Ушиб пальца на ноге: симптомы, первая помощь, лечение

В домашних условиях люди часто получают ушиб пальца на ноге. Это одна из наиболее распространенных бытовых травм. С ней можно столкнуться во время удара по конечности. Случайное поражение ноги приводит к повреждениям кожи, мышц, появлению гематом, иногда – к переломам пальцев.

Одна из наиболее распространенных бытовых травм.

Классификация

Классифицировать повреждение достаточно просто. Первая классификация предполагает следующие виды в зависимости от локализации повреждения:

• ушиб мизинца на ноге;
• ушиб безымянного пальца;
• ушиб большого пальца на ноге;
• нарушение целостности среднего пальца;
• повреждение указательного пальца ноги.

В зависимости от типа поврежденного участка можно выделить: ушиб мягких тканей, ушиб мышечной ткани, ушиб сустава. Исходя из степени повреждения выделяют:

• Повреждение первой степени. Обычно они незначительны. Могут сопровождаться небольшими синяками или царапинами. В лечении такой вид травмы не нуждается, он проходит самостоятельно спустя 3-5 дней.
• Травма второй степени. Здесь появляются кровоподтеки и ярко выраженные болевые ощущения. Поврежденная часть ноги быстро отекает, а процесс заживления обычно длится не менее недели.
• Травмирование третьей степени характеризует сильные ушибы. Проявляется это сильным отеком пальца, большим синяком. Высока вероятность и вывиха. Можно заметить, что из-за сильной боли дотронуться до пальца почти нереально. В этом случае требуется оперативная консультация врача, который обычно назначает медикаментозное лечение.
• Травма четвертой степени. Она представляет собой самые серьезные ушибы, а также вывихи и переломы пальца. Поврежденная часть можно травмирована, возможны: нарушение целостности кости, открытые раны, наличие трещин или раздробленность кости. Лечение проводится в условиях стационара под постоянным надзором врачей.

Лечение поврежденных тканей требует индивидуального лечения в зависимости от степени тяжести травмы. Для диагностирования лучше всего посетить специалиста, который после диагностики назначит компетентное лечение.

Анатомо-физиологические особенности

Каждый палец стопы имеет свое название: большой, указательный, средний, безымянный и мизинец. Все они, кроме большого пальца, состоят из 3 трубчатых костей, именуемых фалангами: проксимальной (основной), срединной и дистальной (концевой). Большой палец имеет только 2 фаланги: проксимальную и дистальную. Фаланги имеют суставные поверхности, в месте которых они соединяются друг с другом подвижными суставами.

Кости пальцев ног окружены слоем клетчатки, в которой размещены нервы и кровеносные сосуды

Каждая кость окружена слоем клетчатки, в толще которой по бокам от фаланг проходят сосуды и нервы, обеспечивающие иннервацию и кровоснабжение этой зоны. На тыльной и подошвенной поверхности имеются сухожилия, прикрепляющиеся к ногтевым и средним фалангам.

По степени иннервации и кровоснабжения нижние конечности уступают верхним. Особенно это необходимо учитывать при ушибленных повреждениях пальцев стопы пожилым пациентам и людям, имеющим следующие болезни:

• сахарный диабет;
• атеросклероз;
• облитерация артерий;
• варикозная болезнь ног;
• другие сопутствующие заболевания, ухудшающие кровоток нижних конечностей.

При отсутствии адекватной первой помощи и правильного лечения у больных с данными патологиями увеличивается риск осложнений, развития трофических язв, присоединения бактериальной и грибковой инфекции и др.

Пусковым механизмом, ведущим к экзартикуляции или ампутации на различных уровнях нижней конечности у больных сахарным диабетом, являются ушибленные повреждения этих отделов, особенно с нарушением целостности кожных покровов.

Еще одной особенностью является наличие более плотных кожных покровов в сравнении с кожей пальцев рук. Это усугубляет течение ушибленных ран, в связи с увеличением напряжения в поврежденном участке и усилением болезненности.

Функции пальцев ног

Являясь важной частью опорно-двигательного аппарата, пальцы ног выполняют следующие функции:

1. Сохранение координации во время движения, когда изменяется центр тяжести.
2. Участие вместе со стопой в приеме веса тела во время ходьбы, бега и других передвижений.

Причины

Ушиб мизинца ноги – самая частая травма, которая относится к повреждению стопы. Очень часто травмирование этого и других пальцев, происходит по таким причинам:

• Столкновение с чем-то массивным и тяжелым, например, удар об угол стены, ножку стола или шкафа.
• Можно получить травму из-за падения чего-то тяжелого на палец, например, книги, чашки или утюга.
• Удар пальца о какой-то предмет, который случайно оказался на полу.

Реабилитация

Курс реабилитации должен проходить в режиме покоя и комфорта травмированной конечности:

• В течение первых 2-3 дней не стоит нагружать ногу ходьбой. Рекомендуется использовать фиксирующую повязку, ортопедические стельки или специальный вкладыш — пелот для передней части стопы.
• На время восстановительного периода необходимо подобрать удобную обувь с толстой твердой подошвой и широким носком.
• Разрешается делать массаж, но очень аккуратно – пальцы следует легко сгибать и разгибать.
• Через несколько дней после травмирования рекомендуется использование теплых ванночек с морской солью — 1 ст.л. соли на 1 литр воды. Процедуру проводят по 15 минут дважды в день. После завершения процедуры ненужно ополаскивать ноги. Это поможет добиться максимального лечебного эффекта.

Восстановительный курс после полученной травмы рассчитан на две недели, но, если выполнять все предписания специалиста и своевременно проводить терапию, то срок можно сократить до семи дней.

Симптомы

Симптомы ушиба большого пальца, мизинца на ноге или других участков стопы обычно представлены следующим:

• Появление резкой интенсивной боли. Она – главный признак того, что наблюдается повреждение. При этом болевые ощущения со временем спадают, но после появления отека и синяка вновь напоминают о себе.
• Появление отека или припухлости в поврежденной области. Об этом свидетельствует наличие болезненной пульсации.
• Образование гематомы или синяка. Размер определяется интенсивностью повреждения, а также площадью травмированной области. При повреждении большого пальца на ноге высока вероятность того, что начнется отслаивание ногтя.
• Снижение подвижности пальца, а также понижение чувствительности. Болевые ощущения при этом могут остаться на достаточно длительное время.

Такие симптомы встречаются чаще других. Все они свидетельствуют о том, что помощь специалистов необходима. Без нормальной диагностики нельзя назначить грамотное лечение. Помимо вышеперечисленных симптомов, можно отметить и другие. Например, иногда участок ноги в зависимости от области повреждения начинают синеть. Наблюдаются и некоторые другие симптомы.

Лечение

Большое значение при данной травме имеет своевременно начатое лечение ушибленного мизинца на ноге, в противном случае возможно появление признаков посттравматического артроза, который может возникнуть через несколько месяцев или лет. При передвижении артроз доставляет дискомфорт, болезненные ощущения и вызывает появление отека стопы.

Только медицинский работник может провести грамотное обследование травмы с последующим эффективным лечением. После травмирования врач — травматолог пропишет ряд восстановительных процедур:

• прием медикаментозных препаратов;
• физиотерапию;
• хирургическое вмешательство.

Препараты для терапии ушиба представляют собой мази и кремы с противовоспалительным, противоотечным и обезболивающим эффектом.

Физиотерапия проводится при наличии отеков и гематом на пальце — электрофорез, грязелечение, УВЧ-терапия, магнито — и лазеротерапия.

В случае если произошел перелом, вывих или образовались многочисленные гематомы прибегают к оперативному вмешательству.

Лечение в домашних условиях

Легкий ушиб мизинца можно в домашних условиях, но только после консультации с доктором. Есть масса средств народной медицины и фармацевтических препаратов, помогающих быстро вылечить ушибы на ноге.

Для лечения травмы народными средствами, подойдут следующие рецепты:

1. Компрессы из измельченной банановой кожуры. Для этого берется чистая кожура и пропускается через мясорубку или блендер. Далее полученную массу выкладывают на хлопчатобумажную ткань или марлю и прикладывают к поврежденному месту. После этого следует компресс замотать пищевой пленкой и оставить на два часа. Процедуру проводят дважды в сутки – утром и вечером, можно оставить на ночь.
2. Порошок бодяги. Бодяга представляет собой высушенные и измельченные морские губки. Приобрести ее можно в аптеке. Данное средство снимает воспаление, питает кожу и регенерирует ткани. Используется как компресс.
3. Аппликации с охлаждающими эфирными маслами. Они оказывают местное раздражающее и охлаждающее действо. К примеру — масло перечной мяты борется с воспалением, болевым синдромом и снимает отечностью.

Народные средства неплохо борются с ушибами, но прибегать к ним разрешается только при самой легкой степени поражения. Во всех остальных случаях, прежде всего надо проконсультироваться со специалистом.

Первая помощь

Первая помощь при ушибе пальца на ноге необходима в обязательном порядке. Следует помочь пострадавшему немедленно после травмирования. При легких повреждениях человек сам может оказать себе первую помощь. Действовать рекомендуется в соответствии с таким алгоритмом:

• Осмотр поврежденного участка. Это важно, чтобы определить хотя бы примерно степень травмирования.
• Ногу пострадавшего необходимо нужно аккуратно уложить на скрученное в валик одеяло или подушку. Это позволит не препятствовать нормальному кровообращению даже травмированного участка.
• К месту травмы следует приложить холодный компресс. Важно позаботиться о том, чтобы не было переохлаждения. Для этого холодный предмет или кусочек льда заворачивают в ткань. Удерживать холодный компресс в месте травмы можно не более 10-20 минут, после этого необходим перерыв на 5-7 минут, процедуру можно повторить еще несколько раз.
• Открытые повреждения, например, царапины на коже, следует продезинфицировать. Можно воспользоваться обыкновенной перекисью водорода. Поверх поврежденного участка рекомендуется наложить повязку из бинта или пластырь.
• Для обездвиживания сустава на стопу накладывают тугую повязку. Она важно, чтобы исключить повороты, которые доставляют дискомфорт пострадавшему.
• При наличии гематомы необходимо использовать мазь с эффектом обезболивания и противоотечности.
• Для остановки крови при наличии отслаивании ногтевой пластины поверх накладывают давящую повязку.

Для повреждения 1-2 степени тяжести вышеописанных действий достаточно. Также пострадавшему не рекомендуется 2-3 дня опираться на ногу, где наблюдается травма. Если припухлость и резкая боль сохраняется на протяжении 48 и более часов, обращение в больницу является обязательным. При травмировании 3-4 степени посещение врача является обязательным. Отдельные виды травм лечатся исключительно под надзором специалистов.

Признаки ушиба

Эта частая травма на ноге имеет несколько явных признаков:

Сразу после ушиба появляется сильная боль, но постепенно уменьшается.

• сразу после ушиба появляется сильная боль, однако постепенно она становится все меньше;
• в точке соприкосновения пальца с твердым предметом появляется покраснение, возможно повышение температуры. В течение 1 – 2 дней кожа приобретает синий оттенок;
• припухлость места ушиба, которая держится в течение нескольких суток;
• если произошло повреждение не только мягких тканей, но и ногтевой пластины на ноге, то ноготь темнеет, может треснуть. При сильном ушибе пластина может в дальнейшем отпадать.

Диагностика

Ушиб пальца на ноге диагностировать самостоятельно невозможно. Это под силу исключительно опытному врачу-травматологу. Первичный осмотр предполагает пальпацию травмированного участка для определения тяжести ушибов пальца. К вспомогательным диагностическим процедурам, которые позволяют оценить степень повреждений относят:

• УЗИ;
• рентгеноскопия, которую проводят или только травмированной области, или всей стопы.

Если в процессе диагностирования врач ставит диагноз – перелом, пацие6нту накладывается гипс. Если же это все-таки ушиб, подбирается индивидуальное лечение.

Каждого человека волнует, а что, если это не ушиб, а вывих или перелом. Боль и скованность движения – симптоматика общего типа. Отличить перелом от ушиба можно по таким признакам:

• Острые болевые ощущения.
• Невозможность согнуть палец, а попытки сопровождаются резкой болью.
• Боль не стихает на протяжении 2-3 дней пока человек не обратится к врачу.
• Спустя 2-3 дня можно заметить прогрессирование отечности.
• Наличие неестественного положения фаланг.
• Возможно услышать хруст кости, точнее – осколков.

О вывихе скажет наличие смещения пальца в месте сустава.

Степени тяжести

Существуют 4 основных стадии, по которым определяют тяжесть травмы:

1. при легкой форме место соприкосновения с тяжелым предметом незначительно краснеет, возможны царапины. Болевой синдром проходит в течение нескольких минут, а окончательно нога заживает за 2 – 3 дня;
2. вторая степень характеризуется сильной болью, однако она быстро исчезает. На большом пальце может появляться небольшой кровоподтек, ткани отекают;
3. следующая стадия связана с серьезным поражением мышц и сосудов. Ткани сильно повреждены, что приводит к образованию крупных гематом, отеков. Иногда при этой степени происходит вывих;
4. самая тяжелая стадия ушиба характеризуется полной утратой двигательных функций. При этом нога отекает, могут возникать трещины в костях, поражаются ногти других пальцев, страдают сосуды и суставы.

Как лечить ушиб пальца

• Медикаментозный.
• Физиотерапевтический.
• Хирургический.

Медикаментозный способ лечения предполагает применение мазей и гелей. К наиболее распространенным относят следующие:

• Кетанол.
• Ибупрофен, считающийся универсальным средством.
• Вольтарен гель.
• Индовазин.
• Бодяга.
• Троксевазин, который отлично борется с отечностью
• Гепариновая мазь.
• Кетопрофен.

Отличие ушиба от перелома

Некоторые симптомы ушиба пальцев могут быть теми же, что возникают и при переломе. Однако существуют особенности, которые позволяют различать эти травмы. Для этого необходимо обратить внимание на характер повреждений при ушибе пальца ноги:

• боль. Во время ушиба она сначала будет сильной, но вскоре ослабеет. При переломе, напротив, болевой синдром будет только усиливаться;
• при незначительной травме подвижность пальца сохраняется, хотя сначала может появляться дискомфорт. Если же сломаны кости на ноге, будет невозможно пошевелить конечностью из-за острой боли;

  При ушибе подвижность пальца сохраняется.

• отек во время ушиба возникнет не сразу, а через какое-то время. Если вы сломали палец, то не сможете игнорировать припухлость – она появится моментально;
• что касается гематом, то при незначительном повреждении они вряд ли появятся либо возникнут через 1 – 2 дня. А вот при переломе кровоподтеки заметны практически сразу.

Если вы попробуете прощупать палец, то обратите внимание, что кости не меняют своего положения. В том случае, если они сломаны, можно будет нащупать их неестественное положение. Иногда удар сопровождается вывихом суставов. Кости остаются целыми, но выходят из суставной сумки и нога приобретает неправильную форму. Притрагиваться к месту повреждения больно.

Осложнения и последствия

Ушиб большого пальца ноги может иметь различные осложнения, если терапия была несвоевременной или некачественной. Негативные последствия могут проявиться и при травмировании других пальцев:

• онемение или парестезия пальцев;
• остеомиелит;
• артрит;
• воспаление гнойного характера;
• панариций.

Это осложнения после ушиба пальца, которые встречаются чаще всего. Это вероятность развития и более серьезных осложнений.

Уважаемые читатели сайта 1MedHelp, если у вас остались вопросы по этой теме – мы с радостью на них ответим. Оставляйте свои отзывы, комментарии, делитесь историями как вы пережили подобную травму и успешно справились с последствиями! Ваш жизненный опыт может пригодиться другим читателям.

Восстановление

Время восстановления пальца после удара зависит от того, как сильно он был поврежден, а также от того, какие средства реабилитации использовались. Если одновременно применяли препараты, назначенные врачом, а также физиотерапию, период восстановления может быть короче.

Если вы незначительно повредили ногу, то справиться с последствиями ушиба можно за несколько дней. Легкие степени травм пальца заживают за 1 – 3 дня. А вот самые тяжелые ушибы могут провоцировать болезненные ощущения в течение месяца или даже двух. Чаще всего период реабилитации занимает 2 недели, но при вывихе или наличии трещин в костях он длится около полутора месяцев. Сюда включают накладывание лонгеты, физиопроцедуры.

Если по прошествии восстановительной терапии у пострадавшего сохраняется боль или образуется гнойное воспаление, лечение будет длиться дольше. Кроме того, могут назначить хирургическое вмешательство на ноге.

При получении ушиба на пальце важно правильно оценить степень повреждения. В противном случае можно столкнуться с осложнениями на ноге, если не лечить травму. При поражении пальца иногда возникают вывихи, появляются трещины в костях. В этой ситуации требуется обязательно посетить врача и использовать назначенные им препараты и методы восстановления.

Возможные осложнения при ушибе мизинца

Помимо основных симптомов ушиба мизинца, возможны и другие, более серьезные осложнения:

• Повреждение способно вызвать переломом фаланги мизинца. Зачастую распознать его сразу невозможно, так как симптомы очень схожи с теми, которые возникают при ушибе. Иногда определить наличие перелома мизинца можно по тому признаку, когда при любой попытке пошевелить пальцем, пострадавший чувствует сильную боль. Поэтому очень важно обратиться после ушиба к специалисту для точного диагностирования и назначения правильного лечения.
• Нарушение целостности ногтевой пластины, образование гематомы и кровоподтека под ним.
• Возможно возникновение артроза сустава мизинца, симптомы которого могут проявиться через несколько месяцев после травмы.

Терапия плюс лечебные процедуры

Самыми уязвимыми при ушибе является большой палец + мизинец. Их травматизация составляет 90% случаев ушибов. Методика лечения для 1-2 степени заключается в растирании мазями на основе обезболивающих веществ и НПВС плюс покой поврежденной ноги. Через сутки – две, нога становится абсолютно дееспособной, без признаков боли и отека.

Лечение 3-4 степени ушиба пальца нижней конечности совершенно иное, в данном казусе нужно устранить отек и способствовать восстановлению поврежденных тканей, а также вернуть двигательную функцию пальца. Лечебная тактика состоит из:

• медикаментозной терапии (Анальгин в таблетках и уколах, Ортофен, Диклофенак, Кетопрофен, Мовалис, витамины группы В: Нейробион, Неробекс Форте, средства локального применения: Кетонал-Эмуль-Гель, Фелоран, а также хондропротекторы плюс рассасывающие медикаменты, миорелаксанты);
• администрация препаратов растворяющие тромбы (Гепарин, Тромбостоп);
• физиотерапевтических процедур (магнитотерапию, лечение ультразвуком, электрофорез);
• в крайнем случае — в оперативном вмешательстве.

Физиотерапевтические процедуры способствуют рассасыванию кровоподтека, они усиливают регенерацию поврежденных тканей, улучшая обмен веществ. Сильный ушиб пальца может требовать наложение асептической повязки или гипса. Оперативное вмешательство требуется по жизненным показаниям, а также при осложненных ушибах с большой гематомой + гноем.

Что делать при отслойке ногтевой пластины

Довольно часто при ушибе пальца страдает ногтевая пластина. Она меняет свой цвет, частично или полностью «слезает» с больного ногтя. В таком случае врачи рекомендуют удалить поврежденную ногтевую пластину, так как под ней будут собираться микробы и вызывать воспаление и боль.

Данная процедура делается под местным обезболиванием, поэтому ее не стоит опасаться. Кроме того, ногти склонны к полному восстановлению, поэтому даже после тотального удаления они снова смогут отрасти.

Очень важно довериться врачам и не срезать пораженный ноготь в домашних условиях, так как это может спровоцировать кровотечение. Кроме того, еще большую опасность самостоятельного удаления ногтевой пластины представляет угроза занесения инфекции.

Когда показано хирургическое вмешательство

При наличии сильно выраженной гематомы с тенденцией к нагноению проводится оперативное лечение. Под местной анестезией вскрывается ногтевая пластина или покрывающие гематому мягкие ткани, удаляется содержимое.

Оставшаяся полость осушивается и дренируется. Ногтевую пластину удаляют.

На место повреждения стопы накладывается асептическая повязка с лечебными антисептическими растворами. Дополнительно назначаются антибактериальные препараты.

Проведение операции возможно амбулаторно в условиях хирургического кабинета.

При сильных ушибах порой врач принимает решение о наложении гипсовой повязки. Это быстро обеспечит повреждённой области стопы максимальный покой и неподвижность. Лечение травмы требует периода времени от одной до трёх недель. За указанный период получится полностью вылечить пострадавшую область сустава и стопы.

Классификация и код травмы по МКБ 10

При ушибе повреждаются ткани, но их структура нарушается не сильно. Чаще всего поражаются поверхностные ткани (кожа), но и другие ткани также сильно травмируются из-за сдавливания. Согласно МКБ поверхностная травма пальца(ев) стопы носит код S90.1. Проблемы с пальцами стопами встречаются достаточно часто, это могут быть просто сильные ушибы и ссадины, но нередки и серьезные повреждения костей и связок.

Травматические поражения пальцев в нижних конечностях делятся на:

• резаные, огнестрельные, колотые;
• размозженные и рваные;
• ушибы, вывихи, переломы;
• с повреждением сосудов или нервов;
• ампутации.

Перелом

Народные средства и рецепты

Убрать отек, остановить воспаление и болевые ощущения при ушибах пальца ноги легкой формы помогут рецепты народной медицины.

Популярные рецепты:

1. Спиртовые компрессы: кусок марли намочить водкой, обмотать больной палец и окружающие его зоны стопы. Сверху марли ставить кулек. Окутывать теплым платком. Держать около 20 минут. Процедуру повторять 2-3 раза в сутки.
2. Бодяга. Порошок разводят водой. Полученную кашицу наносят на больной палец. Использовать два раза в сутки.
3. Кашица из листьев подорожника или капусты: растительная масса наносится на палец и ступню. Сверху ставится полиэтиленовая пленка. Рекомендуется держать час – час полтора.
4. Настойка корня лопуха: измельченные корни лопуха (200г) заливать 400мл водки, настаивать 6 часов. Растирать зону ушиба. Повторять процедуру 5-10 раз в сутки.
5. Компрессы из ромашки, мяты, одуванчика, зверобоя. Крутой настойкой данных растений сделать компрессы, держать около часа. Применять 2 раза.

Перечисленные лекарственные средства можно использовать параллельно с лекарственной терапией. При тяжелых формах ушиба данные методы народного целительства используются после спада отека, воспаления и отсутствия гноя, ран, царапин, эрозий.

Методы лечения ушиба: обращаемся к травматологу своевременно

Если болевые ощущения не прекращаются продолжительное время, отёк не спадает а гематома увеличивается, необходимо срочно обратиться к доктору. Помните: если ушибленный палец хрустит, это значит, что кость пальца деформировалась, что может свидетельствовать о переломе. В таком случае помощь врача должна быть неотложной. Он поставит точный диагноз и определит метод лечения.

Методы лечения ушиба бывают следующими:

• с помощью мазей и различных наружных препаратов, содержащих ибупрофен и другие подобные компоненты, которые помогают снять воспаление и отёк — медикаментозный;
• лечение специальными приборами, применение магнитотерапии и электрофореза — физиотерапевтический метод;
• метод хирургического вмешательства, используемый при достаточно сильных повреждениях и комбинирования с другими травмами.

Решать, как лечить травму, должен врач, поскольку, поставив диагноз, он может назначить наиболее верный метод лечения для скорейшего восстановления пальца.

Факторы возникновения травмы

Распространенной причиной травмы является внезапный удар о твердую поверхность. Например, практически все люди знакомы с таким повреждением как удар мизинцем о ножки мебели либо дверные косяки. Ударившись таким образом, человек обычно успокаивается после того, как боль пройдет, и не обращает внимания на вторичные признаки.

Пальцы ног играют важную роль в сохранении баланса при движении. Такая травма проявляется неприятным дискомфортом, вплоть до того, что человек может перестать передвигаться.