Мышечно-тонический синдром: развитие, проявления, диагностика, лечение

Мышечно-тонический синдром — сложный симптомокомплекс, обусловленный перенапряжением мышечных волокон, появлением в их толще болезненных и плотных тяжей. Это компенсаторное повышение тонуса мышц, возникающее в зоне иннервации пораженного сегмента позвоночника. Спазм мышц происходит спонтанно при сдавливании и раздражении определенного нервного волокна. Причиной развития недуга чаще всего являются дегенеративные и дистрофические явления в позвоночнике, протекающие в форме остеохондроза или спондилеза.

Заболевание чаще всего развивается при поражении шейных структур. Его основным проявлением является боль — цервикалгия. Болевой синдром имеет резкий характер. Он усиливается при движении головой и сопровождается цефалгией, головокружением, снижением остроты зрения. Шейный отдел позвоночника поражается намного чаще грудного и поясничного сегментов. Его позвонки высоко подвижны и окружены обилием мышц. Они способны совершать движения в различных направлениях. Сосудисто-нервные стволы шеи отличаются особым расположением, что также играет роль в развитии данной патологии. Депрессии и стрессы провоцируют психовегетативный синдром, который проявляется дистонией мышц шеи, лица и головы, приводящей к появлению боли в голове и прочих симптомов синдрома.

Заболевания органов, расположенных в грудной полости, сопровождаются изменением тонуса и чрезмерным натяжением соответствующих мышц. Патология почек, органов мочевыведения и репродуктивной системы проявляются расстройствами сексуальной сферы, болевым синдромом, перенапряжением мышц крестцово-поясничной области.

Виды патологии:

Умеренный синдром — боль возникает только при прикосновении, в мышце пальпируются болезненные уплотнения;
Выраженный синдром — боль становится нестерпимой при каждом прикосновении, ее интенсивность усиливается при растирании пораженной части, мышечные волокна напоминают фиброзные тяжи.

Локальный — поражение одной мышцы или ее одного участка;
Диффузный — поражение целой группы мышц.

Общие сведения

Мышечно-тонический синдром представляет собой спазм. Он возникает рефлекторно на фоне дегенеративных патологий позвоночника. Как правило, мышечно-тонический синдром обусловлен раздражением нервов, подходящих к верхней капсуле межпозвонковых волокон. На фоне продолжительной статической нагрузки мускулатура пребывает в постоянном напряжении. Это провоцирует расстройство венозного оттока и образование отеков в тканях. Напряженные плотные мышцы начинают оказывать давление на сосуды и нервные рецепторы, что обуславливает развитие болевого синдрома. Он, в свою очередь, способствует усилению спазма, еще больше ограничивая объем движений. В результате образуется замкнутый круг: спазм-отечность-боль-спазм. Однако в ряде случаев такое состояние выступает в качестве защитной реакции организма на внешнее влияние на скелетные кости на фоне разных заболеваний. Тем не менее, продолжительный спазм со временем превращается в патологический, потому его следует устранить как можно быстрее. В противном случае спазм может спровоцировать изменения и нарушения функций мышц.

Причины

Тонический синдром появляется по причине неровной посадки, неудобной позы, которую мы так любим принимать в офисе или дома на диване, также большой статической нагрузки – мышцы долгое время находятся в напряжении пытаясь привести спину в правильное положение, и как следствие начинается нарушение венозного оттока и появление отеков.

Спазмированные плотные мышцы еще сильнее раздражают нервные окончания, которые находятся внутри, вызывая боль. Рефлекторно, из-за сильной боли, мышечный спазм возрастает. Опасность заключается в том, что это замкнутый круговой цикл, и при длительном воздействии принимает патологический характер. В результате – нарушение в функции и структуре мышц. Тонический синдром приводит больного в депрессивное состояние из-за невозможности прервать этот круговой цикл. Мышечный спазм необходимо воспринимать как своеобразный “флажок”, сигнализирующий о наличии заболевания спины.

Характер проявления – ограниченность в движении пораженного участка – организм переходит в сберегающий режим. Главной задачей при длительном или коротком спазме является снять напряжение мышц, чтобы не получить патологическое состояние.

Отличительная особенность при спазме мышц – появление триггерных точек в виде уплотнения выдающий нервные импульсы, приводящие к спазму мышц.

Причинами возникновения также являются:

Читайте также:

Строение коленного сустава человека, вальгусная и варусная деформация

переохлаждение,
воспаления,
поднятие тяжестей
травмирование.

Классификация

Мышечно-тонический синдром сопровождается укорочением и уплотнением волокон. Следствием этого становится ограничение в движении опорных структур. Мышечно-тонический синдром может являться локальным, распространяясь на определенный участок мускулатуры, или диффузным (с вовлечением всей структуры). Кроме того, выделяют спазм регионального или генерализованного типа – сгибателей и разгибателей. В зависимости от интенсивности выделяют умеренный или повышенный тонус мышц. В первом случае наблюдается болезненность при прикосновении, и обнаруживаются уплотнения. На фоне выраженного гипертонуса волокна становятся очень плотными. Прикосновения сопровождаются сильной болью, усиливающейся при массаже или воздействии тепла. Гипертонус может быть осложненным и неосложненным. Во втором случае болезненность отмечается только в мышце, а в первом – может переходить на соседние участки. Механизм данного проявления заключается в ишемии на фоне спазма волокон. В этом случае нарушается микроциркуляция, происходит компрессия сосудистых и нервных образований.

Дорсалгия: Основные сведения

Болезненность появляется, когда защемляются нервные окончания, развивается воспаление, возникают физические повреждения костей. При этом чем интенсивнее болевой синдром, тем сильнее повредилась нервная ткань. Если нервы находятся возле позвоночного столба, то повышается вероятность защемления спинного мозга, а это грозит серьезными осложнениями.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Справка. Дорсалгия грудного отдела позвоночника довольно коварна, так как часто имеет стертое течение. Это связано с тем, что грудной сегмент является малоподвижным, поэтому признаки расстройства менее выражены. По этой причине больные обращаются за медицинской помощью поздно, когда недуг приобретает хроническое течение.

Основной симптом синдрома – это боль, остальные признаки зависят от болезни, которая спровоцировала расстройство. Чтобы диагностировать дорсалгию, нужно провести инструментальные, а также лабораторные исследования. Тактика лечения составляется после определения причины расстройства. Чаще всего проводится консервативная терапия. Код дорсалгии в международной классификации болезней – М 54, а синдрома с неуточненным происхождением – М 54.9.

Справка. Дорсопатия – это целая группа патологий позвоночного столба, окружающих его мышц, связок и других мягких тканей. Дорсалгия – это одна из разновидностей дорсопатий, которая проявляется болезненностью.

Вертеброгенный мышечно-тонический синдром

Данная реакция характерна для определенных участков организма. В частности, она возникает в следующих мышцах:

затылочно-позвоночных (в особенности, нижней косой);
крестцово-остистой;
лестничных;
верхних участках трапециевидной;
грудино-ключично-сосцевидной;
полуостистой и многораздельной;
грудных;
подключичной;
косых и передней зубчатой мышце живота;
подвздошно-поясничной;
полусухожильной;
грушевидной;
двуглавой и перепончатой мышце бедра и прочих.

Симптомы

Основной симптом дорсалгии – это боль в спине, которая может быть постоянной, приступообразной, ноющей, резкой. Независимо от характера, болевой дискомфорт усиливается при физической деятельности. Как упоминалось выше, дорсалгию провоцируют разные болезни, поэтому ее проявления тоже отличаются в каждом отдельном случае.

Симптомы дорсалгии, обусловленной ревматологическими патологиями:

Читайте также:

Таблетки МИГ при головных болях: инструкция к препарату

болезненность возникает на участке поясничного отдела;
боль распространяется в ягодицы, бедра;
когда тело длительное время находится в состоянии покоя, то дискомфорт усиливается;
двустороннее повреждение позвоночного столба.

Если боль спровоцировали инфекции, то дорсалгия проявляется такими признаками:

резкая боль по всей протяженности позвоночника;
болезненность локализуется в пояснице, ягодицах, ногах;
на пораженном участке кожа краснеет, отекает.

Клинические проявления расстройства, возникшего на фоне заболеваний мышц:

болевой синдром распространяется по левой или правой стороне торса;
неприятные ощущения становятся более выраженными при акклиматизации или стрессах;
появляются болезненные точки на разных участках туловища, которые можно найти при случайном нажатии на них;
мышцы ослабляются.

Симптоматика дорсалгии на фоне остеохондроза и спондилоартроза:

боль усиливается, когда пациент поворачивается или наклоняется;
неприятные ощущения появляются, когда человек долго не меняет позу;
возникает ощущение онемения, покалывания верхних или нижних конечностей;
снижается тонус мускулатуры;
пациент страдает от частых головных болей и вертиго (кружиться голова);
проявляются расстройства слуха, зрения;
возникает длительное и стойкое напряжение мышц, в них образуются болезненные уплотнения (триггерные точки);
нарушается подвижность позвоночника.

Справка. При поражении почек дорсалгия проявляется болью в нижней части живота, частым мочеиспусканием, при болезнях пищеварительных органов – опоясывающей болью, при патологиях легких – болевым синдромом в области груди и лопаток.

Чаще всего дискомфорт проходит при лечении дома. На серьезную медицинскую проблему указывают следующие симптомы:

болевой синдром не купируется на протяжении 3 суток;
пациент не контролирует мочеиспускание и дефекацию;
боль появилась после падения с высоты или прямого удара;
выраженный болевой синдром не исчезает даже ночью;
снижается чувствительность в нижних конечностях;
дискомфорт сопровождается стремительным похудением;
появился отек на спине.

Срочно обратиться за медицинской помощью нужно, если боль первый раз возникла после 50 лет, ранее вы лечили онкологическое заболевание, принимали стероиды или у вас диагностировали остеопороз.

Нижняя косая и передние лестничные волокна головы

Мышечно-тонический синдром шейного отдела способствует формированию благоприятных условий для развития туннельного клинического комплекса. Он сопровождается раздражением нервно-сосудистого пучка и нарушением проводникового типа в области иннервации локтевого нерва. Как правило, расстройство бывает односторонним. При разгибании и повороте головы интенсивность боли увеличивается. Для спазма нижних косых волокон характерно усиление проявлений при движении головы по оси вправо-влево. Шейный мышечно-тонический синдром зачастую сопровождается раздражением в затылочном нерве и спазмом в артерии.

Виды синдрома

Медики выделяют несколько форм синдрома дорсалгии:

1. По месту возникновения боли:

Читайте также:

Йога при грыже пояснично-крестцового отдела позвоночника

цервикалгия – болезненные ощущения появляются в области шейного отдела позвоночника;
люмбалгия – дискомфорт локализуется на участке поясничного сегмента;
торакалгия – боль появляется на участке грудного отдела.

Справка. Боль в области пояснично-крестцового отдела диагностируется чаще остальных форм синдрома.

Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!

2. По длительности болезненных ощущений:

острая – болевой синдром не исчезает на протяжении 6 недель. Эта форма дорсалгии легче поддается лечению;
хроническая – Дискомфорт не исчезает от 3 месяцев и более. Эта форма расстройства грозит потерей трудоспособности, инвалидностью.

3. По этиологии:

вертеброгенная – боль возникает вследствие травм, а также болезней позвоночника;
невертеброгенная – болевой синдром связан с соматическими болезнями или психогенными расстройствами.

Важно определить форму дорсалгии, чтобы составить тактику лечения.

Грудная клетка

При синдроме в передней стенке болезненность стимулирует картину стенокардии. Однако, в отличие от истинной сердечной патологии, при обследовании не выявляется изменений на ЭКГ. Для данного состояния характерно также снижение интенсивности боли в процессе движения. Диагностика этого синдрома проводится совместно с исключением сердечно-сосудистых патологий. При гипертонусе малых грудных волокон происходит сдавливание в плечевом сплетении, подключичной области и артерии. Это приводит к расстройству кровообращения и нервного сообщения в конечности. В результате появляется онемение и слабость мускулатуры в нижних отделах руки. Для лопаточно-реберного синдрома характерна болезненность в верхней части лопатки и уменьшение объема ее движения. В качестве провоцирующих факторов выступают изменения в шейном отделе дегенеративного характера. Кроме того, состояние может обуславливаться синовитами мускулатуры лопатки.

Диагностика

Основной целью диагностических мероприятии при мышечных спазмах является выявление патологии, вызывающей спазм. Выявляется зона поражения, а также глубина поражения мышечных волокон.

На начальном этапе распознавания болезни врач опрашивает пациента о симптомах болезненности, образе жизни, профессии, наличие хронических заболеваний.

Затем по результатам осмотра, пальпации назначает аппаратное исследование:

Читайте также:

Ушиб пальца на ноге: симптомы, первая помощь, лечение

рентген пораженного участка;
ультразвуковое исследование болезненной зоны;
магнитно-резонансное исследование.

Аппаратная диагностика помогает выявить состояние мягких тканей, наличие деструктивных отделов позвоночника, которые могут вызывать защемление нервных окончаний, состояние сосудистых сплетений.

Видео: «Триггерные точки и мышечный тонус»

Спина

Мышечно-тонический синдром поясничного отдела может быть связан и с дегенеративными изменениями в нем, и с блоками в мускулатуре, и с патологиями органов брюшной полости и малого таза. Судорожные спазмы (крампи) разгибателей обычно возникают в центральной части спины. Они могут иметь разную продолжительность. В некоторых случаях болезненность напоминает приступ стенокардии.

Профилактика

Чтобы не возникало мышечно-тонических спазмов, следует бережно относиться в себе:

не поднимать непомерных тяжестей;
стараться не находиться долго в одном положении;
регулярно заниматься физкультурой;
не перенапрягаться физически, избегать стрессов.

Хорошей профилактикой спазмов мышц является изменение образа жизни на активный.

Полезно записаться в секции для систематических тренировок.

Мышечно-тонический синдром: лечение

Терапия направлена в основном на устранение патологии, спровоцировавшей состояние. Часто устранение спазма способствует положительной динамике болезни. Пациентам рекомендуют следующие терапевтические меры:

Ношение ортопедических изделий и использование специальных подушек.
Медикаментозное воздействие. Для снятия спазма показаны миорелаксанты. К ним, в частности, относят такие препараты, как «Баклофен», «Сирдалуд», «Мидокалм». Рекомендованы также НПВС, обладающие способностью снимать боль. Среди них часто назначают такие препараты, как «Ибупрофен», «Вольтарен», «Мовалис».

Местные инъекции с использованием анестетиков. В некоторых случаях совместно вводят кортикостероиды. Инъекции способствуют прерыванию патологической импульсации триггерных точек.
Мануальная терапия и массаж. Эти процедуры способствуют нормализации тонуса, восстановлению мобильности в двигательных сегментах.
Иглорефлексотерапия. Благодаря использованию этого метода существенно снижается количество принимаемых медикаментов, нормализуется проводимость нервов, устраняется болезненность.
физиотерапия.
ЛФК.

Методы лечения

Чтобы лечение данного заболевания было эффективным, нужно устранить причины появления мышечного спазма. Потому тактика терапии напрямую зависит от патологического состояния, которое спровоцировало развитие этого синдрома. Для устранения мышечного спазма используют различные лекарственные препараты. Обычно лечение проводят с помощью миорелаксантов – эти средства способствуют расслаблению мышечной ткани. К ним относят сирдалуд и мидокалм. Чтобы снизить болевой синдром и купировать воспаление, используют нестероидные противовоспалительные средства – мовалис, вольтарен. В некоторых случаях показано лечение обезболивающими средствами и глюкокортикостероидными гормонами. Благодаря этому удастся остановить формирование импульсов, которые появились в триггерных точках. Для нормализации тонуса мышечной ткани и уменьшению болевого синдрома используют массаж и техники мануальной терапии. Лечение с помощью иглорефлексотерапии удается нормализовать передачу импульсов, что тоже приводит к снижению дискомфорта. В некоторых случаях возникает необходимость в уменьшении нагрузки на позвоночник. Для этой цели применяют специальные ортопедические изделия. Для улучшения кровообращения в мышечной ткани показаны физиотерапевтические процедуры – лечение проводят путем воздействия диадинамических токов и электрофореза. Если у человека обнаружена межпозвоночная грыжа, показано проведение хирургического вмешательства. Мышечно-тонический синдром – достаточно серьезное нарушение, которое вызывает у человека выраженный дискомфорт. Чтобы снизить интенсивность болевых ощущений и справиться с данным состоянием, очень важно установить причины спазма мышечной ткани. Для этого необходимо обратиться к опытному врачу, который поставит точный диагноз и подберет адекватное лечение.

Почему может появиться синдром дорсалгии?

У дорсалгии много факторов риска, и потому их обычно разделяют на категории.

Первая является заболеваниями позвоночника. Например:

остеомиелит. Инфекционно-воспалительная патология, сначала поражающая определенное место в костном мозге, а затем переходящее и на окружающую кость;
новообразования, раковые метастазы;
остеохондроз, формирующий грыжу позвоночника;
остеопороз, делающий все кости более хрупкими;
спондилолистез, когда смещается один позвонок;
позвоночные искривления;
спондилоартроз;
костный туберкулез;
протрузия;
снижение просвета позвоночного канала;
травмы;
переломы.

Выделяют несколько категорий причин дорсалгии

Вторая — мышечные патологии. Например:

фибромиалгия;
растяжение;
миозит;
спазмы в мышцах.

Третья — внутренние травмы. Например:

кровоизлияния в области малого таза;
гнойные гематомы в забрюшинном пространстве;
травмы и заболевания в органах малого таза;
заболевания почек и ЖКТ;
расслоение аорты;
опоясывающий герпес;
ревматизм.

Четвертая — невольно создаваемые самим пациентом. Например:

травмы, захватывающие большую область;
поднятие непомерных тяжестей;
долгое нахождение неудобной позы;
долгое воздействие холода.

Пятая — чисто женская:

беременность;
менструация.

На чем основано лечение боли под лопатками

Решение задачи лечения не ограничивается одним лишь устранением симптомов, хотя купировать болезненные ощущения просто необходимо, хотя бы для поддержания качества жизни пациента. Нужно искать первопричины их появления, затем назначить соответствующее лечение.

Если болит спина под лопатками, и проблемы связаны исключительно с мышечным состоянием, таким как миозит или мышечное перенапряжение, лечение возможно и в домашних условиях при соблюдении разумной нагрузки, выполнении лечебной гимнастики и всевозможном разогревании мышц спины.

Все остальные проблемы, связанные с состояниями внутренних органов и позвоночника следует решать только в присутствии врача, который подберет оптимальный метод лечения. Оно может быть как консервативным, так и требующим хирургического вмешательства.

Оперативное вмешательство

При нестерпимых болях назначают операцию. Где ее делают, зависит от типа и места локализации дорсалгии.

К примеру, операция внизу спины нужна при пояснично-крестцовой дорсалгии. Она требуется при спинномозговой травме. При операции хирург заменяет диск его искусственным аналогом. При другом типе дорсалгии необходима общая операция, например, кифопластика.

Микродискэктомия является наиболее «популярной» операцией по избавлению от дорсалгии, вызванной проблемами с межпозвоночным диском.

Микродискэктомия

Вертебропластика. Так названа операция по избавлению от дорсалгии, начавшейся из-за остеопороза. Саму болезнь вылечивает не всегда, но зато замедляет ее развитие и облегчает болевой синдром.

Электростимуляция. Имплантация в позвоночник электрического устройства для блокировки болевых сигналов, а значит, и для облегчения болей.

Спондилодез. Используется при дорсалгии от заболеваний вроде межпозвоночной грыжи и дегенеративного заболевания диска. При этой операции удаляют больной диск.

Есть необратимые причины дорсалгии, так что терапия проводится для того, чтобы как можно больше улучшить самочувствие пациента, а также поскорее вернуть его к нормальной жизни. Необходимо помочь и в избавлении ото всех остаточных болей, какие только может вызвать лечение.

Отличия клонических и тонических судорог

Специфической чертой тонических судорог является внезапное напряжение всех мышц. Тело в напряженном состоянии удерживается долгое время. Причина появления тонических судорог кроется в коре головного мозга. Судороги могут настигнуть больного во сне, если накануне он был очень активен. Спазмы обычно не затрагивают мышцы лица, дыхательную систему и руки.

Клонические судороги отличаются периодичностью. Сильные спазмы сменяются временным расслаблением. Неритмичные судороги происходят на лице и руках. В конвульсию привлекается туловище, если у больного развитые приступы эпилепсии. Отмечается попеременно происходящие тонические и клинические судороги при острой эпилепсии.

Мышечный тонус у младенцев

Мышечный тонус наблюдается у большинства новорожденных. На первых порах – это нормальное явление. Оно связано с тем, что малыш после позы эмбриона должен привыкнуть к новому положения тела. Не стоит пугаться, если вашему малышу поставили диагноз «мышечная дистония».

Тонус – важная характеристика состояния нервной системы ребёнка и его общего состояния. Нарушения его могут быть симптомом серьёзных патологий ЦНС, спинного и головного мозга. Например, дистония всегда сопровождает повышенные показатели внутричерепного давления.

Нарушения тонуса могут спровоцировать задержки физического и психического развития. Такие малыши позже начинают ползать, сидеть, ходить.

Поэтому стоит показать малыша неврологу. Особой группой риска считаются малыши, родившиеся раньше срока, «кесарята», детки с малым весом.

Последствия нарушений тонуса для детей могут быть разными:

может испортиться осанка, походка, иногда появляется косолапость;
гипертонус позже может перейти в гипервозбудимость, ребёнок будет невнимателен, плохо учится, начнёт проявлять агрессию;
гипотонус приводит к физической и психологической вялости, апатии, гиподинамии, ожирению, отставанию в развитии.

Важно, чтобы родители наблюдали за состоянием ребёнка. Для первых месяцев нормально пребывание ребёнка в позе эмбриона. У новорожденного может наблюдаться повышенное напряжение мышц. Для них нормален физиологический тонус. Вот почему нельзя без присмотра оставлять на пеленальном столике даже новорожденного. Он может активно двигать ножками, ручками и даже переворачиваться.

Родителям стоит насторожиться, если:

бёдра новорожденного разводятся более чем на 90 градусов, это симптом гипотонуса;
разводя бёдра ребёнка, вы чувствуете чрезмерное сопротивление, это симптом гипертонуса;
симптом нарушения тонуса – неестественная поза ребёнка в кроватке. При патологии он может сжиматься в комочек или, наоборот, распластываться, как лягушонок;
ребёнок плохо ест, плачет без причины, закидывая назад головку;
наблюдаются судороги и повышенная температура;
малыш не гулит, не улыбается.

Нельзя туго пеленать кроху, даже на ночь. При таком пеленании ребёнок находится в очень неестественном положении. Врачи заметили, что у малышей, которых не пеленают туго, реже встречается нарушения тонуса и неврологические проблемы.

Если всё-таки требуется коррекция тонуса, то чаще всего назначается лечебный массаж. Он назначается малышам после полуторамесячного возраста.

Медикаментозная терапия применяется нечасто. Конкретное лечение будет зависеть от причин, вызвавших дистонию. Не стоит бояться массажа.

Главное – его должен выполнять опытный и квалифицированный детский массажист. Хороший профессиональный массаж нормализует тонус мышц, улучшает кровообращение, стабилизирует работу нервной системы.

Полезно делать ребёнку простую зарядку:

Погладьте ему спинку, ножки ручки. Нельзя при этом затрагивать область поясницы.
Массируйте ладошки, пяточки, пальчики на ножках и ручках. Движения не должны быть сильными и резкими.
После трёх месяцем малыш может делать уже более сложные упражнения. Их может подобрать специалист лечебной физкультуры.

Для коррекции тонуса мышц будут полезны ванночки с травами (успокаивающий сбор, пустырник, ромашка), морской солью.

Диагностические тесты

Определить состояние тонуса помогут специальные диагностические тесты. Первый осмотр малыша проводят ещё в роддоме. Потом родители должны каждые полгода показывать младенца ортопеду, неврологу. Некоторые манипуляции для такой диагностики могут выполнить и сами родители:

Разводим бёдра. Малыш лежит на спине. Вы разводите его бёдра, не прикладывая усилий. Норма – умеренное сопротивление. При пониженном тонусе оно полностью отсутствует, а при повышенном – слишком сильное. Здоровый малыш должен разводить ножки на 45 градусов с каждой стороны.
Присаживаем малыша за ручки. Малыш лежит на спинке. Потяните кроху за запястья так, будто хотите присадить его. Норма – небольшое сопротивление к разгибанию в локтях рук. При пониженном тонусе сопротивления не будет, при повышенном – оно чрезмерное.
Рефлекс шаговый и рефлекс опоры. Держа под мышки, поставьте кроху на пеленальный столик. Стимулируя сделать шаг, чуть наклоняйте его вперёд. Норма – ребёнок стоит и опирается на всю стопу, его пальчики на ногах расправлены. Во время наклона вперёд малыш не должен перекрещивать ножки, имитирует процесс ходьбы. Но после 1,5 месяцев данный рефлекс угасает. А вот при гипертонусе он сохраняется дольше. Симптомы гипертонуса: поджатые пальчики, скрещенные ножки. Симптомы мышечного гипотонуса у грудничков: шаги на чрезмерно согнутых ножках (вы обязательно держите кроху под мышки), приседание или отказ от ходьбы.

Теория — специалисты в Москве

Батомункуев Александр Сергеевич

Массажист

Закревская Наталья Алексеевна

0 Написать свой отзыв

РевматологТерапевт

Локализованные и генерализованные тонические судороги

Генерализованные судороги: к аритмии мышц добавляются судороги туловища, конечностей и легких. Противоестественно выворачиваются руки, но нижние конечности пребывают в разжатом состоянии. Туловище полностью испытывает сильнейшее напряжение. Челюсть крепко смыкается из-за напряжения на лице, а голова отклоняется к спине. Человек, находящийся в подобном напряжении, редко пребывает в сознании. Генерализованные тонические судороги объединены с эпилептическими припадками. Подобной эффект может возникнуть вследствие проникновения в организм токсичного вещества.

Локализованные судороги отличаются паралитическим влиянием только на одну часть тела. Сокращения происходят не постоянно, а порционно, с небольшим интервалом. Во время локализованных судорог человек остается в сознании. Требуется устранить источник раздражения и предоставить покой для организма. Специальных медицинских навыков для устранения таких судорог не требуется.

Профилактические меры

Чтобы избежать такого неприятного и опасного расстройства, как дорсалгия, нужно соблюдать следующие рекомендации:

приучить себя сидеть с ровной спиной, при необходимости опереться об спинку стула, но не горбиться;
вовремя лечить болезни, которые могут спровоцировать боль в спине;
при сидячей работе купить стул с ортопедической спинкой;
приобрести ортопедический матрас, невысокие подушки;
отказаться от чрезмерных физических нагрузок;
контролировать вес, стараться держать его в норме (нельзя быстро поправляться или худеть);
хотя бы раз за полгода проходить профосмотр.

При соблюдении этих рекомендаций пациент сможет избежать дорсалгии и сохранить здоровье позвоночника.

Типы нарушения мускульного тонуса

Нарушения мышечного тонуса:

Спастичность. Человек ощущает напряжение и плотность мышц, при выполнении движений, он чувствует их сопротивление. Оно может уменьшаться при повторении движений. При ДЦП тонус усиливается при попытке сделать активное движение и при переходе в вертикальное положение. Часто при этом формируются контрактуры, деформации, даже могут наблюдаться эмоциональные нарушения.
Ригидность. Тонус повышается при выполнении пассивных движений. Человек, разгибая конечность, может чувствовать прерывистость, растяжение кажется ступенчатым. Этот эффект называется симптомом «зубчатое колесо».
Гипотония. При этом типе патологии мышцы становятся дряблыми, вялыми, в суставах наблюдается чрезмерное разгибание, нет сопротивления во время пассивных движений. Человек замечает, что нарушена координация движений. Появляются проблемы с равновесием, а также эмоциональные нарушения (например, боязнь высоты).
Дистония. Отдельные мышцы при выполнении пассивных движений приходят в гипертонус на фоне общей гипотонии. Часто это явление наблюдается у детей с ДЦП. У них комбинируется гипертонус одних мышц с гипотонусом других. Часто такое состояние появляется после сильных переживаний, волнения, чувства страха, в незнакомой обстановке, при резких звуках и даже если прикоснуться к ребёнку холодными руками.

Анатомия лопатки и грудного отдела

Лопатка — это плоская кость, имеющая гленоидальную полость для контакта с плечевой костью. Клювовидный отросток является местом крепления сухожилия двуглавой мышцы плеча, клювовидно-плечевой и малой грудной мышцы. Их роль заключается в смещении лопатки вниз и вперед для точного соприкосновения суставных поверхностей. Акромиальный отросток является местом крепления дельтовидной мышцы и образует с ключицей акромиальной-ключичное сочленение, травмируемое при нарушении биомеханики движения ключицы, ребер и лопатки. Реберная часть лопатки скользит по задней поверхности грудной клетки, образуя ложный сустав. Правильное движение связано с работой передней зубчатой, малой грудной и ромбовидной мышц. Они получают иннервацию из шейного отдела. Двенадцать пар нервов грудного отдела по межреберным промежуткам, кроме последнего, идут к межреберной мускулатуре и передней брюшной стенке, а также иннервируют кожу груди и живота.

Позвонки грудного отдела имеют большие отверстия для выхода нервов, зафиксированы ребрами, поэтому редко имеют функциональные блоки. Болевые симптомы при остеохондрозе лопатки связаны с проблемами шейного сплетения и мышечными напряжениями.

Что норма, а что отклонение

Во втором случае волокна будут вступать в работу не все сразу, а по очереди: одни напрягаются, а другие отдыхают. Благодаря такой экономичности волокна могут работать очень долго. При распределении тонического напряжения решающую роль играет чувствительность мышц и суставов.

Как показали исследования, мышечный тонус может сильно отличаться у разных людей. Даже у одного человека в разные моменты его жизни этот показатель будет изменяться. Например, когда мы спим, тонус понижен. Во время умственной или физической работы он повысится, а во время отдыха и покоя вновь снизится. При пониженном тонусе теряется работоспособность, но и высокий тонус будет мешать продуктивно работать.

Любопытно, что тонус мышц может влиять на состояние психики человека. Как выяснилось, когда тонус меняется, наши эмоции также претерпевают изменения. Снижение его может успокоить человека и даже погрузить в сон. Но мысленно контролировать этот показатель достаточно сложно.

Типы боли

Боль классифицируется по локализации процесса:

локальная — в большей части случаев, постоянная, не распространяющаяся в другие места. Здесь можно четко различить, где находится очаг патологии;
проекционная — диффузная, разлитая либо распространяющаяся;
корешковая — пронзительная, при этом стреляющая. Движения являются почти полной гарантией ее иррадирования и резкого усиления;
мышечно-спазмическая — судороги, происходящие, когда резко повышается мышечный тонус.

Выделяют и несколько характеров болей, наблюдающихся при дорсалгии

Также боль различается по месту, в котором чувствуется:

торакалгия — в груди;
цервикалгия — в шее;
люмбалгия — в пояснице.

Существует классификация дорсалгии и по происхождению:

вертеброгенная — синдром появился из-за наличествующих позвоночных заболеваний;
невертеброгенная — дорсалгия возникла из-за мышечного растяжения/спазма, соматических патологий, психогенных факторов.