Межпозвонковый остеохондроз поясничного отдела позвоночника: признаки и лечение

Остеохондроз занимает, пожалуй, одно из лидирующих положений в современном ряду проблем опорно-двигательной системы. Человек 21 века не способен полноценно нормировать свою физическую активность, и это главная причина нарушений в деятельности функционирования его скелета.

Боль в ногах, жалобы на утомляемость мышц, снижение активности и заметное ухудшение качества жизни – далеко не все неудобства. На рентгене и снимках МРТ отчетливо заметны изменения целостности межпозвонковых дисков.

В чем суть заболевания?

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника развивается в результате разрушения соединительной ткани межпозвоночных дисков, тел смежных позвонков, суставных поверхностей межпозвонковых суставов и связок. Все это происходит вследствие нарушения обмена веществ под действием нагрузок.

На старте болезни происходит распад гликопротеинов – сложных веществ, представляющих собой соединение белков с полисахаридами. Эти вещества обусловливают упругость и эластичность соединительной ткани. Далее процесс распространяется на прилежащие к хрящу костные структуры позвоночника. Такие процессы называют дегенеративно-дистрофическими.

Первым при развитии патологии страдает межпозвонковый диск. Он состоит из пульпозного гелеобразного ядра и фиброзного кольца. При развитии остеохондроза гелеобразное вещество ядра высыхает, теряя свои упругие амортизирующие свойства. Затем происходит разволокнение фиброзного кольца: в нем образуются трещины или разрывы, через которые вещество ядра может выходить за его пределы. Позвонки при этом начинают испытывать большие механические нагрузки, что приводит к усиленному образованию костной и фиброзной тканей в местах повышенной нагрузки на позвоночник и появлению костных разрастаний – остеофитов.

Диагностические методы

При постановке диагноза наиболее информативны сделанные в двух проекциях рентгенографические снимки. Чтобы более детально изучить пораженный поясничный сегмент, выполняется МРТ. Исследование позволяет оценить состояние спинного мозга, мягкотканных структур, кровеносных сосудов, нервных корешков. Определить степень повреждения нервных стволов можно с помощью вызванных потенциалов, электронейрографии, электромиографии. Для прицельного обследования пораженных дисков используется дискография.

Причины развития

Из-за чего же возникает остеохондроз? На сегодняшний день существует несколько теорий возникновения:

• механическая теория: пожалуй, главной причиной следует считать регулярную повышенную нагрузку на позвоночник. Именно поэтому остеохондроз – это почти обязательный удел грузчиков, шахтеров, строителей и людей подобных профессий. Возникновение остеохондроза поясничного отдела связано преимущественно с наклонами и подъемом тяжести, вынужденной неудобной рабочей позой;
• еще одним фактором развития может служить неправильная осанка, сидение в неправильной позе, что особенно актуально для работников умственного труда;
• иногда роль играют наследственные особенности строения позвоночника и питания его отдельных структур;
• травматическая теория: любая травма позвоночника (даже самая незначительная) способна запускать дегенеративный процесс;
• гормональные нарушения обмена веществ и эндокринные заболевания способны неблагоприятно влиять на метаболизм в тканях позвоночного столба и способствовать развитию остеохондроза;
• возрастная теория подразумевает естественное изнашивание дисков в процессе жизни.

Редко только лишь одна из этих теорий способна объяснить возникновение остеохондроза в каждом конкретном случае. Чаще одновременно «виноваты» несколько факторов.

В возникновении остеохондроза поясничного отдела позвоночника немаловажную роль играет избыточный вес, поскольку он сам по себе является перегрузкой для позвоночного столба. Чем выше индекс массы тела (степень ожирения), тем более выраженными обычно оказываются изменения позвоночника. Среди других причин, провоцирующих появление остеохондроза, можно отметить:

• сидячий образ жизни;
• неправильное питание (фаст фуд, избыток сладкого, полуфабрикаты: все это приводит к дисбалансу микроэлементов) и недостаток жидкости;
• аномалии строения позвоночника (например, наличие дополнительного поясничного позвонка);
• постоянное ношение обуви на высоких каблуках;
• беременность (ввиду избыточной нагрузки на поясничный отдел позвоночника);
• внезапное прекращение тренировок у лиц, профессионально занимающихся спортом;
• курение и злоупотребление алкоголем: в качестве факторов, ускоряющих процесс старения в организме.

Причины

Более трети пациентов с таким остеохондрозом имеют проблемы с печенью или органами пищеварения. При наличии таких отклонений происходит напряжение и спазмы мышц и сосудов, что провоцирует дефицит кислорода и появление дистрофических отклонений. Усугубляет данные процессы нарушение обмена веществ.

Появление этой формы остеохондроза нередко становится следствием застойных явлений в тазовых органах. Они могут быть связаны с запорами, колитами, геморроем. У женщин подобные проблемы являются следствием воспаления придатков, а у мужчин – простатита.

Причины остеохондроза также включают следующее:

1. Дефицит физической активности.
2. Болезни суставов.
3. Проблемы с пищеварением.
4. Травмы спины.
5. Патологии сердца и сосудов.
6. Болезни эндокринной системы.
7. Проблемы с позвоночником.
8. Воспаления.
9. Плоскостопие.
10. Повышенные физические нагрузки.
11. Нарушение метаболизма.
12. Возрастные изменения.

Также существуют факторы риска, многократно повышающие вероятность развития поясничного остеохондроза:

• избыточный вес;
• наследственность;
• нерациональное питание;
• нарушение осанки;
• долгое пребывание в некомфортном положении;
• хроническое недосыпание;
• частые стрессы;
• переохлаждение.

Стадии

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника – процесс необратимый. Проявления заболевания зависят от степени развития патологии. Выделяют четыре степени:

• 1-я степень – период изменения и перемещения студенистого ядра внутри диска.
• 2-я степень – период разрушения фиброзного кольца диска.
• 3-я степень – период разрывов фиброзного кольца и выхода вещества студенистого ядра за его пределы с формированием грыжи диска.
• 4-я степень – период распространения дегенеративного процесса на позвонки с вовлечением межпозвонковых суставов и связок. Происходит развитие артроза межпозвонковых суставов (спондилоартроза).

Некоторые авторы выделяют три степени, но во всех случаях их обозначение условно и приводится для лучшего понимания происходящих процессов, их связи с симптомами и прогнозом болезни.

Пора бить тревогу

Если вы хотите успешно справиться с такой болезнью, как остеохондроз поясничного отдела, не стоит ждать, что сразу проявятся явные симптомы. На первой стадии их вы не ощутите.

Важно осознавать, что люди, проводящие много времени сидя, или стоя в одном и том же положении, более подвержены опасности. Если из-за обстоятельств или по другим причинам, это относится и к вам на протяжении уже многих лет, пожалуй, есть резон проверить состояние своего позвоночника, даже если симптомы болезни не видны.

Не стоит игнорировать следующие «тревожные звоночки», которые могут свидетельствовать о том, что остеохондроз поясничного отдела уже прогрессировал, покинув первую ступень.

1. Боли поясницы. Сначала они появляются только при нагрузках, которые больше обычных, исчезая во время отдыха. Или после длительного пребывания в неудобном статичном положении. Со временем такие боли беспокоят постоянно, во время длительных передвижений пешком.
2. Постепенно боль приобретает хронический характер и может проявляться нытьем, покалыванием (с отдачей в бедро), острой болью, прострелом и т.д. Ощущение жара или холода на пояснице.
3. Динамически развивающаяся боль, усиливающаяся. Часть ноги немеет, или же ощущение «бегающих мурашек».
4. Такие симптомы, как: запоры, недержание мочи, нечувствительность между ног, нарушение менструального цикла (у женщин).
5. Мерзнут ноги без видимых причин, кожа на ногах шелушится.
6. Позвоночник начинает искривляться, мышцы спины на пояснице неестественно напряжены, трудно полностью выполнить наклон.
7. Невыносимая боль.

Все эти симптомы, особенно, если они проявляются вместе взятые, и их примерная последовательность совпадает с той, что описана выше, нельзя игнорировать.

Симптомы

Основной признак остеохондроза – болевые ощущения в спине, пояснице (люмбаго), которые отдают в ногу по ходу седалищного нерва (ишиас).

Симптомы заболевания проявляются по мере развития — как правило, не раньше второй стадии. Вначале они возникают при резких движениях, физических нагрузках, затем превращаются в постоянные ноющие боли с обострениями. На последних стадиях боль возникает при кашле, чихании, т.е. незначительной физической активности.

Защемление нервов в результате остеохондроза вызывает корешковый синдром:

• в пояснице возникает стреляющая боль;
• возникает нарушение чувствительности кожных покровов на ногах;
• слабость в мышцах;
• снижение сухожильных рефлексов;
• покалывание в ногах;
• зябкость нижних конечностей и спазм артерий стоп;
• нарушение потоотделения.

Спина теряет гибкость, а изменения положения тела и повышение нагрузки на позвоночный столб вызывают болевые ощущения, заставляя больного не совершать резких движений.

Деформационные процессы, вызванные остеохондрозом, влекут за собой ограничение подвижности, трудности в сгибаниях, спазмы поясничных мышц.

Остеохондроз вызывает нестабильность позвонков. Под нагрузкой поясничный отдел смещается с крестца, что может спровоцировать нарушение работы внутренних органов. Побочными эффектами остеохондроза могут быть раздражительность и слабость, нарушение сна, дискомфорт и упадок сил, нарушение работы мочеполовой системы.

Стадии патологии

Стадия остеохондроза — этап развития заболевания, для которого характерны определенные деструктивные изменения в дисках и телах позвонков. Устанавливается она с помощью рентгенографического исследования. На полученных изображениях хорошо просматриваются специфичные признаки разрушения позвоночных структур. Каждой стадии соответствует степень тяжести остеохондроза, совокупность симптомов. Чем она выше, тем труднее заболевание поддается консервативному лечению.

Стадия поясничного остеохондроза	Рентгенографические признаки и клинические проявления
Первая (доклиническая)	На рентгенограммах признаки остеохондроза отсутствуют. Изредка возникают дискомфортные ощущения в пояснице после физических нагрузок или длительного нахождения на ногах
Вторая	Отмечается выпрямление лордоза, реже — скошенность тел позвонков, деформация полулунных отростков. Высота дисков снижена незначительно. Болезненные ощущения появляются чаще, возрастает их продолжительность
Третья	Наблюдается субхондральный склероз замыкающих пластинок, поражение большого числа полулунных отростков, умеренное снижение высоты диска. Помимо болей в поясничном отделе, в клинике присутствуют хруст, скованность движений
Четвертая	Полулунные отростки отклонены кнаружи и кзади. Наблюдается компенсаторное разрастание костных тканей, формирование множественных остеофитов. Боли возникают при движении и в состоянии покоя

Последствия

Одно из осложнений остеохондроза — протрузия межпозвонковых дисков.

Это начальная стадия межпозвонковой грыжи, на которой происходит выпячивание дисков за пределы позвоночного столба без разрыва внешней оболочки фиброзного кольца, но с повреждением внутренней.

Размер выступа достигает 1-5 мм, что вызывает раздражение нервных корешков, болевой синдром, возникающий при раздражении нервов в разных положениях тела.

Протрузия сопровождается:

• болями в пояснице;
• скованностью;
• радикулитом;
• мышечной слабостью в ногах;
• онемением;
• покалыванием;
• болью в стопах;
• пальцах ног;
• нарушением функции мочеиспускания.

Невралгические осложнения (болевые синдромы, скованность, ограничение подвижности, синдром люмбалгии, люмбоишиалгии) остеохондроза связаны с протрузией дисков назад и раздражением задней продольной связки.

Кроме того, к осложнениям остеохондроза относятся:

• межпозвоночные грыжи;
• ишиас;
• грыжи Шморля;
• спондилоартроз (артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника);
• спондилёз и остеофитоз (уплотнение, костные наросты на позвонках);
• мигрень;
• стеноз спинномозгового канала (инвалидизация);
• компрессионная миелопатия (сдавливание спинного мозга);
• парез стопы;
• синдром «конского хвоста» (боли, паралич ягодиц и ног);
• хромота.

Противопоказания при остеохондрозе

Любое заболевание имеет специфические ограничения, которые не позволяют использовать разные техники и методы лечения. Противопоказания при остеохондрозе связаны с побочными болезнями: дисфункциями ЖКТ, нарушениями психики, заболеваниями крови и легких, ишемическим синдром. В данных условиях категорически запрещен активный массаж и ЛФК. Проведение упражнений не назначают при наличии травм, опухолей, гематом и схожих образований. Запрещено заниматься активными видами спорта и силовыми нагрузками.

Как лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника?

Продолжительность и особенности лечения пояснично-крестцового остеохондроза зависит от результатов диагностических мероприятий. На ранних стадиях развития заболевания показано консервативное лечение. При более сложных поражениях позвоночника используют хирургическое вмешательство.

Оптимальный лечебный эффект достигается посредством комплексной терапии, предусматривающей применение лекарственных препаратов местного действия, физиотерапии, массажа, оздоровительной гимнастики.

Симптомы поясничного остеохондроза у женщин

При всех схожих симптомах признаки поясничного остеохондроза у женщин имеют свою отдельную специфику. Определяются они тем, что локализация болезни в районе малого таза имеет негативное воздействие на женскую репродуктивную систему. После развития второй степени заболевания меняется менструальный цикл (он может даже быть нерегулярным и напрямую зависеть от обострений остеохондроза). В период беременности остеохондроз поясницы может спровоцировать преждевременные роды или выкидыш. Также отмечается сезонность обострений у пациенток.

Медикаментозное лечение

Ученые ежегодно разрабатывают новые препараты, которые помогают купировать признаки пояснично крестцового остеохондроза. Существует определенная группа препаратов, наименования медикаментов из этих групп подбираются врачом в индивидуальном порядке.

1. Противовоспалительные нестероидные препараты. К ним относятся Диклофенак, Мелоксикам, Индометацин, Найз. Эффективны для лечения остеохондроза 2 степени. Препараты применяются в виде таблеток, внутримышечных инъекций, мазей, капсул и ректальных свечей. Иногда при обострении патологии врач может назначить уколы Лорноксикам (до 16 мг/ сутки).
2. Хондропротекторы (Флексиново, Терафлекс, Коллаген Ультра). Данные препараты необходимы, чтобы приостановить разрушительные процессы в хрящевой ткани, которые происходят на начальной стадии заболевания.
3. Сосудорасширяющие препараты. К ним относятся Липоевая кислота, Пентоксифиллин, Актовегин. Они предотвращают застойные явления, улучшают циркуляцию крови.
4. Миорелаксанты (Мидокалм, Тетразепам, Толперизон, Тизанидин). Средства помогают повысить мышечный тонус, устранить дискомфорт.
5. Витаминно-минеральные комплексы (Кальций Д3 Никомед, Альфакальцидол). Назначают пожилым пациентам, чтобы повысить прочность связок и сухожилий.
6. Местные анестетики. Если боль слишком сильная, врач назначает блокаду. Раствор новокаина или лидокаина с гидрокортизоном вводят в болевой участок специальной иглой. Боль не беспокоит несколько недель, проходя сразу же после блокады.

Пройти назначенное обследование

Врач, которого вы посетите, назначит определенные обследования и различные анализы. Это связано с тем, что выявить это заболевание не так просто. Многочисленные лабораторные анализы ставят целью исключить возможные другие болезни (такие, как заболевания внутренних органов), имеющие одинаковые симптомы. Лучше всего помогает установить причину МРТ – магнитно – резонансная томография (возможно, даже с усилением парамагнетиком). Но, используется также рентгенография.

Важный этап постановки точного диагноза теперь уже позади? С каким выбором среди различных методов лечения теперь вы столкнетесь?

Гимнастика

Гимнастика при остеохондрозе должна включать только те упражнения, которые не вызывают у пациента дискомфорта. Если выполнение некоторых сопровождается болями, следует вернуться к ним позднее, когда станет заметно улучшение состояния здоровья позвоночника. Необходимо также не допустить слишком большого напряжения для мышц, повышать нагрузки постепенно.

В рамках гимнастики при остеохондрозе можно выполнять следующие упражнения:

• из положения стоя наклоняться всем корпусом вперед-назад, вправо-влево;
• стать на четвереньки и сделать несколько шагов вперед, затем вернуться в исходное положение, повторить упражнение несколько раз;
• лечь на ровную поверхность и напрягать мышцы пресса, вдавливая спину в пол;
• вытянуть руки за голову и тянуться за ними всем телом.

Преимущества и недостатки лечения лекарственными средствами

Проведение медикаментозного лечения помогает быстро избавиться от самых острых болей, утренней скованности движений и отечности. Прием препаратов способствует улучшению не только физического состояния пациента, но и психоэмоционального.

Основной недостаток медикаментозной терапии — устранение только клинических признаков. Пока не синтезировано препаратов, прием которых помог бы восстановить разрушенные диски, деформированные позвонки, потерявшие эластичность связки.

ЛФК

Лечебная физкультура является одним из самых действенных способов избавления от остеохондроза. Нередко её сравнивают с массажем, который обеспечивает недолговечный эффект. Ведь массажист может растянуть позвоночник, однако если мышцы не поддерживают позвонки в нужном положении, вскоре боли и деформации появятся вновь.

Заниматься лечебной физкультурой при остеохондрозе следует под руководством инструктора. Важное значение имеет правильность выполнения упражнений, поэтому делать их лучше перед зеркалом. Для достижения наилучшего результата тренировки должны быть регулярными. Это позволяет вернуть позвоночнику гибкость, подвижность, нормализовать обмен веществ в организме, сформировать мышечный корсет.

Формы выпуска лекарств

При выборе лекарственной формы врач учитывает выраженность симптомов. Важным критерием становится и наличие у пациента других хронических заболеваний. Многие анальгетики в таблетках и инъекционных растворах противопоказаны при тяжелых патологиях печени, почек, желудка.

Капсулы и таблетки

Препараты в форме таблеток удобны в применении. Их можно взять с собой на работу, в поездку. Они уже дозированы, поэтому не приходится рассчитывать необходимое количество активных ингредиентов. Действующие вещества капсул и таблеток заключены в кишечнорастворимые оболочки. Они препятствуют преждевременному высвобождению компонентов и воздействию на них едкого желудочного сока.

В последнее время врачи нередко назначают комбинированные препараты. В их состав входят ингредиенты с различным лечебным действием. Например, в Нейродикловите содержится нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) диклофенак и комплекс витаминов группы B.

Препараты для наружного применения

При возможности врачи стараются как можно быстрее перейти к применению мазей, гелей, кремов, бальзамов. Они наименее токсичны для организма человека. Активные ингредиенты наружных средств если и проникают с поверхности кожи в кровеносное русло, то в очень небольшом количестве. Такой концентрации недостаточно для развития системных побочных реакций.

Мази, гели могут применяться и одновременно с таблетками, инъекциями. Подобная тактика лечения помогает снизить дозы системных препаратов, уменьшив тем самым фармакологическую нагрузку на организм больного.

Инъекции

Растворы для внутримышечного, внутривенного введения всегда становятся препаратами первого выбора для устранения сильных болей. При упорном болевом синдроме применяются медикаментозные блокады. Инъекционные растворы вводятся непосредственно в область поврежденных поясничных дисков и позвонков.

Одно из преимуществ этой лекарственной формы — быстрое проявление терапевтического действия. Боль и скованность движений исчезают уже через несколько минут. А анальгетический эффект сохраняется в течение суток.

Физиотерапия

Физиотерапия считается эффективным методом консервативного лечения. Ускорить выздоровление помогут использование сразу нескольких видов физиопроцедур. Но процедуры физиотерапевтическое воздействие имеет противопоказания, их нельзя игнорировать.

Противопоказания физиотерапии:

• острые стадии остеохондроза пояснично крестцового отдела позвоночника;
• онкологические заболевания;
• повреждение кожи;
• сбои в работе ЦНС.

Чаще всего применяются данные методы лечения:

• электротерапия — воздействие слабыми электротоками для усиления кровообращения в тканях;
• магнитотерапия — использование свойств магнитного поля для восстановления тканей на клеточном уровне;
• лазеротерапия — комплексная активизация биологических процессов в позвоночных тканях и нервных окончаниях;
• ударно-волновая терапия — улучшение микроциркуляции и обменных процессов в пораженных тканях воздействием акустической волны;
• бальнеотерапия — использование целебных свойств минеральной воды.

Физиотерапевтические процедуры не только в несколько раз повышают эффективность медикаментозного лечения, но и способствуют оздоровлению и укреплению организма в целом.

Как проводят лечение

Практикуется комплексный подход к терапии поясничного остеохондроза. Лечение направлено на устранение болей, восстановление объема движений, предупреждение распространения патологии на здоровые диски и позвонки.

Препараты

Избавиться от болей в пояснице позволяет применение нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен), глюкокортикостероидов (Дипроспан, Триамцинолон), миорелаксантов (Мидокалм, Сирдалуд). В терапии применяются препараты для улучшения кровообращения (Пентоксифиллин, Никотиновая кислота). Пациентам обязательно назначаются витамины группы B (тиамин, пиридоксин, цианкобаламин), хондропротекторы (Структум, Дона, Терафлекс).

Лечебная физкультура

Это самый эффективный и доступный метод лечения остеохондроза. После 1-2 месяцев ежедневных занятий лечебной физкультурой укрепляются мышцы не только поясницы, но и всей спины, улучшается осанка, ускоряется кровоснабжение поврежденных соединительнотканных структур. Врачи ЛФК рекомендуют пациентам медленные плавные повороты и наклоны туловища, неглубокие приседания и выпады.

Массаж

Пациентам с поясничным остеохондрозом показаны все виды массажа — вакуумный, акупунктурный, соединительнотканный, сегментарный. Но наиболее востребован классический. Во время сеанса массажист выполняет основные массажные движения: поглаживания, растирания, разминания, вибрации. Целями проведения процедур становится устранение мышечных спазмов, улучшение кровообращения в пораженном сегменте, укрепление скелетной мускулатуры.

Физиотерапия

В остром и подостром периоде пациентам назначается электрофорез или ультрафонофорез с глюкокортикостероидами, анестетиками, витаминами группы B. На этапе ремиссии часто проводятся сеансы лазеротерапии, магнитотерапии, ударно-волновой терапии, УВЧ-терапии. Применяются также озокеритолечение, аппликации с парафином, гирудотерапия, грязелечение, радоновые, сероводородные ванны.

Хирургическое вмешательство

Основное показание к хирургическому вмешательству — ущемление спинного мозга грыжевым выпячиванием. В ходе операции межпозвоночная грыжа удаляется, проводится декомпрессия спинномозгового канала. Самые часто применяемые методы хирургического вмешательства при поясничном остеохондрозе — микродискэктомия, пункционная вапоризация или лазерная реконструкция диска, установка имплантата, стабилизация позвоночного сегмента.

Народная медицина

После проведения основной терапии, достижения устойчивой ремиссии в лечении используются мази домашнего приготовления, травяные чаи, компрессы, масляные и спиртовые растирания. Народные средства не оказывают влияния на причину остеохондроза, поэтому применяются для устранения слабых, ноющих болей, тяжести в пояснице после переохлаждения, резкой смены погоды или повышенной физической нагрузки.

Массаж

Массаж при остеохондрозе также эффективен, как и лечебная физкультура. Но существует ряд противопоказаний, среди которых острые боли у пациента, наличие на теле открытых ран, заболевания кожи и крови. Более действенным будет мануальный массаж, который в значительной мере превосходит по своему положительному влиянию на нервную систему аппаратный.

Данный метод лечения позволяет снять мышечное напряжение и боли, стимулирует кровообращение и укрепляет сосуды. Среди положительных эффектов, которые массаж оказывает на организм, также укрепление иммунитета и улучшение обмена веществ.

Методы диагностики

Чтобы диагностировать остеохондроз, врач изучает историю болезни пациента и проводит визуальный осмотр. Также выполняются общие анализы мочи и крови. С их помощью можно исключить другие серьезные заболевания.

Немаловажным критерием считается оценка состояния ног. Важно определить состояние кожи, сосудов, тонус мышц. Женщин дополнительно направляют на консультацию к гинекологу. Мужчинам нужно пройти обследование у уролога.

Обязательно проводятся такие виды диагностики:

• рентгенография;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография.

Профилактика

Научиться внимательно прислушиваться к сигналам тела, вовремя отдыхать и сокращать нагрузку.

1. Следить за осанкой, особенно когда приходиться долго сидеть. Подбирать мебель по росту, чтобы спина обязательно поддерживалась.
2. Избегать долгие статические нагрузки (сидеть, стоять, поза в согнутом состоянии), каждый час делать перерыв – проводить небольшие физкультминутки или просто походить.
3. Заниматься зарядкой, ходить в бассейн для формирования мышечного корсета, растяжки.
4. При плоскостопии подобрать правильную обувь и специальные супинаторы.
5. Корректировать лишний вес.
6. Стараться вести здоровый образ жизни.
7. Пользоваться ортопедическим матрасом и подушкой.
8. Одеваться по погоде, не переохлаждаться, при необходимости пользоваться шерстяным поясом или корсетом.
9. Больше гулять: например, выходите из транспорта на две остановки раньше.
10. Отказаться от сумки в пользу рюкзака.
11. При тяжелой работе пользоваться корсетом.
12. Тяжести поднимать плавно, без рывков и резких поворотов (можно получить травму спины).

Важно. Научитесь правильно поднимать тяжести: нельзя наклоняться так, чтобы в поясничном отделе образовывался «рычаг». Когда поднимаете что-то тяжелое нужно сгибать ноги, а не спину: присаживайтесь, берите предмет и вставайте с прямой спиной.

С возрастом развитие остеохондроз поясничного отдела позвоночника неизбежен, симптомы можно и предупредить, лечение, значительно упростить, при бережном отношении к себе не снижать качество жизни.

Болезнь Бехтерева Остеопороз — что это такое как лечить? Артроз коленного сустава Сухой плеврит Гепатит С: первые признаки и схема лечения Климакс у женщин

При осложнениях

Отдельно необходимо рассказать о лечении в период осложнения поясничного остеохондроза, когда происходит сдавливание нервных волокон и корешков из-за отечности. Для устранения обострения используются мочегонные препараты:

• Гипотиазид, фуросемид, верошпирон (таблетки и капсулы);
• Мочевина (аппликации);
• Раствор сернокислой магнезии (электрофорез).

Подробнее про электрофорез мы писали в этой статье.

Чтобы снизить размер грыжи диска, применяются инъекции рассасывающих средств – ронидазы, лидазы. Курс лечения поясничного остеохондроза назначается в зависимости от особенностей протекания болезни. Он может длиться до нескольких месяцев.

Как действуют лекарства

Медикаментозное лечение необходимо дополнять лечебной гимнастикой, массажами, мануальной терапией и пр. Совмещая эти процедуры можно будет достичь хорошего результата.

Лекарства для лечения поясничного отдела помогут:

• снять болезненные ощущения и воспаления;
• оградить от последующего развития недуга;
• возобновить движения суставов, хрящевой ткани;
• стабилизировать кровообращение;
• снять депрессивное состояние, образовавшееся в связи с болезненными ощущениями.

Перед применением любого лекарственного средства следует обратиться к лечащему врачу, чтобы он назначил эффективное лечение.

Взаимосвязь лекарственной терапии и физиотерапии

Лекарственные средства используются при электрофорезе. Ватно-марлевый тампон пропитается растворами препаратов, накладывается на поясницу, а сверху устанавливаются специальные металлические пластины. При прохождении через них электрического тока молекулы лекарств проникают непосредственно в область поврежденных дисков и позвонков. При проведении физиотерапевтической процедуры применяются анестетики, глюкокортикостероиды, НПВС, витамины, растворы кальция, хондропротекторы.

Разновидность медикаментозных средств

Лекарственные препараты обязательно назначат на любых стадиях заболевания: при остром остеохондрозе или в течение ремиссии. Однако именно в период сильного болевого синдрома и развития воспалений сложно переоценить значение медикаментозных средств. Фактически, другие лечебные мероприятия: лечебная физкультура, сеансы массажей и другие приемы физиотерапии назначают уже после пройденных курсов противовоспалительных лекарственных препаратов.

Стоит отметить, что отдельные медикаменты назначают краткосрочными курсами, а некоторые приходиться принимать месяцами. Схема лечения может включать лекарства системного действия, а также средства локального применения. В любом случае, препараты для лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника должен назначить квалифицированный невролог на основании возраста пациента, продолжительности течения патологического процесса, симптоматики и ряда других факторов.

Суппозитории

Свечи являются способом медикаментозного лечения остеохондроза. Их применяют как альтернативу основным формам лекарств.

Преимущества свеч:

• быстрое проникновение к очагу заболевания;
• отсутствие побочных эффектов;
• воздействие на кровь и сосуды;
• снижение воздействия поясничной патологии на желудочно-кишечный тракт;
• простота в использовании.

Список препаратов, выпускаемых в форме суппозиториев:

• «Диклофенак»;
• «Кеторолак»;
• «Ибупрофен»;
• «Кетопрофен»;
• «Индомецин»;
• «Лорнопсикам».

Свечи купируют болевой синдром и устраняют мышечные спазмы. Лекарства положительно влияют на мышечный корсет и укрепляют ткани, а также устраняют очаги воспалений и защемления нервов.

Противопоказания:

• непереносимость компонента лекарства;
• диарея и выраженные расстройства ЖКТ;
• неврологические заболевания;
• возраст до 3 лет.

Хирургическое вмешательство

Обычно врач назначает операцию только в случае, когда развиваются серьезные осложнения. Например, межпозвонковая грыжа. Наиболее распространенным видом хирургического вмешательства является удаление поврежденного диска (дискэктомии).

Данная операция считается наиболее продуктивным методом в данном случае, но в то же время назначается только в том случае, если другие методы лечение не приносят результата в течение полугода. Помимо этого распространен метод микрохирургического и эндоскопического лечения позвоночного столба.

Лечебная физкультура

Постельный режим важен лишь в течение первых дней. Затем делайте то, что можете: гуляйте, плавайте, катайтесь на велосипеде.

Несколько упражнений для укрепления мышц поясницы:

1.Растяжение подколенного сухожилия

Лягте на пол напротив дверного проема и распрямите ногу через порог. Медленно скользите правой вверх по дверному косяку до выпрямления ноги. Задержитесь в этом положении на 30 секунд. Повторите упражнение, поменяв ноги. Не сгибайте колено.

2.Мост

Лягте на подстилку так, чтобы стопы полностью касались пола и находились на ширине плеч. Поднимайте ягодицы вверх так, чтобы сохранить прямую линию с коленями и бедрами. Держите плечи, голову, шею расслабленными. Задержитесь в этом положении, пока вы не устанете или не сможете держать бедро на прямой линии с коленями.

3.Подтягивание колена к груди

Лягте на пол, согнув колени так, чтобы стопы полностью касались пола. Подтяните левое колено к груди обеими руками. Задержитесь так на 30 секунд, затем поменяйте ногу. Повторяйте упражнение 4 раза для каждой ноги.

4.Поза горы

Встаньте прямо, соедините стопы вместе и медленно поднимайтесь на пальцах вверх. Держите руки на ширине плеч, плечи расслабленными, подбородок параллельно полу. Напрягайте мышцы бедра, ягодиц, живота и поднимайте грудь. Вздохнув, опускайте подбородок и плечи вперед, а при выдохе выпрямляйтесь. С каждым выдохом фиксируйте позу на некоторое время.

Занимайтесь каждый день. Постоянные упражнения — это ваше самое мощное оружие против проблем, связанных со спиной. Особенно это эффективное средство для замедления развития остеохондроза. Активность может улучшить ваше физическое состояние, укрепить спинные и брюшные мышцы, а также сбросить лишний вес, который также нежелателен для поясницы.

Растягивание и укрепление мышц поясничного отдела позволяет предотвратить быстрое изнашивание межпозвоночных дисков, разрывы их капсулы.

Узнайте Как избавиться от поясничного остеохондроза вместе с опытным врачом ЛФК и спортивной медицины.

Если у вас истончаются кости в результате остеопороза, то упражнения на укреплении мышц спины помогут предотвратить небольшие трещины в позвоночнике.

Проконсультируйтесь с врачом прежде чем самостоятельно выполнять лечебную гимнастику для поясницы.

Причины заболевания

Любые изменения структуры позвоночника могут привести к болезненным ощущениям в будущем. При остеохондрозе разрушаются позвонки, они меняют свою форму, стираются их поверхности, разрастаются отростки позвонков. Кроме этого, разрушаются межпозвоночные диски, которые обеспечивают амортизацию позвоночника. Это происходит с возрастом.

Что может послужить причиной остеохондроза?

• недостаток физической активности
• плохая осанка
• снижение количества кальция в костях, особенно это характерно для женщин при менопаузе, когда нарушение баланса гормонов вызывает недостаток кальция
• лишний вес
• стрессы
• особенности работы: постоянное стояние, сидение, согнутое положение в течение длительного времени

Массажи

Обязательно лечить поясничный остеохондроз следует массажами либо мануальной терапией, которые смогут:

• нормализовать кровообращение в районе поясницы;
• ослабить поглаживающими, вибрирующими действиями напряженные мышцы;
• путем интенсивного разминания спины восстановить мышечный каркас;
• при необходимости поставить на свое место сдвинутый позвонок.

Врач, осмотрев больного и определив степень его болезни сможет правильно установить лечение.

Виды препаратов

На начальном этапе развития поясничного остеохондроза лекарственные средства могут не использоваться вовсе. Но при сильном разрушении дисков, выраженной симптоматике требуется применение препаратов с различными лечебными свойствами.

Хондропротекторы

Хондропротекторы практически всегда применяются в терапии поясничного остеохондроза. При заболевании 1 степени тяжести они назначаются пациентам для частичного восстановления хрящевых тканей дисков, укрепления связок. Если поясничные сегменты необратимо разрушены, то регенерация уже невозможна. Но хондропротекторы все равно включаются в лечебные схемы. Длительный (до 2-3 дет) прием этих средств становится профилактикой распространения заболевания на здоровые диски и тела позвонков.

Врачи всегда отдают предпочтение хондропротекторам с активными ингредиентами хондроитином и (или) глюкозамином.

Лекарственные формы хондропротекторов	Наименования препаратов
Инъекции	Дона, Алфлутоп, Мукосат, Хондролон, Хондрогард, Румалон
Таблетки, капсулы, порошки для растворения в воде	Структум, Артра, Хондроксид, Терафлекс, Дона, Хондроитин-Акос, Глюкозамин-Максимум
Мази, гели, бальзамы, в том числе БАД	Артро-Актив (синяя линейка), Хондроксид, Хондроитин-Акос, бальзамы Дикуля, Акулий жир с глюкозамином
Пластыри	Практически все пластыри китайского производства

Сосудорасширяющие препараты

Поясничный остеохондроз нередко развивается из-за расстройства кровообращения в нижней части спины. И наоборот — в результате смещения дисков сдавливаются сосуды, по которым в ткани поступают питательные вещества. Поэтому лечение заболевания не обходится без препаратов для улучшения кровообращения:

• Пентоксифиллин;
• Эуфиллин;
• Ксантинола никотинат.

В начале терапии средства используются в форме инъекционных растворов. А затем результат закрепляется курсовым приемом таблеток.

Нестероидные препараты

НПВС оказывают выраженное обезболивающее, противоотечное, противовоспалительное действие. Они назначаются пациентам в форме инъекций, таблеток, мазей. Наиболее востребованы препараты с такими активными ингредиентами:

• диклофенаком;
• мелоксикамом;
• нимесулидом;
• лорноксикамом;
• кетопрофеном.

НПВС довольно токсичны для слизистой желудка, при длительном применении провоцируют ее изъязвление. Поэтому они сочетаются в лечебных схемах с ингибиторами протонной помпы, например, Омепразолом.

Седативные препараты

Человек постоянно находится в напряжении, опасается внезапного появления пронизывающей боли в пояснице. Он страдает от бессонницы, становится раздражительным. Справиться с такими специфическими симптомами позволяют успокаивающие средства:

• Тенотен;
• Ново-Пассит;
• Персен;
• спиртовые настойки пустырника, валерианы;
• водные настои зверобоя, перечной или лимонной мяты.

В терапии остеохондроза также могут использоваться нейролептики, транквилизаторы. А при развитии тяжелых депрессивных состояний назначаются антидепрессанты.

Мышечные релаксанты

Миорелаксанты — лекарственные средства, расслабляющие скелетную мускулатуру. В ответ на острую боль в пояснице возникает мышечный спазм, значительно ограничивающий подвижность. Нередко он не только не устраняет болезненные ощущения, но и усиливает их. В таких случаях лечебные схемы пополняются миорелаксантами:

• Баклосаном;
• Сирдалудом;
• Толперизоном.

При сильных болях внутримышечно вводится Мидокалм. Он не только расслабляет скелетную мускулатуру, но и оказывает анальгетическое действие за счет входящего в состав лидокаина.

Витамины

Улучшить питание пораженных остеохондрозом дисков и позвонков помогают витамины группы B — пиридоксин, цианкобаламин, тиамин. Они также восстанавливают передачу импульсов в центральную и периферическую систему. Витамины в начале лечения используются в инъекциях, поэтому для меньшей травматизации мягких тканей применяются комбинированные препараты:

• Комбилипен;
• Мильгамма.

Они содержат все витамины группы B и анестетик Лидокаин. Спустя 10-14 дней вместо уколов применяются таблетки — Пентовит, Нейромультивит.

Профилактические мероприятия

Чтобы не допустить развития остеохондроза, доктора рекомендуют женщинам спать на ортопедическом матрасе, который будет в меру твердым. Подушка должна быть невысокой и также не слишком мягкой. Помимо этого, важно оградить себя от чрезмерных физических нагрузок и поднятия тяжелых предметов. Если женщина занимается сидячей работой, ей нужно систематически делать перерывы, во время которых проделывать легкую гимнастику. Помимо этого, при такой трудовой деятельности спину и голову важно держать прямо. Стулья же выбирают так, чтобы они поддерживали спину. Медики рекомендуют чаще бывать на воздухе, совершать пешие прогулки, посещать плавание.

Когда к врачу

Опасность поясничного остеохондроза заключается в практически полном отсутствии симптомов на начальном этапе развития. Пациенты обращаются к врачу за медицинской помощью уже с жалобами на боли в спине. А возникают они при серьезном повреждении позвоночных структур, восстановить которые нельзя. Поэтому целесообразно записаться на прием к ортопеду или вертебрологу при появлении первых дискомфортных ощущений.

Как бороться с остеохондрозом и как избавиться от его симптомов

Вертебрологи, знающие, как лечить остеохондроз поясничного отдела осевого скелета на дому, всегда придут на помощь больным пациентам. После получения результатов обследования патологической зоны позвоночного столба назначается ряд мероприятий, направленных на снятие симптомов болезни и предупреждение развития осложнений. Схемы лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника разрабатываются с учетом возрастной категории пациента, особенностей строения осевого скелета. Также определяется аллергии, которая может проявляться на фоне приема медикаментозных препаратов. К основным мероприятиям, направленным на эффективное лечение остеохондроза, относятся:

• медикаментозная терапия, основанная на приеме нестероидных противовоспалительных средств, ходропротекторов, миорелаксантов, витаминных комплексов, фитопрепаратов;
• выполнение блокад, устраняющих сильные боли при поясничном остеохондрозе, симптомы, лечение которого имеют свои особенности;
• водные процедуры и растяжки осевого скелета, которые рекомендуется делать регулярно;
• лечебный массаж;
• ЛФК, которая назначается для того, чтобы укрепить мышечный каркас, сделать позвонки более подвижными и не задавать вопрос, как вылечить поясничный остеохондроз;
• использование рецептов народной медицины.

Лечение остеохондроза поясницы осуществляется на фоне организации сбалансированного рациона и режима питания. Отказ от вредных привычек также является необходимым мероприятием для предупреждения прогрессирования недуга. Ортопедическая профилактика остеохондроза поясничного отдела предоставляет возможность избежать проведения операции.

Противовоспалительные препараты

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) применяются с целью усилить действие анальгетиков, снять воспалительный процесс и отёчность в поражённых тканях.

К группе НПВС относят следующие медикаменты:

• Диклофенак;
• Ибупрофен;
• Кетопрофен;
• Нимесил;
• Индометацин.

Длительный приём лекарств из этой категории может привести к поражению слизистой желудочно-кишечного тракта. Дозировка и длительность курса назначается строго врачом.

Официальные методы лечения

Помните, что в первую очередь нужно лечить остеохондроз методами традиционной медицины, а только потом прибегать к народной, иначе можно усугубить проблему. Лекарственные травы и другие методы нужно использовать в комплексе с лечением, которое вам назначит врач. Как правило, занимается данной проблемой невролог. Сначала он осматривает больного, проверяет состояние позвонков, обращает внимание на осанку.

А затем назначает при необходимости обследования, которые включают МРТ, КТ, рентгенографию. Только после полной диагностики врач имеет право назначать лечение. В основном лечат данную болезнь, чтобы восстановить привычный ритм жизни. Используются обезболивающие, а также препараты, которые позволяют восстановить функции нервных корешков. Возможно приостановление разрушения дисков.

Как правило, применяют лечение медикаментами, физиотерапию, мануальную терапию, нетрадиционные методы лечения, специальную гимнастику, в некоторых случаях – хирургическое вмешательство. Когда боль сильная, а заболевание постоянно обостряется, снизить болевые ощущения может только блокада с новокаином. В некоторых случаях работает и мануальная терапия. Лекарства позволяют снять воспаление в дисках, а также снизить отечность тканей. Также применяется широко фонофорез, электрофорез, лазер, ультразвук.

Если говорить о нетрадиционной медицине, то эффективна иглорефлексотерапия, стоунтерапия. Однако важный пункт – лечебная гимнастика, причем она больше эффективна для предупреждения заболевания. Упражнения помогают укрепить мышцы спины и снять нагрузку с позвоночника. Делать упражнения можно только тогда, когда боли нет. Иначе можно навредить. Курсы лечебной гимнастики должны проводиться только под контролем специалиста.

Симптоматика

Данная форма остеохондроза может давать разную симптоматику, болевые ощущения появляются зачастую не сразу, могут стать более заметными только на второй стадии. Главная проблема – неприятные ощущения в области поясницы, которые обостряются во время физических нагрузок. Заболевание способно прогрессировать, если его не лечить и продолжать вести неправильный образ жизни.

Межпозвонковые диски истончаются, создавая ограниченность и скованность в движениях. Боль может быть острой или же постоянной и ноющей. Когда поражаются нервы, то нижние конечности становятся менее чувствительными. Если болезнь запустить, то это грозит серьезными последствиями.

Мышечные релаксанты

Миорелаксанты применяются с целью уменьшить мышечный спазм, восстановить кровообращение и подвижность позвонков. В эту категорию лекарственных средств входят:

• Баклофен;
• Тизанидизин;
• Мидокалм;
• Циклобензаприн.

Лечение медикаментами этой группы позволяет не только стабилизировать подвижность, но и ускорить процесс восстановления хрящевой ткани.Миорелаксанты имеют ряд побочных эффектов, поэтому должны приниматься под строгим наблюдением врача. Их нельзя принимать при печёночной недостаточности, миастении и пептической язве.

Рекомендуем прочесть: Массаж при остеохондрозе поясничного отдела

Лечение

На выздоровление полностью влияют симптомы и лечение медикаментами патологии – это может занять от 2 недель до года, в зависимости от стадии. Больные же при возникновении сильной боли вполне обоснованно задают вопрос, а можно ли вылечить остеохондроз поясничного отдела – ответ специалистов «нельзя» просто обескураживает столкнувшихся с проблемой. Невозможность полноценного излечения объясняется отсутствием медикаментов и методов для полного восстановления разрушенного хряща. Но при своевременном лечении можно остановить разрушение, и частично восполнить потери – это избавит от страданий и позволит надолго забыть о патологии. Правда, лечат остеохондроз каждые полгода, проходя комплексное обследование и соблюдая рекомендации специалистов.

Медикаментозное

На первом месте в вопросе, как лечить остеохондроз поясницы, стоит применение лекарственных препаратов. Здесь выделяют следующие группы средств:

1. Противовоспалительные препараты. Боли при остеохондрозе поясничного отдела свидетельствуют о наличии воспалительного процесса в пораженной области. Для устранения болевого синдрома зачастую назначаются Диклофенак, Нурофен, Целебрекс, Вольтарен гель на начальных стадиях.
2. Миорелаксанты – Мидокалм, Сирдалуд – предназначены для снятия спазма с мышц, которые также повреждаются и являются следствием воспалительного процесса.
3. Витамины группы В – Мильгамма, Нейрорубин – положительно воздействует на нервную систему, а также способствует восстановлению разрушенных клеток.
4. Хондропротекторы – Дона, Терафлекс, Мукосат – предназначены для восстановления частично разрушенных межпозвоночных хрящей. Эти препараты могут полностью восстановить разрушение, но в точности их положительное воздействие до конца не изучено.

Советуем прочитать: Уколы при остеохондрозе поясничного отдела

Также важно учитывать, что как лечить поясничный остеохондроз напрямую зависит от произошедшего повреждения внутренних органов. Поражение рассматриваемого отдела зачастую приводит к повреждению внутренних органов брюшной полости и таза, что вызвано нарушением кровообращения и поступлением питательных веществ. В зависимости от сложившихся обстоятельств могут дополнительно быть назначены лекарственные препараты для восстановления работы почек, поджелудочной железы, кишечника, мочеполовой системы.

Массаж

Физиотерапия

Важно знать и тот факт, лечится ли остеохондроз поясничного отдела физиотерапевтическими процедурами. Здесь идет только положительный ответ, но с учетом всевозможных факторов – каждая стадия патологии требует отличительного лечения. К наиболее распространенным относят такие методики, как:

• амплипульс;
• УВЧ;
• магнитотерапия.

Подобное эффективное лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника оказывает обезболивающий, стимулирующий и сосудорасширяющий эффект. В комплексе с применяемыми хондропротекторами и витаминами выздоровление происходит быстрее, поскольку активные и полезные вещества в большей степени достигают пораженные места.

Рекомендуем прочесть: Обзор мазей при остеохондрозе поясничного отдела

Прочие методы

Имеются и несколько неординарных, но эффективных методов, чем лечить остеохондроз поясничного отдела. Здесь выделяют следующие направления:

1. Акупунктура – применение иглоукалывания положительно воздействует на улучшение кровообращения спинного мозга, что также полезно в восстановлении разрушенных хрящей.
2. Гирудотерапия – лечение пиявками имеет много противопоказаний, но при правильно назначенных сеансах в лечении рассматриваемой патологии отмечается заметный эффект. Это связано с очищением крови, что необходимо для предотвращения обострения и дальнейшего развития заболевания.
3. Миостимуляция – воздействие электрическим током, пробуждающее стимулирование кровообращения и возбуждающее внутренние органы. Метод также имеет много противопоказаний, но довольно эффективно для восстановления поврежденных внутренних органов.
4. Вытяжение позвоночника – назначается при защемлении нервного отростка спинного мозга, а также при наличии уже сформированной грыжи. Вытяжение проводится на специальной кровати, где человека привязывают и вытягивают за конечности. Максимальное вытяжение обеспечивает увеличение просвета между позвонками до 4 см – это дает возможность устранить защемление, предотвратить образование грыжи или убрать ее (правда, на непродолжительное время).

Представленные методы назначаются только врачом в соответствии с диагностированной стадией патологии и прочими нюансами. Проходить сеансы рекомендуется каждые полгода для предотвращения обострения.

Хирургическое вмешательство

Специалисты определяют, как лечить остеохондроз поясничного отдела только после пройденного обследования. Нередко здесь назначается операция, которая в большинстве случаев связана с удалением грыжи любым доступным для медицинского учреждения способом. К хирургическому вмешательству врачи прибегают уже после проведенного консервативного лечения, если оно не привело к излечению.

Иногда операцию проводят после неэффективного введения блокад или других лекарственных препаратов. Обязательное условие – это непрекращающиеся боли и обездвиженность больного в течение 3-х месяцев.

Компрессы

1. Листья лопуха. Необходимо для начала сорвать несколько листьев и распарить их, можно просто обдать кипятком. Затем важно приложить листья к проблемным зонам, укутать теплым платком и держать около получаса.
2. Мед с картофелем. Натрите на терке картофелину, предварительно очистив ее, добавьте в смесь немного меда. Далее просто наносите смесь на больные места, накладываете сверху полиэтилен и фиксируете с помощью пластыря. Можно держать компресс не больше двух часов, этого будет достаточно.
3. Мед, алоэ и водка. Возьмите немного мякоти листа алоэ, сто грамм меда, а также полстакана водки. Алоэ необходимо натереть на терке или измельчить тщательно в блендере, смешайте его с водкой и медом. Потом на больные места наносите эту смесь и накрываете пакетом, затем можно утеплить дополнительно шарфом или полотенцем.
4. Полынь. Это также очень эффективное средство. Соврите цветы полыни и залейте стаканом кипятка, настой нужно выдержать примерно два часа, этого будет вполне достаточно. Затем просто пропитываете какую-нибудь тряпочку или марлю в нем и прикладывайте к месту, где боль сильная.
5. Одуванчик, лопух, зверобой. Возьмите все компоненты в равных частях, затем измельчите сырье и перемешайте, залейте кипятком и настаивайте в течение двадцати-тридцати минут. Смочите настоем вату или марлю и прикладывайте к больным местам, держать компресс важно как можно дольше.
6. Лепешки из ржаной муки. Чтобы приготовить данное народное средство, воспользуйтесь ржаной мукой, яйцом и водой. Сделайте из данных компонентом тесто, испеките в духовке, а затем в теплом состоянии прикладывайте к пораженным участкам. Это поможет снять болевые ощущения, снизить их интенсивность.