилловых сухожилий;
• делать упор на упражнения, направленные на растягивание мускулатуры бедра;
• применять во время тренировок исключительно качественный, надежный спортивный инвентарь, а также комфортную обувь, желательно, изготовленную согласно индивидуальному заказу;
• следить за собственным весом, избегая формирования лишних жировых отложений, которые будут создавать дополнительную нагрузку на коленные суставы.

Симптомы и проявления

Пораженный сустав опухает и болит. Симптоматика тендинита отличается в зависимости от стадии и вида воспаления. Различают 2 формы колена прыгуна: острую и хроническую. Причиной первого типа воспаления являются попавшие в организм бактерии. Ее характерные симптомы — это острая боль в области сухожилия четырехглавой мышцы бедра, повышенная температура. Кроме того, сустав иногда набухает, реже наблюдается ухудшение двигательной функции. Хроническая форма возникает вследствие травм при занятиях спортом и характеризуется сильной болью при прикосновении к воспаленному сухожилию и отечностью.

Люди, у которых наблюдается тендинит, становятся метеозависимыми — воспаленный сустав реагирует на изменение погоды.

Выделяются 4 клинические стадии течения болезни, в зависимости от тяжести поражения сустава:

• Первая. Болевые ощущения в колене проявляются только лишь при тяжелых физических нагрузках. В покое или при отсутствии резких движений и тяжелых нагрузок дискомфорта не возникает. На этой стадии болезнь проходит самостоятельно, если пациент дает суставу возможность восстановиться.
• Вторая. Болезненные приступы беспокоят человека при отдыхе, во время физической активности и в особенности после нее. Ощущается она в самой связке или по бокам сустава.
• Третья. Боль появляется при любых физических нагрузках и после них, и без терапии только усиливается. Ухудшается двигательная способность сустава.
• Четвертая. Сильная боль беспокоит даже обездвиженную конечность. Эта стадия требует хирургического вмешательства, без которого тендинит прогрессирует дальше и в итоге приводит к разрыву связки. Для кости характерно обызвествление — отложение на ней большого количества солей кальция.

Повреждение ПКС — передней крестообразной связки

Разрыв ПКС — передней крестообразной связки в волейболе встречается нечасто по сравнению с другими видами спорта. ПКС ограничивает собой смещение передней части большой берцовой кости и обеспечивает почти 85% общих усилий в коленном суставе. Плохая работа этой связки приводит к развитию деформирующего артроза, и спорсмен не может заниматься спортом на профессиональном уровне. Лечение – хирургического характера, и спортсмену после операции нельзя заниматься спортом не менее полугода — восьми месяцев.

Высокая частота волейбольных прыжков и приземлений может привести к травме передней крестообразной связки. Травмируются в одинаковой мере и женщины, и мужчины, хотя некоторые исследования говорят об ином распределении: примерно в 15% случаев травмируются мужчины против 85% женских травм. Если говорить о количестве травм ПКС в общем количестве волейбольных травм, то это 4% среди мужских травм и 8% среди женских.

«Колено прыгуна» — тендинит связки надколенника

Травмы колена – едва ли не самые частые у волейболистов. Они могут быть острые и усталостные, вторые – более частые. Самая распространенная усталостная травма колена у волейболистов – тендинит надколенной связки

, которую еще называют «коленом прыгуна». Она характеризуется вначале болью на инсерционном участке или в четырехглавом сухожилии в районе верхнего или у нижнего полюса надколенника, как вариант – в районе бугристости большеберцовой кости (см. рисунок). Затем появляется настойчивая сильная боль, которая является причиной прекратить спортивные занятия, иначе может произойти полный разрыв надколенного сухожилия. При «колене прыгуна» боль может возникнуть после физической активности, сразу с началом тренировки или сразу, но исчезнуть, как только мышцы разогреются.

«Колено прыгуна» наблюдается почти у половины мужчин-волейболистов. Причина – вырождающиеся явления, некоторая дегенерация, наличие микроскопических рубцов в тканях сухожилий, особенно там, где сухожилие соединяется с костью. Также среди причин возникновения заболевания можно назвать дезорганизацию нитей коллагена и изменение морфологии теноцитов, но до конца механизм возникновения тендинита до сих пор достоверно не известны.

У женщин «колено прыгуна» встречается значительно реже, кроме того, травма чаще возникает при игре в зале, чем на пляже на песке

. Тендинит чаще возникает также чаще у тех спортсменов, которые играют в волейбол регулярно, не реже одного раза в неделю. Нередко встречается заболевание и при резком увеличении физической активности, например, при переходе от юниорского уровня игры к профессиональному с ежедневными тренировками. Некоторые эксперты считают, что «колено прыгуна» чаще встречаются у тех спортсменов, которые выше прыгают и затем более глубоко приседают при приземлении, таким образом, коленный сустав значительно сгибается. Кроме того, заболевание чаще встречаются у спортсменов с большей массой тела и объемами тела, вернее, отношениями объемов друг к другу.

Нормальная техника игры – это «правильная» координация противоположных мышц около сустава, при этом должен соблюдаться баланс между силой и растяжимостью мышц.

Ещё одно исследование этой проблемы показало, что «колено прыгуна» может быть вызвано дисбалансом ножных мышц-разгибателей. Чем чаще прыгает и приземляется спортсмен, тем больше увеличивается утомление в суставах из-за того, что коленные суставы начинают отводиться назад. Причина этого – возникающий дисбаланс силы и гибкости тех мышц, которые контролируют движения тазобедренных суставов, и этот дисбаланс проявлялось все сильнее по мере продолжения тренировок или игр.

Отведение коленного сустава назад во время игры или тренировки приводит к следующим проблемам. Это может быть латеральный сдвиг надколенника или деформация (чаще всего — растяжение) медиальных составляющих сустава, а также асимметричная нагрузка на сухожилие надколенника или четырехглавой мышцы, особенно на участках инсерции. Первое и второе скорее всего приведет к хондропатии и хондромаляции, третье – к развитию «колена прыгуна» в его классическом варианте.

Отводящая нагрузка на колено при прыжках и приземлениях может возникать не только в связи с неправильной техникой игры, но и в результате анатомических особенностей спортсмена – вальгуса заднего сектора стопы, варуса переднего ее сектора, а также чрезмерной пронации голеностопного сустава.

Как лечить травму «колена прыгуна»

? Сначала необходимо консервативное лечение – обеспечение покоя и применение противовоспалительных препаратов. Отсутствие физической активности – это обязательное условие лечения, иначе болезнь перейдет в хроническую стадию, которая излечивается исключительно операционным путем.

Причины

Тендинит связки или же тендинит сухожилия часто становится заболеванием спортсменов, которые занимаются «прыгучими» спортивными видами. Кроме этого, причинами развития заболевания могут стать:

• продолжительная нагрузка на колено;
• травмы, микротравмы;
• грибковые либо бактериальные поражения тканей колена;
• подагра;
• ревматоидный полиартрит;
• ювенильный артрит;
• аллергия на медикаментозные сильнодействующие препараты;
• анатомическая врожденная особенность (разные по длине конечности, плоскостопие);
• изменения осанки;
• деформирующий остеоартроз;
• неустойчивость, а также гиперподвижность сустава колена;
• слабость иммуннитета;
• изменения физиологического характера сухожилий в силу старения организма;
• дисбаланс функций мышц;
• паразитарные патологии.

Методы диагностики

При проявлении болезненных симптомов, а лучше сразу после получения травмы, человеку необходимо сразу обратиться в мед. учреждение. Диагностика заболевания проводится исключительно специалистом — травматологом или хирургом. Для установления диагноза используются следующие методы:

• Анализ крови. Изменения в кровяном составе у пациента будут, если заболевание осложнено инфекционным или бактериальным поражением.
• Рентген исследование. Метод позволяет обозначить осложнения тендинита в виде отложений в суставе солей или развития бурсита.
• КТ или МРТ. В процессе исследований определяется степень поражения — выявление надрывов в суставе, а также патологических изменений в сухожилиях.
• УЗИ. По результатам УЗИ определяется изменения в структуре сустава.

Своевременно проведенная диагностика позволяет точно определить степень заболевания. По результатам диагностических исследований врач назначает пациенту соответствующее лечение. Чем раньше после получения травмы проведена диагностика и назначено необходимое лечение, тем благоприятнее прогноз.

В международной классификации болезней (код по мкб 10) тендиниту коленного сустава присвоен код — М.65.

Меры профилактики травмы колена

1. Правильная разминка перед волейболом.
2. Правильная техника. Спортсмену следует изменить технику прыжков и приземлений, чтобы нагрузка на связки надколенника была минимальной. Это может быть достигнуто уменьшением вальгусного напряжения на ноги во время прыжка, которое заключается в том, что спортсмен должен во время прыжка стараться держать ноги вместе. Во время приземлений после прыжка нужно стараться не приседать сильно.
3. Правильная тренировка. На тренировке следует свести к минимуму отработку прыжков на твердом полу, при этом нагрузки, продолжительность и частоту тренировок нужно наращивать постепенно.
4. Правильная реабилитация. Только после того, как последствия травмы пройдут полностью, спортсмен может приступать к тренировкам. Иначе есть вероятность, что избежать повторной травмы не удастся, кроме того, заработанный ранее тендинит может перейти в хроническую форму. Не стоит забывать и об особых упражнениях, которые способствуют укреплению связок надколенника.
5. Правильный бандаж. Ведущие мировые реабилитологи советуют носить в реабилитационном периоде особые наколенники, снабженные специальным кольцом, хотя подробных исследований на эту тему проведено не было.

Профилактика волейбольных травм ПКС — передней крестообразной связки также имеет некоторые свои особенности. Для профилактики подобных травм спортсмен должен стараться после прыжка приземляться на согнутые в коленях ноги. В то же время запрещено сильно сгибать колени во избежание развития тендинита, чтобы приземление не заканчивалось глубоким присядом и перенапряжением надколенных связок. Это касается как игры в защите, так и атак.

Лечебная гимнастика при тендините

Лечение воспаления сухожилий колена

Лечение воспаления сухожилий колена обязательно проводится с помощью гимнастики. Она является основным методом терапии и способствует возобновлению двигательной активности пораженной конечности.

Занятия физкультурой при тендините проводятся под наблюдением врача в условиях больницы. Их подразделяют на курсы, которые включают несколько сеансов по 20—30 минут в день. Длительность гимнастики и физическая нагрузка определяется специалистом, исходя из степени болезни, выраженности симптомов и физической подготовки пациента.

Для лучшей разработки связок и сухожилий надколенника при их растяжении, используют упражнения с сопротивлением, на растяжение связочного аппарата, его укрепление и проработку отдельных мышц конечности и всего тела.

При выполнении лечебной физкультуры необходимо обязательно придерживаться следующих правил:

1. Комплекс упражнений следует делать только после тщательного разогрева мышц.
2. Первая тренировка должна быть обучающая и короткая.
3. Время и нагрузку необходимо увеличивать постепенно.
4. При выполнении упражнений ЛФК, нельзя торопиться и совершать резкие движения.
5. Если в процессе занятия возникли болевые ощущения, об этом обязательно нужно сказать врачу.

Лечение

Перед тем как лечить «колено прыгуна» специалист проводит тщательное обследования для выявления стадии и особенностей течения недуга.

Справка. Применяются различные диагностические методики: КТ, МРТ, рентгенография, УЗИ, лабораторные исследования.

На основании полученных результатов доктор подбирает терапевтическую схему для каждого пациента индивидуально.

Консервативное лечение данного заболевания включает в себя:

Консервативное лечение включает различные методики

• ограничение физических нагрузок;
• наложение холодных компрессов в первые сутки после появления болезненности;
• фиксация пораженного колена при помощи бандажа или наколенника;
• применение противовоспалительных средств (Диклофенак) для купирования боли и воспаления;
• использование препаратов местного воздействия (Троксевазин) для уменьшения отечности;
• ЛФК для расслабления мышц;
• физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, ультразвук, УВТ) для устранения воспаления, отеков и восстановления целостности сухожилия;
• блокада — введение препарата в область поражения. Применяется в тяжелых случаях.

Хирургическое вмешательство выполняется либо при разрыве сухожилия, либо при отсутствии положительного результата от консервативного лечения, проводимого в течение 1,5-3 месяцев.

Во время операции выполняется удаление поврежденной ткани, а само сухожилие фиксируется к большеберцовой кости специальным винтом.

Период реабилитация после хирургического вмешательства занимает 3-4 месяца.

Упражнения

Комплекс упражнений при «колене бегуна» направлен на укрепление четырехглавых мышц нижних конечностей.

Внимание! Выполняются упражнения в течение нескольких месяцев до полного исчезновения симптоматики.

Лечебная физкультура включает в себя такие несложные виды упражнений:

• махи ногой;
• разгибание колена с сопротивлением.
• удержание мяча коленями;
• растяжение задних групп мышц бедра.

Примерный комплекс упражнений при тендините надколенника

Упражнения должны выполняться аккуратно, без усердствования и переутомления. Начинать следует с минимальных нагрузок, постепенно их увеличивая.

Болезнь Осгуда-Шлаттера

У молодых спортсменов с их не до конца сформировавшейся костной системой, кости более податливы, хрящи более мягкие, а связки, наоборот, более мощные. Поэтому если какая-то нагрузка у взрослого спортсмена приведет к разрыву сухожилия или связки, то у юниора аналогичная нагрузка может вызвать перелом апофиза или эпифиза. Если лечение будет проведено неправильно, возникнет нарушение костного развития — болезнь Осгуда-Шлаттера. Это заболевание впервые было описано в самом начале 20-го столетия. Встречается оно чаще всего у мальчиков в возрасте от 11 до 15 лет. Причина – травма (разрыв) надколенной связки в той области, где связка крепится к бугристости большой берцовой кости. Симптомы заболевания – боль и некоторая локализованная отечность мягкой ткани.

Рентгеновский снимок показывает изменения в связке по-разному, и зависит это от возраста травмированного и от того, на какой стадии заболевание. Снимок следует делать в латеральной проекции, при этом конечность должна быть слегка вывернута вовнутрь. Снимок должен расшифровывать опытный врач, принимая во внимание структуру и степень окостенения бугристости большой берцовой кости. Снимок нужно делать несколько раз, через некоторые периоды времени. В тот период, когда бугристость еще полностью хрящевая, никаких изменений снимок может не выявить, но уже через пару недель снимок может показать участки окостенения или даже оторванный фрагмент. У более старших пациентов с уже образовавшимися центрами окостенения изменения можно увидеть сразу.

Когда болезнь переходит в хроническую стадию, отек мягких тканей уменьшится, те кусочки кости, которые претерпели изменения, могут несколько увеличиться в размерах – наступает фаза энходрального окостенения, как вариант – образуется мозоль. Оторвавшиеся фрагменты кости со временем могут соединяться друг с другом, а также прикрепиться к бугристости, которая также может увеличиваться в своих размерах и вызывать дискомфорт, а в особо тяжелых случаях – даже оторваться.

Лечение болезни должно подразумевать покой, ходьбу исключительно с использованием костылей, прикладывание льда, применение медикаментов против отеков или воспалений. Ещё до того, как симптомы заболевания исчезнут, должна быть начата программа полной реабилитации четырехглавой мышцы. Обычно к окончанию подросткового возраста заболевание обычно полностью и бесследно проходит. Однако особо тяжелые случаи заболевания требуют хирургического вмешательства. Могут быть и осложнения – не срастается бугристость большой берцовой кости, колено становится вогнутым, укорачивается надколенная связка, частные случаи – хондромаляция и подвывих надколенной связки.

Физитерапия при растяжении сухожилий колена

Физиотерапия колена при тендините

Тендовагинит коленного сустава также предполагает использование физиотерапевтических процедур в качестве лечения. Как правило, большим спросом при таком заболевании пользуется массаж. Он помогает снять боль, воспаление, способствует ускорению кровообращения и обменных процессов. Проводится в клинике определенным специалистом.

Не менее действенными процедурами значатся ионофорез, УВЧ, магнитотерапия и некоторые другие. Они тоже направлены на подавление выраженных признаков патологии, снижение воспаления и нагрузки на связки и сухожилия надколенника.

Манипуляции, связанные с прогреванием конечности не всегда применяются при тендините и требуют обязательного разрешения врача.

Медикаментозная терапия

Ибупрофен — противовоспалительное средство

Как правило, воспаление сухожилий коленного сустава собственной связки надколенника при 1 и 2 стадии развития, лечится с использованием лекарственных средств. Благодаря им, удается предотвратить тяжелые последствия болезни и устранить неприятные симптомы.

Основными группами лекарств, назначаемых при воспалении крестообразной, медиальной и других связок, сухожилий колена, являются:

1. Нестероидные противовоспалительные средства — применяются при различных заболеваниях связочного аппарата (артрит, артроз, тендиноз, тендовагинит) по назначению медицинского специалиста. Отпускаются в виде мазей, геля, бальзама для наружного, таблеток для внутреннего и ампул для инъекционного введения. Главная цель этих лекарств — снизить воспалительный процесс, болезненность, отечность и исключить дальнейшее прогрессирование патологии. Самыми действенными и популярными средствами значатся Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен.
2. Глюкокортикостероиды — реже назначаются при «колене прыгуна», поскольку их длительное применение может привести к прогрессированию патологии. Гормональные препараты используются в лечении утолщения и воспаления верхушки коленной чашечки только в том случае, когда нестероидные средства не оказывают должного результата терапии. Глюкокортикостероиды зачастую применяются для внутрисуставных инъекций.

Помимо препаратов, при таком заболевании используют холодные компрессы, которые эффективно снижают болевые ощущения. Их накладывают на область надколенника на определенный промежуток времени, особенно при выраженном болевом синдроме.